Sindrom apneje v spanju vključuje premore v dihanje med spanjem, ki je posledica oviranja dihalnih poti in se pogosto pojavi več sto krat na noč. Po definiciji so pavze v dihanje mora trajati vsaj 10 sekund za sindrom apneje v spanju biti osumljen.
Naslednji dve podskupini spadata med najpogostejše oblike dihanja z motnjami spanja (SBAS):
- Sindrom obstruktivne apneje v spanju (OSAS) - značilna ovira (zožitev) ali popolno zaprtje zgornjih dihalnih poti med spanjem; najpogostejša oblika apneje med spanjem (90% primerov).
- Osrednja sindrom apneje v spanju (ZSAS) (ICD-10 G47.30: Centralni sindrom apneje v spanju) - za katerega so značilne ponavljajoče se ustavitve dihanja zaradi pomanjkanja aktivacije dihalnih mišic (epizodna inhibicija dihalnega pogona); 10% primerov
- Poleg tega še vedno obstajajo različne mešane oblike obeh skupin
Najpogostejša je obstruktivna ali mešana apneja v spanju.
Centralni sindrom apneje v spanju lahko razvrstimo na naslednji način:
- Primarna osrednja apneja v spanju - brez drugih vzrokov; povečana občutljivost za CO2; povečanje ležečega položaja; moški so pogosteje prizadeti.
- Centralna apneja v spanju z vzorcem dihanja Cheyne-Stokes - pri srčnem popuščanju (srčna insuficienca), pljučni hipertenziji, redko po možganskem infarktu; pogosto povečan dihalni nagon in zmanjšan CO2; povečanje ležečega položaja
- Centralna apneja med spanjem med izpostavljenostjo višini - med vzponom nad 4,000 m; povečan odziv dihal med hipoksijo (pomanjkanje oskrbe tkiv s kisikom); ponavadi prvo noč
- Centralna apneja v spanju pri notranjih in nevroloških boleznih (razen dihanja Cheyne-Stoke) - pretežno bolezni z možgansko deblo lezije, npr. po encefalitisu (vnetju možganov), možganskem infarktu ali pri nevrodegenerativnih boleznih; motnje srčnega delovanja (delovanje srca) ali delovanja ledvic (delovanje ledvic)
- Osrednja apneja v spanju pri zlorabi drog in zdravil - zlasti pri morfin; po 2 mesecih uporabe; skupno s metadona.
- Primarna apneja v spanju v zgodnjem otroštvu - zlasti pri nedonošenčkih z rojstno težo <2,500 g (25% primerov) in <1,000 g (približno 85% primerov)
Približno 90% prizadetih posameznikov ima sočasno zaporo dihalnih poti (mešana oblika).
Razmerje med spoloma: moški so pogosteje prizadeti kot ženske.
Vrhunec pogostnosti: bolezen se pri moških pojavlja predvsem v srednjih letih in pri ženskah običajno po Menopavza (menopavza pri ženskah).
Prizadeti so lahko tudi otroci. Tu je vzrok ponavadi hiperplazija (povečanje) žrela ali palatinskih tonzil.
Prevalenca osrednje apneje v spanju je približno 4% moške populacije in 2% odraslih žensk.
Potek in napoved: Zaradi dihanje pavze, prizadetim osebam primanjkuje kisik, zaradi česar slabo spijo. Tako so pacienti čez dan utrujeni. The utrujenost lahko vodi do prisile, da zaspimo (mikrospan). Sindrom apneje v spanju povzroči povečano umrljivost (število umrlih v določenem časovnem obdobju na podlagi števila zadevne populacije) stanje.
