KISS sindrom je klinična slika s področja pediatrije (otroška medicina) in opisuje vrsto motenj, povezanih z otrokovim zgornjim vratnim sklepom ali vratno hrbtenico. Izraz "KISS" je okrajšava za kinetično neravnovesje zaradi podccipitalnega seva. Sindrom je opredelil kirurg in ročni terapevt Heiner Biedermann. Simptomatologija, ki ustreza KISS sindrom vendar se pojavlja pri šolskih otrocih, se imenuje dispraksija materničnega vratu in disgnozija (KIDD sindrom). Ti otroci so opazni pomanjkanje koncentracije in uspešnost in učenje težave. Osnova za genezo KISS sindrom je predpostavka, da so motena drža, pa tudi vedenjske motnje v dojenčku in malčki, posledica simptomatskega kompleksa, ki je povezan s porodnim procesom in dejavniki tveganja. Ti dejavniki tveganja vključujejo:
- Poškodba vratne hrbtenice (poškodba vratne hrbtenice) med porodom - npr. Iz ekstrakcijskih naprav (rojstne klešče)
- Intrauterine nepravilnosti položaja (neugoden položaj otroka v maternice) - npr. Medenični konec.
- Dolgotrajno krčenje tlaka
- Večplodne nosečnosti (npr. Dvojčka).
- Padec v zgodnjem otroštvu
- Hiter potek poroda
- Sectio caesarea (carski rez)
Po Biedermannu so prizadeti otroci KISS opazni po asimetrični drži, fiksnem enostranskem položaju spanja in občutljivosti na dotik v predelu vratu. Po Biedermannu pogosto obstajajo stranski preferenci glede motorične funkcije. Popačenje (deformacija) in subluksacija (nepopolna dislokacija sklepa) v atlantoaksialnem sklepu (spoj med prvim vratnega vretenca (atlas) in drugi vratnega vretenca (os); “Glava sklep ") se domneva kot vzročni dejavnik. Naslednji simptomi, imenovani tudi posturalne asimetrije, so enotni pri diagnozi KISS sindroma:
- Asimetrija obraza
- Asimetrija glutealnih gub (asimetrija opor).
- Asimetrija temporomandibularnega sklepa
- Ofistotonična drža (povečan tonus iztegovalnih mišic hrbta, zlasti vratne hrbtenice, kar ima za posledico držo, ki je močno nagnjena nazaj).
- Dojenček skolioza (nefiziološki upogib hrbtenice v stran).
- Deformacije lobanje
- Tortikolis (ukrivljenost glave)
Poleg tega so s KISS sindromom povezani naslednji simptomi:
- Paraliza pleksusa roke (paraliza brahialni pleksus).
- Vročina
- Položaji stopal - npr. Srpasto stopalo
- Displazija kolkov (motnja zorenja kolka).
- Kolike (krčne bolečine v trebuhu)
- Mišična hiper- ali hipotonija (povečana ali zmanjšana mišična napetost).
- Strabizem (škiljenje)
Po mnenju Biedermanna se simptomi, opisani na začetku, kažejo kot funkcionalna motnja, vendar se lahko morfološko pokažejo, če jih ne zdravimo. Posledice, ki v glavnem vplivajo na otrokovo vedenje in vodijo do motenj, so:
- Motorična razvojna zakasnitev
- Težanje kričanja
- Motnje spanja
- Težave s pitjem ali težave z dojenjem
KISS sindrom se kaže kot večplastna klinična slika. Zgoraj navedeni simptomi se pojavljajo pogosto, tako da je tej diagnozi mogoče pripisati veliko dojenčkov z le manjšimi nepravilnostmi. Poleg tega se asimetrije v prvih mesecih življenja spontano regresirajo in zato ne zahtevajo zdravljenja. Dokazov o tej bolezni ali potrebe po zdravljenju konvencionalna medicina ne priznava. Po Biedermannu je sindrom KISS mogoče zdraviti predvsem z ročna terapija metode. Omenjene so številne metode, ki so povzete v nadaljevanju. Cilj terapija metode je dati otroku korektivni impulz.
Terapevtske metode
- Atlas terapija po Arlenu - Atlasova terapija po Arlenu je nežen ročni postopek, ki je dodeljen manualni medicini. Vključuje refleksni in regulativni vpliv na avtonomno in periferno živčni sistem z nežno ročno impulzno tehniko na prečne procese prvega vratnega vretenca (sopomenke: atlas; C1).
- Dorn terapija - Dorn terapija je komplementarna medicinska ročna metoda, ki je povezana z Chiropractic in vključuje tudi elemente Tradicionalna kitajska medicina (TCM).
- Kraniosakralna terapija - Kraniosakralna terapija (sopomenke: kraniosakralna terapija; kraniosakralna terapija; CST) je oblika zdravljenja, ki izhaja iz kraniosakralne WG Sutherlandove osteopatija (1930) in spada na področje manualne medicine. Osnova kraniosakralna terapija je kraniosakralni sistem, za katerega je značilna funkcionalna enotnost lobanje (kostni lobanja) in sacrum (križnica).
- Ročna terapija - Manualna terapija (latinski manus: »roka«) je oblika terapije, pri kateri terapevt deluje izključno z rokami (manualna terapija; manualna terapija). V glavnem zdravi bolečina zadaj, spoji ali mišic. Temelji na predpostavki, da lahko premikanje vretenc iz njihovega fiziološkega (normalnega) položaja vodi na draženje živčni sistem. V primeru takega draženja živčni sistem, imenujemo ga tudi blokada hrbtenice. S pomočjo ročna terapija, te blokade se rešijo in tako obravnavajo simptome.
- Myoreflex terapija - Myoreflex terapija je terapevtski postopek za zdravljenje povečane osnovne napetosti skeletnih mišic, ki je povezana z obremenitvijo strukture okoliških mehkih tkiv in spoji. Z ustvarjanjem tako imenovanih pretvorbenih dražljajev se telo premika skozi a ravnovesje za regeneracijo mišično-skeletnega sistema.
- Osteopatija - Osteopatija je pretežno manualni diagnostični in terapevtski koncept, ki sega do ameriškega zdravnika Andrewa Taylorja Still (1828-1917). Nanaša se na diagnozo in terapija kakršnih koli disfunkcij, po mnenju Stillja motnje in omejitve gibanja fascije in spoji lahko sproži simptome tudi v drugih organih in predelih telesa.
- Terapija po Vojti - Koncept Vojta je v 50. letih razvil nevrolog in nevropediatr dr. Vaclav Vojta (1907-2000) in se uporablja v nevroloških, nevropediatričnih in nevroortopedskih kliničnih slikah. Načelo sestavlja tako imenovano refleksno gibanje (refleksno gibanje), s čimer so pacientu ponovno dostopni osnovni vzorci gibanja v poškodovanem centralnem živčevju in mišično-skeletnem sistemu.
- Terapija po Castillo-Moralesu - Terapija po Castillo-Moralesu je celostni koncept terapije, katere osnova je znanje o živčno-motoričnem razvoju. Zdravijo se tako otroci kot odrasli, ki trpijo zaradi nevroloških motenj. Poleg tega je tako imenovana orofacialna regulacijska terapija v središču zdravljenja tega koncepta: tu je cilj posega izboljšati komunikacijo in vnos hrane.
- Terapija po Bobath - The Bobath koncept (sinonim: Neurodevelopmental Treatment - NDT) je koncept, ki se uporablja v fizioterapija in v poklicni in logopedska terapija za zdravljenje bolnikov z cerebralno gibalno motnjo (CP, npr. po kap) ne glede na starost.
- Terapija po Feldenkraisu - Metoda po Feldenkraisu je gibalna terapija, ki se osredotoča na spremembo dojemanja glede nezavednih gibalnih zaporedij. Z zavestnimi avtomatiziranimi, nezavednimi gibalnimi zaporedji so ta dostopna terapiji in tako spremenljiva.
