Sindrom kronične utrujenosti: vzroki, simptomi in zdravljenje

Kronična utrujenost sindrom (CSF), znan tudi kot sindrom kronične utrujenosti ali sindrom kronične utrujenosti, je kronična bolezen z večplastno klinično sliko. Glavni simptomi se kažejo v vztrajnem duševnem in fizičnem utrujenost, ki ne izgine niti s počitkom in počitkom.

Kaj je sindrom kronične utrujenosti (CSF)?

Kronična utrujenost sindrom je a stanje v katerem je še danes veliko na področju neznanega. Za vzroke ali ustrezne še niso bili določeni nobeni splošno sprejeti standardi terapija. Kronična utrujenost za sindrom (CSF) je značilna trajna duševna in fizična izčrpanost, ki jo spremlja utrujenost in druge fizične težave. Simptomov ni mogoče odpraviti niti z zadostnim počitkom in sprostitev. Številne in vztrajne pritožbe v večini primerov spremljajo včasih hude depresija. Mnogo o tej bolezni še ni bilo jasno znanstveno pojasnjeno. Po ocenah približno eden od tristo ljudi v Nemčiji trpi za kronično boleznijo utrujenost sindroma.

Vzroki

Do danes natančni vzroki kronične utrujenost sindrom ni znan. Niti dokončnih niti dokazljivih vzrokov še ni bilo mogoče najti. Znanstveniki se ne strinjajo, ali so imunske okvare ali motnje v delovanju, hormonske motnje oz virusi bi lahko sprožil sindrom. Glive, psihološki dejavniki, dolgotrajno stres in celo o okoljskih toksinih se razpravlja tudi kot o možnih vzrokih. Raziskovalci sumijo, da je utrujenost, ki se pojavi v sindrom kronične utrujenosti lahko sproži oslabitev ali kronična aktivacija imunski sistem, pa tudi neravnovesje možganov sel. Motnje v delovanju avtonomije živčni sistem je sumljiv tudi kot sprožilec sindrom kronične utrujenosti.

Simptomi, pritožbe in znaki

Težava s kronično sindrom utrujenosti (CFS) je, da se simptomi, ki se pojavijo na začetku, zdijo nespecifični in zato niso povezani. Lahko bi nakazovali tudi druge bolezni. Presenetljivo pa je, da se simptomi CFS pojavijo nenadoma. Glavne značilnosti CFS so močno zmanjšane zmogljivosti in močan kolaps prej izkusnjenega energetskega potenciala. Ta vodilni simptom lahko traja več let. Od običajne izčrpanosti jo ločimo po vztrajni masivnosti. Za natančno diagnozo je moral ta vodilni simptom trajati več kot šest mesecev. To se je moralo zgoditi nenadoma in ne sme biti posledica akutne prenapetosti. Poleg tega mora biti izčrpanost nesorazmerna s tem, kar je oseba že storila. Poleg tega so se tipični, vendar nespecifični spremljajoči simptomi morali pojavljati v enako dolgem obdobju. Kronično sindrom utrujenosti vodi ne le do izčrpanosti, temveč tudi do [[koncentracija motnje | težave s koncentracijo] in spomin motnje. Vneto grlo, mišice in bolečine v sklepih, povečana občutljivost na tlak limfna vozlišča pod pazduho in v vratu območje, pa tudi glavoboli in spanje, ki ne zagotavlja več počitka, so drugi spremljajoči simptomi. Če so poleg utrujenosti prisotni vsaj štirje od zgornjih simptomov, se šteje, da je CFS potrjen. Kljub temu previdno diferencialna diagnoza je treba opraviti, da se izključi možnost, da je sedanja simptomologija posledica bolezni, ki niso kronične sindrom utrujenosti.

Diagnoza in potek

Sindrom kronične utrujenosti je izjemno težko diagnosticirati. V mnogih primerih ni prepoznan, ker ni posebnih testov, ki bi lahko zaznali stanje. Niti laboratorijski testi niti drugi običajni zdravniški pregledi ne morejo zagotoviti diagnoze. Dokončen sum na CFS obstaja le, kadar prizadeti že šest mesecev trpijo zaradi simptomov, ne da bi bilo mogoče najti drug vzrok. Da bi sploh lahko diagnosticirali CFS, je pomembno izključiti vse druge bolezni, ki bi lahko bile odgovorne za prikazane simptome. V ta namen je v vsakem primeru potrebna natančna anamneza, tj. Določitev simptomov. Poleg ocene sluznice in pregleda mišične napetosti in refleks, kri preskusi in po potrebi ultrazvok opravljajo se tudi pregledi. Sindrom izgorelosti izključiti je treba tudi depresivna razpoloženja, saj bi jih lahko šteli za diferencialne diagnoze. Vsi ti pregledi se izvajajo, da se izključijo drugi vzroki za pritožbe. Če drugih vzrokov ne najdemo, je sum sindroma kronične utrujenosti tako utemeljen.

Zapleti

Sindrom kronične utrujenosti vodi do različnih zapletov, ki lahko vplivajo na vsakdanje življenje in delo. Koncentracija in spomin težave pogosto poslabšajo delovanje. Posledično so možni konflikti na delovnem mestu; v nekaterih primerih sindrom kronične utrujenosti povzroči začasno invalidnost. Brez pravilne diagnoze obstaja tudi tveganje, da bo delodajalec prizadetega odpustil, če bodo simptomi napačno pripisani osebni neuspehu. Za učence, pripravnike in študente obstaja tudi tveganje, da ne bodo uspeli na izpitih ali dobili nižjo oceno, če simptomov ne bodo zdravili. Brez zdravljenja ali medicinske diagnoze obstaja tudi tveganje, da sindroma kronične utrujenosti ne bomo prepoznali. Samodiagnoza je v tem primeru zelo kritična, saj so lahko simptomi sindroma tudi zaradi druge bolezni. Drug potencialni zaplet so motnje spanja. Te se pogosto pojavijo, ko posamezniki s sindromom kronične utrujenosti čez dan počivajo in zato niso dovolj utrujeni ob dejanskem spanju. Možne so težave s spanjem in težave s spanjem. Te motnje spanja presegajo nerestorativni spanec, ki je sam po sebi tudi del sindroma kronične utrujenosti. Tudi pri zdravljenju se lahko pojavijo različni zapleti. Veliko težav se pogosto pojavi v terapija ker sindrom kronične utrujenosti ni pravilno prepoznan. Za prizadete je pot do diagnoze zato pogosto zelo težka.

Kdaj je treba iti k zdravniku?

O sindromu kronične utrujenosti govorijo v obdobju 6 mesecev, če se simptomi ne izboljšajo. Tisti, ki pri sebi opazijo simptome sindroma kronične utrujenosti, si lahko najprej skušajo pomagati. To je še posebej koristno, če lahko simptome pripišemo določenemu dogodku in je izčrpanost posledica trenutnega toka stres. Takrat je priporočljivo, da si privoščite počitek in okrevanje, se morda ukvarjate s hobijem ali drugimi dejavnostmi, ki prinašajo zadovoljstvo. Če pa vas na videz brez razloga nenehno muči izčrpanost, razmislite o obisku zdravnika. Obisk zdravnika je priporočljiv tudi, če ga je težko izklopiti, ni notranjega miru in nobena dejavnost ni več zabavna. Enako velja za masivne spomin in koncentracija težave in fizični simptomi, kot so boleče grlo, otekle limfna vozlišča, mišice in bolečine v sklepih, glavoboli in nemirno spanje. Tisti, ki se nesorazmerno dolgo časa opomorejo od napora, morajo biti pozorni.

Zdravljenje in terapija

Tudi zdravljenje sindroma kronične utrujenosti se izkaže za izredno težko. Za mnoge bolnike psihoterapija lahko ublaži simptome. Vendar na žalost ni vedno tako. Dokler se še vedno ugiba o vzrokih bolezni, je splošna pot zdravljenja CFS izjemno težka. Dovolj dolgo vedenjska terapija, posebej prilagojena ljudem s sindromom kronične utrujenosti, je edina pot zdravljenja, ki je bila do zdaj razumno zagotovljena. V bistvu je pri katerem koli zdravljenju CFS delitev bolniku čim več aktivnosti in napora, vendar čim več počitka in sprostitev po potrebi. Poleg psihoterapevtskega zdravljenja poskušajo glavne spremljevalne simptome zdraviti z ustreznimi zdravili. Na primer, če bolečine v sklepih or glavoboli pojavijo, jih nadzorujejo ustrezni proti bolečinam. Pri bolnikih z depresija, antidepresivi je lahko uporabljen. Kombinacija posameznih možnosti zdravljenja je vedno odvisna od konkretnega primera bolnika s sindromom kronične utrujenosti.

Obeti in napovedi

Napoved sindroma kronične utrujenosti je individualna in je ni mogoče oceniti vnaprej. Spontano okrevanje je možno kadar koli. Pri mnogih bolnikih je začetek bolezni nepričakovan in nenaden. Posledično prizadeta oseba ne more več zapustiti hiše in s tem ne more več izpolniti svojih vsakdanjih dolžnosti. Statistično dokazano je povečan pojav CSF po okužbi. Kljub temu pa ni edini vzrok. Zapleteni dejavnik je, da natančni vzroki niso jasni. Bolezen lahko traja več mesecev ali let po njenem začetku. Čeprav obstaja popolno ozdravitev, je ponovitev bolezni lahko tudi kadar koli. Stopnja recidiva je zelo visoka. Posebno tveganje obstaja v primeru ponovne okužbe ali povečane okužbe stres v vsakdanjem življenju. Zaradi okoliščin je potek bolezni in s tem možnost zdravljenja CSF nepredvidljiv. Niso neposredno povezani s starostjo bolnika, zdravje status ali splošni življenjski slog. Zdravniki ne morejo z gotovostjo trditi, ali je bilo zdravilo sproženo na terapevtskem področju ukrepe sprejeti s spremembo kognitivnih stališč ali z zdravljenjem. Pomanjkanje znanja otežuje izbiro potrebnih korakov zdravljenja, če se ponovi.

Preprečevanje

Obseg preventivnega ukrepe sindroma kronične utrujenosti je večinoma nejasno, dokler niso dejansko ugotovljeni vzroki. Na splošno pa je treba biti pozoren na zadostno gibanje in druge dejavnosti ter ustrezna obdobja počitka in okrevanja v vsakdanjem življenju. Čim bolj se je treba izogibati tudi stresu. Vendar še vedno ni jasno, ali te ukrepe dejansko zadostujejo. Uravnotežen in uravnotežen življenjski slog je vsaj trenutno edini ukrep, da se čim bolj zaščitimo pred sindromom kronične utrujenosti.

Porodna oskrba

Tisti, ki so jim diagnosticirali sindrom kronične utrujenosti (CSF), običajno ne bodo imeli nadaljnje oskrbe. Vendar bi bilo smiselno. Konvencionalna medicina to multisistemsko motnjo praviloma obravnava precej polovično. Razlog je v tem, da še niso našli jasnih sprožilcev za njegov začetek. Poleg tega so pogosto prizadete ženske. Zaradi tega zdravniki pogosto sumijo, da so psihološko nestabilni. V skladu s tem zdravljenje pogosto poteka v psihosomatskih klinikah. Običajno temelji na napačnih predpostavkah in ostaja neučinkovit. Po sedanjih spoznanjih je to večsistemsko bolezen mogoče pozdraviti s kombinirano boleznijo terapija. Smiselno zdravljenje in nadaljnje zdravljenje sindroma kronične utrujenosti v najboljšem primeru zagotavljajo alternativni zdravniki in specializirane klinike, kjer zdravijo sindrom utrujenosti. Vendar je malo verjetno, da bodo vsi bolniki deležni optimalnega zdravljenja. Zato je treba domnevati, da je tudi nadaljnja oskrba pomanjkljiva. Po mnenju nekaterih strokovnjakov gre za kronično mutiinfekcijo. To zahteva koncepte interdisciplinarnega zdravljenja. Ker bolezen moti in okvari različne vitalne sisteme v organizmu, je nadaljnja oskrba smiselna. Možne posledične poškodbe CFS je treba izključiti z rednimi nadaljnjimi pregledi. Poleg tega je morda priporočljivo, da del zdravljenja ostane po življenju po izboljšanju. Brez zdravniškega spremljanja obstaja tveganje, da bodo nadaljnje okužbe obnovile stanje izčrpanosti.

Tukaj lahko naredite sami

Za lastno počutje je koristno, če prizadeta oseba pozna svoje čustvene in fizične potrebe. Poleg tega bi moral vedeti o svojih mejah in jih znati pravočasno oceniti. Stresnih situacij ni vedno mogoče oceniti precej vnaprej in pogosto šele potem ljudje ugotovijo, da so preobremenjeni. Zato sta dobra samorefleksija in pogum, da predate naloge, koristna, če želite doživeti lastno olajšanje. Če depresivno razpoloženje vztraja in počitek in spanje ne prineseta izboljšanja, je priporočljivo poiskati podporo terapevta. Treba je preveriti in optimizirati pogoje spanja. Prav tako je treba kritično preučiti lastni življenjski slog in ga po potrebi prestrukturirati. Včasih primanjkuje poguma, da bi zapustil stresno situacijo. V teh primerih lahko prizadeta oseba poišče pomoč in poišče druge možnosti. Sindrom izčrpanosti se lahko pojavi v fazah pomanjkanja perspektive. Potreben je napor, da poskusite spremembe ali jih uveljavite. Spreminjanje vedenja pa je lahko zelo koristno in krepi njegovo samozavest. Poleg tega je treba pri jemanju zdravil preveriti neželene učinke in se posvetovati z zdravnikom. Nekateri lahko vplivajo na zagon in uživanje življenja.