Simptomi suhe pljučnice
Potek netipičnega ali suhega pljučnica je močno odvisen od povzročitelja in imunski sistem bolnika. Na koncu je od tega odvisna tudi stopnja umrljivosti pri tej bolezni. V večini primerov je potek bolezni postopen, brez prave akutne faze.
Za nazaj bolnik ne more natančno določiti začetka bolezni. Simptomi suhega pljučnica v večini primerov niso tako impresivni kot pri klasični pljučnici. The povišana telesna temperatura ne dvigne tako visoko, draženje kašlja je veliko manj izrazito in kri testi običajno ne kažejo pretirano visokih vrednosti vnetja.
Po drugi strani pa glavoboli so prevladujoči fizični simptomi pri atipičnih pljučnica. Prizadeta oseba zato kašlja manj kot pri tipični pljučnici, brez izpljunka ali le malo. Govori tudi o zdravilu Reizhusten, ki se pogosteje pojavlja ponoči. Glavoboli in pogosto se pojavijo boleči udi.
Splošna izčrpanost z zmanjšano vožnjo je značilna za odrasle, za otroke pa večje cviljenje in povečana navezanost. Običajno ni povišanja telesne temperature (povišana telesna temperatura) ali le rahlo (<39 ° C). Mraz zaradi povišana telesna temperatura se pojavi le pri nekaj bolnikih.
Ravno ta okoliščina pogosto pripelje do obiska zdravnika le nekaj tednov po začetku bolezni. Tveganje za okužbo je v veliki meri odvisno od "agresivnosti" patogena in pacientove imunski sistem. Ker morajo patogeni za pljučnico do pljuč priti skozi dihalni trakt v večini primerov je za sprožitev pljučnice kašelj eden od načinov prenosa povzročiteljev bolezni.
Ker pa je draženje kašlja na splošno manj izrazito pri suha pljučnica kot pri tipični pljučnici je tveganje za okužbo manjše. V Rentgen podoba, netipična oz suha pljučnica se od tipične pljučnice razlikuje po difuzni porazdelitvi vnetnega infiltrata. Vdorov vode in sluzi ni mogoče jasno omejiti na enega pljuč režnja, vendar so prisotni čez meje.
To imenujemo intersticijska pljučnica, medtem ko so pri tipični pljučnici najverjetnejši znaki lobarna pljučnica. Celota pljuč je videti belkasto v Rentgen v pljučih skorajda ni črnih površin, ki bi kazale na normalno, nevnetno pljučno tkivo. CT ponavadi potrdi, kar je že mogoče videti v x-ray.
Vendar pa je računalniška tomografija indicirana le, če rentgen ne da jasnih ugotovitev, saj bo v nasprotnem primeru CT pacientu povzročil nepotrebno visoko izpostavljenost sevanju. CT pa s svojo tridimenzionalno zmožnostjo gledanja ponuja tudi možnost zaznavanja struktur ali sprememb, ki bi jih vnetni infiltrat skril na rentgenski sliki. Kot standardni postopek pa se CT ne sme izvajati, temveč je vedno treba dati rentgensko sliko, da bo izpostavljenost sevanju čim nižja.
Če pa abscesi oz empiem to lahko kaže na druge patogene, ki bi jih potem morali terapevtsko obravnavati drugače. Če bi radi izvedeli več o računalniški tomografiji pljuč, je še posebej zanimivo, da je sprememba kri štetje le nekoliko kaže na vnetje. Medtem ko se pri tipični pljučnici močno povečajo levkociti in označevalci vnetja C-reaktivni protein in kalcitonin, te vrednosti pri atipični pljučnici še zdaleč niso tako visoke.
Vrednosti so lahko še vedno v zgornjem območju normalne vrednosti, vendar jih v večini primerov presežejo. Kljub temu je laboratorijske vrednosti ne mislite, da gre za pljučnico, ki prizadene celotno pljuč. Tudi če ne gre za neposreden laboratorijski parameter, je to indikacija, ki je pri atipični pljučnici veliko manj povišana kot pri tipični pljučnici.
Vsi članki v tej seriji:
