Sindrom Guillain Barré (GBS)

Sinonimi v širšem pomenu

  • Akutni idiopatski poliradikulonevritis
  • Polinevritis
  • Landry-Guillain-Barré-Strohlov sindrom
  • Poliradikulitis
  • Idiopatska poliradikulo-nevropatija
  • Landryjev sindrom poljubljanja ust
  • GBS

Definicija

Guillain-Barréjev sindrom je nevrološka motnja, ki temelji na demielinizaciji živčnih vlaken. Okoli 25. leta in okoli 60. leta sta dva vrhunca bolezni. Moški so pogosteje prizadeti kot ženske. Pogostost Guillain-Barréjevega sindroma je 1-2 / 100. 000 / leto.

Zgodovina

Ta oblika bolezni, ki hitro napreduje v enem do dveh dneh, s hudo paralizo, ki prizadene noge, roke, vratu in dihalne mišice, je že leta 1859 opisal Jean-Baptiste-Octave Landry de Thézillat (1826 - 1865). Napisal je poročilo o desetih bolnikih z akutno naraščajočo paralizo. Zaradi tega Landryjevo paralizo še danes imenujejo "Guillain-Barréjev sindrom" v primerih zelo hitro razvijajočih se hudih tokov bolezni.

Ernst von Leyden (1832 - 1910), ki je že leta 1880 razlikoval med "akutnim in subakutnim multiplim nevritisom" kot primarnimi vnetnimi boleznimi živčnih procesov in primarnimi hrbtenjača bolezni poliomielitis. Guillain-Barréjev sindrom bi se dejansko moral imenovati Guillain-Barré-Strohlov sindrom. Leta 1916 so Georges Guillain, Jean Alexandre Barré in André Strohl prvi opisali običajno povišano raven beljakovin v normalnem številu celic (citoalbuminarna disociacija) v cerebrospinalni tekočini (tekočina) bolnika, ki trpi zaradi akutnega radikulonevritisa (vnetja živčnih korenin ), kar je značilno za Guillain-Barréjev sindrom.

Ekstrakcija cerebrospinalne tekočine (tekočina punkcija) za tako imenovane diagnostika alkoholnih pijač je leta 1891 izumil nemški internist Heinrich Irenej Quincke. Prvo predstavitev anatomsko-patoloških sprememb pri Guillain-Barréjevem sindromu GBS v večjem obsegu sta sestavila W. Haymaker in JW Kernohan. V polemiki o vzroku se je že na začetku govorilo o "nalezljivi" ali "revmatični" etiologiji.

Alfred Bannwarth (1903 - 1970) in Heinrich Pette (1887 - 1964) sta v zgodnjih štiridesetih letih zagovarjala alergijsko-hiperergični vzrok. Torej so že sumili, da je imunski sistem. Leta 1956 je Kanadčan Miller Fisher opisal še eno obliko bolezni.

Poročal je o poteku bolezni pri treh bolnikih, ki so pokazali akutno paralizo očesnih mišic, motnje ciljnih gibov (ataksija) in odsotnost mišic refleks v rokah in nogah. En bolnik je imel tudi paralizo obrazne muskulature. Okrevanje je pri vseh treh bolnikih prišlo spontano. Dve leti kasneje je JH Austin opisal kronično obliko bolezni, ki se danes imenuje kronični vnetni demielinizirajoči polinevritis (CIDP).