Sindrom piriformis | Bolečina v kolku

Piriformis sindrom

  • Sinonimi: draženje vstavitve tetive, vstavljanje tetive vnetje kolka rotator.
  • Lokacija največjega bolečina: Največja bolečina se nahaja v najglobljem delu glutealnih mišic.
  • Vzrok za patologijo: Nepravilna obremenitev Musculus piriformis, mišice, ki vrti kolčni sklep zunaj, lahko privede do kronične preobremenitve mišice (Musculus piriformis) s trajnim utrjevanjem in pritrditvijo vida na sacrum (Os coccygis) in pri velikem valjanju (Trochanter major).
  • Starost: Priformisov sindrom lahko prizadene katero koli starostno skupino. Kot kažejo klinične izkušnje, mlajše ženske in bolniki pogosto trpijo za to boleznijo po vsaditvi a kolčna proteza.
  • Spol: Ženske> Moški
  • Nesreča: Ne
  • Vrsta bolečine: zbadajoča, vlečna
  • bolečina razvoj: akutno povečanje bolečine po fizičnem naporu ali notranji rotaciji.
  • bolečina pojav: bolečina se običajno pojavi po naporu. Včasih tudi v mirovanju.
  • Zunanji vidiki: Jih ni
  • Zdravljenje: predvsem konzervativne metode, kot je fizioterapija posebej za sindrom Piriformis

Bolečina na zunanji strani kolka

Burning bolečina, ki se nahaja na zunanji strani kolka oz tesno, je pogosto posledica draženja živcev. Različno živci kot Išijatičan živcaje stegnenični živec ali obturatoriusni živec (pa tudi nekaj kože živci) je lahko odgovoren za bolečino v zunanjem predelu kolka. Te živci se lahko bodisi stisnejo na hrbtenici ali pa jih v svojem poteku stisne oteklo tkivo ali mišice.

Pogosti vzroki za takšno draženje živcev so zunanji pritisk, prekomerno telesno težo, maščobe, trening mišic ali pretesna oblačila. Če pa se bolečina na zunanji strani kolka počuti precej dolgočasno ali dolgočasno in se izboljša z gibanjem in vročino, je to znak, da bolečina izvira iz kolčnih mišic. Napete mišice pogosto povzročajo bolečino, ki jo je mogoče natančno lokalizirati in je omejena na določene točke (mišice v tetivah).

Pomembno je omeniti, da večina bolečin v kolku na zunanji strani kolka ni bolečina v kolku kolčni sklep sama po sebi, vendar jo večinoma povzročajo napete mišice kolka in vezivnega tkiva. Samo kdaj Napetosti trajajo dlje časa, lahko boleče kolčni sklep škoda. Upoštevati pa je treba tudi vzroke za bolečine v kolku zunaj mišično-skeletnega sistema.

Na primer, periferna arterijska okluzivna bolezen tipa aortne medenice lahko povzroči tudi boleče mišice v predelu kolka, tesno in zadnjico. Vzrok te vaskularne bolezni je kalcifikacija žil (arterioskleroza), kar vodi do premajhne preskrbe s tkivom in s tem povzroča bolečino. Razlogov in vzrokov za to je veliko bolečine v dimljah.

Po eni strani kolčni sklep s kosti, hrustanec, vezi, mišice, tetive in burze, ki lahko prav tako povzročajo bolečine v dimljah, se nahajajo blizu dimelj. Poleg tega obstajajo ozka grla živcev, bolezni hrbtenice in medenice, pa tudi notranjih organov v predelu dimelj (črevesje in genitalni organi) lahko povzročijo tudi bolečine v dimljah. Bolečina v dimljah se lahko predstavi kot ostra, zbadajoča bolečina, lahko pa tudi kot vlečenje dimelj, občutek pritiska ali kot izboklina ali kila v dimljah (izboklina trebušne stene).

Bolečine v dimljah lahko sprožijo tudi napačne položaje stopal, razlike v noga dolžine ali posturalne napake. Takšne motnje so običajno le ́ ́funktionell ́ ́ in jih je mogoče odpraviti. A noga dolžinska razlika več kot dva centimetra na primer vodi do koničastega položaja noge krajše noge, na daljši strani pa do močnejšega upogibanja kolka in kolena. To povzroča številne težave in pritožbe v spodnji polovici telesa do dimelj.

Iz tega razloga so razlike v noga dolžino je treba v zgodnji fazi nadomestiti z ortopedsko pomoč kot so dvigi pete in podobno, da se prepreči kronična bolečina v tihem predelu ali v medenici. Bolečina, ki je lokalizirana v globini dimelj in se sprva pojavi šele po daljšem naporu, kot je plezanje po stopnicah ali kolesarjenju, nato pa vse pogosteje pri upogibanju kolčnega sklepa, lahko nastane zaradi tako imenovanega udarca kolka. To vodi do udarca ali udarca delov kolčnega sklepa z tesno kosti.

Udar kolka pogosto prizadene mlade moške med 20. in 30. letom starosti. Tveganje zgodnje obrabe kolčnega sklepa zaradi trčenja in razvoja artroza se poveča. Kronična bolečina v predelu dimelj je lahko tipičen znak kolka artroza (obraba sklepov). Poleg tega lahko artroza povzroči začetno bolečino zjutraj, bolečino v kolku, zlasti po naporu, bolečino v mirovanju (npr. Ponoči), bolečino, ko je noga obrnjena okoli lastne osi, in povečano okorelost.