Simptomi | Vzroki in zdravljenje tendinitisa

Simptomi

Simptomi tendosinovitisa so odvisni od kliničnega poteka vnetja. Načeloma vnetje tetivni plašč se lahko pojavijo kjer koli v telesu, kjer se nahajajo ovojnice tetive. Običajno ga najdemo na zapestjih ali gležnjih.

Akutni tendosinovitis se pojavi nenadoma in se kaže kot otekanje prizadetega območja. Poleg tega obstaja bolečina (vlečenje, zabadanje) tako v mirovanju kot med gibanjem, pa tudi bolečina zaradi pritiska na vnete tetivni plašč. Poleg tega sta pordelost in pregrevanje lahko znak vnetja.

Če tetivni plašč vnetje se pojavi akutno, na primer po močnem pritisku, pritisku bolečina vzdolž tetive in mišic je značilno. To bolečina je omejena na prizadeto kitovo ovojnico in je zato tudi diagnostično orodje, saj je omejena na anatomske meje. Prizadeti odsek je pogosto pordel, pregret in otekel.

Če se na prizadetem odseku dodatno obremeni, se med gibanjem pojavi vlečna in vbodna bolečina. V zelo izrazitih primerih se pojavijo tudi bolečine v mirovanju. Pogosto se to ne izboljša v eni noči, ampak potrebuje nekaj dni, da se umiri.

Kronični tendosinovitis traja dlje časa in je običajno blažji od akutne oblike. V glavnem se razvijejo nodularne zadebelitve prizadete regije, včasih v povezavi s tako imenovanimi krepitacijami, ko se palpacija kite. Krepitacije so hrustljavi zvoki, ki jih slišimo pri palpaciji vnetega tetivnega ovoja in so posledica beljakovinskih oblog.

To so znaki nenehnega vnetja. Včasih je opazno boleče, otipljivo "drobljenje" in drgnjenje po prizadeti tetivi. V nekaterih primerih je to "krčenje tetive" celo slišno in s tem jasen znak vnetja ovojnice kite.

To drgnjenje lahko povzroči pojav »hitrega prst"(tendovaginitis stenozani). V tem primeru se odebeljena tetiva sprva zatakne v ovojnici tetive, vendar zdrsne iz zožitve, ko mišica močneje vleče, kar povzroči prizadetost prst nenadoma zaskočiti naprej. Ta pojav se običajno pojavi z močnim podaljšanjem.

Najpogosteje se ta odebelitve nahajajo na območju prizadetega metakarpofalangealnega sklepa na dlani. Med pasivnostjo je tudi bolečina hiperextension prizadete tetive in med aktivno napetostjo proti odpornosti. Oba pojava najdemo v akutnem in kroničnem primeru tendosinovitisa in sta tudi diagnostično orodje.