Sindrom nemirnih nog: terapija z zdravili

Cilj terapije

Izboljšanje simptomatologije

Priporočila za terapijo

Nadaljnje opombe

  • Povečanje je najpomembnejši neželeni učinek dopaminergičnega zdravljenja; zato je treba odmerek dopaminergičnega zdravila čim manj zmanjšati. Takrat se simptomi premaknejo za vsaj 2 uri in / ali se simptomi razširijo na druga področja telesa. Vzrok je dopaminergična prekomerna stimulacija.
  • Opomba: Stopnja izraženosti povečanja je v povezavi z pomanjkanje železa (glej zgornjo opombo o ravni feritina).
  • Postopek za povečanje:
    • Lahko povečanje: obstoječa zdravila lahko povečate do največjega dovoljenega odmerka; druga možnost: odmerek razdelite na dva manjša posamezna odmerka ali uporabite pripravek s podaljšanim sproščanjem
    • Hudo povečanje: prekinite zdravljenje s kratkim delovanjem dopaminergičnih zdravil; terapijo nadaljujte samo s pripravki s podaljšanim sproščanjem

RLS in nosečnost

  • Pojav RLS pri nosečnicah v 15-25% primerov - prednostno v tretjem trimesečju (zadnje trimesečje nosečnost).
  • Simptomatologija: predvsem motnje spanja, redko se simptomi pojavijo čez dan. Pregled presnova železa in po potrebi nadomestitev železa.
    • Če je raven feritina <30 µg / l oz transferin nasičenost <20%: parenteralno železo zamenjava po 12. tednu s FCM.
  • Če je potrebno, uprava L-DOPA /karbidopa (L-DOPA zaviralec dekarboksilaze).
  • Opozorilo. Brez uporabe kombinacije z benzerazid, zaradi dokazanih embriotoksičnih učinkov pri nosečnost.