Sindrom policističnih jajčnikov

Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) (sopomenke: sindrom policističnih jajčnikov; sindrom policističnih jajčnikov; sindrom policističnih jajčnikov; sindrom policističnih jajčnikov; policistični jajčniki; policistična bolezen jajčnikov; sindrom policističnih jajčnikov (PCO sindrom); sindrom policističnih jajčnikov; Stein-Leventhalov sindrom; ICD-10 E28. 2: sindrom policističnih jajčnikov) se nanaša na kompleks simptomov, za katerega je značilna hormonska disfunkcija jajčniki.

Opredelitev sindroma PCO

Glede na Rotterdamsko delavnico za soglasje iz leta 2003 ("Rotterdamska merila") je sindrom PCO prisoten, če sta izpolnjena dva od naslednjih kriterijev:

  • Motnje cikla - oligomenoreja do oligo-amenoreja (opredelitev: glej spodaj).
  • Klinična hiperandrogenija in / ali hiperandrogenemija.
    • Klinične značilnosti hiperandrogenizma, kot so hirsutizem (povečano lasje po moškem distribucija vzorec), akne (npr. akne vulgaris), seboreja (mastna koža) in / ali
    • Hiperandrogenemija (povečana tvorba androgeni/ spol hormoni ki služijo razvoju in ohranjanju moških lastnosti); skupni testosteron raven> 2.08 nmol / l ali kot raven serumskega dehidroepiandrostenedion sulfata (DHEA-S)> 6.6 mol / l; in / ali
  • Policistični jajčniki - kadar ima vsaj en jajčnik (jajčnik) a Obseg najmanj 10 ml in / ali 12 foliklov po dva do devet milimetrov.

Pri grozdni analizi bi lahko simptome bolnikov s PCO razporedili na različne tečaje: reproduktivni podtip (vpliva na razmnoževanje) in presnovni podtip (vpliva na presnovo). (glej Vzroki / patogeneza).

Najvišja incidenca: sindrom policističnih jajčnikov je ponavadi iz 2. ali 3. desetletja življenja.

Prevalenca (pojavnost bolezni) je do 20% vseh žensk. Sindrom policističnih jajčnikov je najpogostejša endokrinopatija (bolezen, ki jo povzroča moteno delovanje žlez z notranjim izločanjem ali okvarjeno delovanje hormoni) pri ženskah v plodni starosti. Vpliva na ca:

  • 25% vseh žensk s sekundarno izobrazbo amenoreja (brez menstrualne krvavitve> 90 dni z že uveljavljenim ciklusom).
  • 50% vseh žensk z oligomenorejo (interval med krvavitvami je> 35 dni in ≤ 90 dni, krvavitve se pojavijo prepogosto)
  • 50% vseh žensk z hirsutizem (povečan terminal lasje (dolgi lasje) pri ženskah, glede na moškega distribucija vzorec (odvisen od androgena)).

Potek in napoved: zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov trenutno ni mogoče. Zdravljenje mora biti zgodnje in ustrezno, ker je nezdravljena bolezen povezana s povečanim tveganjem za koronarno bolezen (bolezni srca in ožilja), hiperlipidemija (motnje presnove lipidov) in sladkorna bolezen mellitus tipa 2. Simptome je mogoče dobro zdraviti. Poleg farmakoterapije (zdravilo terapija) in hormonsko zdravljenje, ukrepi za spremembo življenjskega sloga, kot je zmanjšanje telesne teže, so prav tako del koncepta terapije.

Komorbidnosti (sočasne bolezni): V skupini subfertilnih PCOS žensk jih je približno 90% prekomerno telesno težo ali debeli. Drugi povezani pogoji vključujejo metaboličnega sindroma, zamaščena jetra (steatoza jeter), neplodnost, zapleti nosečnosti (gestacijski sladkorna bolezen, preeklampsija, prezgodnji porod), duševna bolezen (depresija, anksiozne motnje), In obstruktivni sindrom apneje v spanju (favorizirano prekomerno telesno težo or debelost Tri od štirih žensk s PCO sindromom tudi insulina odpornost (zmanjšan ali odpravljen učinek hormona inzulina).