Simptomi | Kompartmentni sindrom (lodge sindrom)

Simptomi

Za kompartment sindrom je včasih značilno hudo gori bolečina, otekanje mehkih tkiv, izrazito strjevanje mišic v prizadetem ložu in bolečina med pasivnim gibanjem, ki je posledica pomanjkanja kri oskrba mišic. Tem začetnim simptomom kmalu sledijo občutljivi in ​​motorični primanjkljaji na prizadetem območju. Opazimo lahko tudi, da je koža na škatlah napeta in se odraža. Impulzi na nogah pa se večinoma zadržijo in niso zanesljiv znak proti kompartment sindromu. Noht na nogi tlačni preskus kot znak ogroženosti kapilare kri pretok tudi ni veljaven kazalnik.

Diagnostika

Poleg zgoraj opisanih presenetljivih simptomov je odločilno sredstvo za postavitev diagnoze tudi merjenje tlaka v tkivu. Tu se senzorji vstavijo v vidno tkivo in se izmeri tlak. To lahko storite enkrat ali neprekinjeno.

Normalni tlak v zdravem oddelku je manjši od 5 mmHg, pri sindromu očitnega predelka pa naraste na 30-40 mmHg. Tu je odločilen perfuzijski tlak tkiva, ki izhaja iz arterijskega povprečnega tlaka in tlaka v ogroženem oddelku. Če perfuzijski tlak pade pod 30 mmHg, bo mišica verjetno umrla zaradi nezadostnega kri oskrbe.

Če obstaja sum, da je lahko prisoten kompartment sindrom, lahko prevladujoči tlak v mišičnem logu izmerimo s posebno napravo s sondo, vstavljeno od zunaj (merjenje tlaka znotraj predelka). Za spremljanje poteka bolezni je mogoče opraviti eno ali neprekinjeno merjenje. Vendar ni jasnih omejitev, ki bi upravičevale odločitev za ali proti operaciji. Na koncu se lečeči zdravnik na podlagi klinične ocene in vseh razpoložljivih ugotovitev individualno odloči, ali je prisoten kompartment sindrom, ki zahteva zdravljenje. Merjenje tlaka služi le kot pomoč in za razlikovanje med drugimi kliničnimi slikami, ki bi lahko bile vzrok simptomov (na primer vnetje ali tromboza).