Simptomi
Glede na vzrok so znaki vnetja debelo črevo se med seboj razlikujejo. Večina jih je driska in bolečine v trebuhu skupno. Nalezljivo vnetje, ki ga povzročajo različni patogeni kalčki običajno se začne v urah po zaužitju, npr. hrane, ki vsebuje kalčke, s slabost, čemur sledi driska in bruhanje.
Vročina lahko to spremlja. Ti simptomi običajno izginejo v nekaj dneh. Slepiča običajno se začne z vbodom ali pritiskanjem bolečine v trebuhu okoli popka, ki se nato običajno premakne v desni spodnji del trebuha.
Vnetje divertikuluma (lat.: divertikulitis) se ponavadi kaže z bolečine v trebuhu na prizadetem območju, običajno v spodnjem levem delu trebuha, kjer je večina divertikulov. Ta vnetja spremlja povišana telesna temperatura in pogosto kri najdemo v blatu prizadete osebe.
A kronična vnetna črevesna bolezen je običajno prepoznana samo v svojem poteku. Presenetljiva indikacija je pogosto trajna driska, ki v ulcerozni kolitis lahko vsebuje tudi kri. v Crohnova bolezen, kri pogosto ni viden.
V vžigu a kronična vnetna črevesna bolezen, driska pogosto spremljajo koliki, tj otekanje in zamašitev, bolečine v trebuhu in vročina. Obseg simptomov je odvisen od obsega črevesnega vnetja, ki se lahko med potekom bolezni nenehno spreminja. Zaradi trajnega vnetja črevesnih celic je njihova funkcija omejena in kot posledica pomanjkanja hranil v telesu lahko pride do izgube teže in simptomov pomanjkanja.
Vnetje v okviru gastroenteritisa se običajno konča samo od nekaj dni do največ dveh tednov. Terapija z zdravili v večini primerov ni potrebna. Ker večino primerov povzroča virusi, antibiotiki so redko potrebni in se smejo uporabljati le, če je dokazan bakterijski vzrok.
V vseh primerih je pomembno nadomestiti izgubo tekočine zaradi driske in izgube pomembnih soli v telesu. Ta izguba lahko privede do seštevka dehidracija telesa in v skrajnih primerih lahko življenjsko nevarne. Ogroženi so predvsem dojenčki in starejši ljudje dehidracija precej hitro.
Nato je treba ostati v bolnišnici, da nadomestimo izgubo tekočine in soli z neposrednim vnosom tekočine v vaskularni sistem telesa, tako imenovano "kapljanje". Zunaj bolnišnice je pomembno, da z zadostnim pitjem čim manj zmanjšate izgubo tekočine. Čaj, v tem primeru zeliščni čaji, kot je črni čaj oz kamilica čaj, so v ta namen še posebej primerni, saj naj bi imeli dodaten pomirjujoč učinek na prebavila.
Kola je v ta namen tudi zelo primerna, saj njena visoka vsebnost sladkorja dodatno spodbuja absorpcijo tekočin v telo. An apendicitis je mogoče dokončno zdraviti le z odstranitvijo. Če so znaki vnetja manj izraziti, lahko tudi počakate pod bolečina terapijo, da ugotovi, ali se zdravi samo od sebe.
Nato se lahko vnetje kadar koli ponovno pojavi in nato zahteva operacijo. Kronične vnetne črevesne bolezni je težje zdraviti in jih je mogoče pozdraviti le v redkih primerih. Za a kronična vnetna črevesna bolezen zahtevati vseživljenjsko zdravljenje z zdravili.
Da bi zmanjšali vnetje, kortizon ali terapija z zdravili, ki zavirajo imunski sistem, npr. mesasalazin, se pogosto uporablja. Šteje se, da se zelo dobro prenaša in je na voljo v obliki svečk. Za hude napade se imenuje pripravek azathioprine se lahko uporablja tudi.
To močno zavira človeka imunski sistem. Veljati začne šele po nekaj mesecih uporabe in ima veliko neželenih učinkov. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba pogosto zaužiti majhen odmerek enega od zdravil. Kot ukrep brez zdravil je pomembno zagotoviti uravnoteženo prehrana izogibati pa se je treba živilom, ki povzročajo nestrpnost.
Med ponovitvijo je priporočljiva lahka hrana z malo vlaknin. V hudih primerih ulcerozni kolitis morda bo treba odstraniti dele naprave debelo črevo kirurško, da prepreči porušitev stene debelega črevesa zaradi hudega vnetja. V Crohnova bolezen eden veliko bolj neradi odstranjuje dele črevesja, saj lahko vnetje prizadene vse dele črevesja in je le odstranjevanje določenih količin črevesja združljivo z ustrezno prebavo.
Zdravljenje divertikuluma se razlikuje glede na obseg vnetja. Če je vnetje blago, ga lahko zdravimo antibiotiki in protivnetna zdravila. Prizadete osebe lahko pozitivno vplivajo na zdravljenje vnetja z rednim iztrebljanjem, hrano z malo vlaknin in zadostnim vnosom tekočine.
V primeru hujšega vnetja je nujno bivanje v bolnišnici. Da ne bi obremenjevali črevesja, je tam določen tudi popoln dopust za hrano antibiotiki, proti bolečinam in zdravila za lajšanje vnetja. Če pa obstaja nevarnost, da se črevesna stena razpne, je treba divertikulum zdraviti kirurško.
Vendar se je treba izogibati nujni operaciji in odstraniti sumljive divertikule v intervalu brez vnetja. Diagnoza gastroenteritis pogosto lahko jasno določimo z zaslišanjem bolnika. V večini primerov nadaljnji pregled ni potreben, saj se okužba zaceli sama, ne glede na vzrok, ki ga povzroča klica.
Le v posebnih primerih je treba zaznati zarodek, kar je mogoče storiti z mikroskopskim pregledom vzorca blata v laboratoriju, da se začne posebna terapija, prilagojena zarodku. Na žalost apendicitis je mogoče jasno prepoznati le med operacijo. Vendar ultrazvok izpit in a krvni test lahko zagotovi informacije za oceno verjetnosti.
Pri bolnikih z divertikulitis, poleg intervjuja, a Zdravniški pregled se opravi, med katerim je mogoče otipati strjevanje v prizadetem delu črevesja. Poleg tega postopki, kot so rentgenski žarki, ultrazvok ali računalniška tomografija (= CT) lahko razkrije divertikulitis in potem lahko postavimo diagnozo. Pri teh postopkih je na slikah pogosto mogoče jasno videti vnetja, zadebelitve, vrečke ali celo prelome črevesja.
Nenazadnje v primeru kroničnih vnetnih črevesnih bolezni ali divertikulov, kolonoskopija daje odločilen pokazatelj pri iskanju vzroka. V primeru divertikulov pa je dovoljeno le v presledkih brez vnetja. Z majhno kamero v cevi je mogoče na vnetih predelih kroničnih vnetnih črevesnih bolezni zaznati rdečico in belkasto rumene obloge. Zadnje negotovosti je mogoče razjasniti tudi v času kolonoskopija z majhnim vzorčenjem (= biopsijo) in mikroskopski pregled. Vendar lahko diagnozo kronične vnetne črevesne bolezni dokončno postavimo šele, ko so izključeni vsi drugi vzroki vnetja, kot je bakterijska okužba.
