Sindrom izgube cerebrospinalne tekočine

Definicija

Sindrom izgube likvorja je vse pogostejša motnja, za katero je značilen predvsem tako imenovani ortostatski glavobol. Zanj je značilno, da bolečina se v stojenju znatno poveča, vendar postane precej blažji ali popolnoma izgine, ko ležite. Vzrok te simptomatologije je izguba cerebrospinalne tekočine, ki povzroči draženje meninge.

Obstaja veliko različnih imen za to bolezen, kot so sindrom hipotenzije v likvorju, hipolikvoreja, spontana intrakranialna hipotenzija itd., Ki osredotočajo različne vidike bolezni. Pogostost bolezni naj bi bila 5 od 100,000 na novo diagnosticiranih bolnikov in zato ni tako redka, kot domnevajo številni zdravniki. Ženske so v povprečju prizadete dvakrat pogosteje kot moški.

Simptomi

Vodilni simptom sindroma izgube likvorja je tako imenovani ortostatski glavobol, za katerega je značilno poslabšanje bolečina ko stoji. Pojavi se, čeprav z različno intenzivnostjo, pri vseh bolnikih med potekom bolezni. Intenzivnost tega bolečina se giblje od rahlega do zmernega vlečenja vratu do najhujšega potovalnega glavobola.

Poleg bolečine se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, odvisno od resnosti bolezni. Tej vključujejo slabost, omotica, občutljivost na svetlobo in hrup, pa tudi resnejši nevrološki izpadi, kot sta okvara vida ali sluha. Če ne obstaja hitra terapija za cerebrospinalno tekočino, lahko to na koncu privede do izgube zavesti.

O glavoboli ki se pojavijo v kontekstu sindroma izgube likvorja, so opisane kot ortostatske in tako kažejo odvisnost od položaja telesa. Medtem ko pri ležanju skorajda ni nelagodja, se intenzivnost bolečine znatno poveča, ko stojimo ali sedimo. Ta pojav je posledica povečane izgube cerebrospinalne tekočine med pokončnim stanjem.

Ker možganov in hrbtenjača običajno "plavajo" v tej cerebrospinalni tekočini, izguba te tekočine povzroči, da tkivo potone. Ker pa je meninge so pritrjeni na kostne strukture, deluje vlečna sila, kar se razume kot hud glavobol. Bolečina običajno prizadene celoto Glava in se pogosto širi na vratu.