Razdražljiv črevesni sindrom: anamneza

Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze sindrom razdražljivega črevesa (IBS).

Družinska zgodovina

  • Ali so v vaši družini pogoste bolezni prebavil (vnetne črevesne bolezni; rak debelega črevesa)?

Družbena zgodovina

  • Ali obstajajo dokazi o psihosocialni stres ali sev zaradi.
    • Vašega poklica?
    • Glede vaše družinske situacije?

Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).

  • Vas trpijo bolečine v spodnjem delu trebuha *?
  • Kdaj se pojavi ta bolečina *?
  • Ste opazili kakšne spremembe pri odvajanju črevesja * (izmenično med drisko in zaprtjem)?
  • Ali morate med odvajanjem močno pritiskati? (motnja defekacije)
  • Ali vas muči napenjanje *?
  • Kako dolgo so ti simptomi prisotni?
  • Kje se bolečina spremeni ali poveča?
    • Hrana?
    • Izmensko delo?
    • Psihološki stresorji?
    • Zdravila?
  • Katere druge zdravstvene težave imate?

Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.

  • Ali se prehranjujete uravnoteženo?

Samostojna zgodovina vklj. zgodovina zdravil

  • Že obstoječa stanja (bolezni prebavil; intoleranca na hrano).
  • operacije
  • Alergije
  • Zgodovina zdravil

* V tem vzorcu pritožb je koristno vodenje dnevnika simptomov, po potrebi tudi dnevnika blata! Ciljno izogibanje na primer maščob, ogljikovi hidrati (npr. FODMAP), stročnice, žita, salicilati, čebula in alkoholLahko vodi k odprava ali znatno izboljšanje vzorca pritožbe.

Opozorilni znaki somatskih vzrokov bolezni

Naslednji simptomi zahtevajo nadaljnjo diagnozo za izključitev somatske bolezni:

  • Vodilni simptom driska (driska).
  • Kri v blatu
  • Vročina
  • Izguba teže> 10% ob nespremenjenem vnosu hrane.
  • Nočne pritožbe
  • Motnje budnosti (pri otrocih)
  • bolečina stran od popka (pri otrocih).
  • Menstrualne motnje; pubertas tarda (zapoznelo, nepopolno ali popolno pomanjkanje pubertetnega razvoja pri dečkih, starejših od 16 let, ali deklicah, starejših od 15 let).
  • Kink zmogljivosti
  • Otipljivi upori
  • Prva manifestacija po 50. letu.
  • Kratka zgodovina (<6-12 mesecev) in / ali progresivna (napredujoča) simptomatologija.
  • Colon karcinom (kolorektalni rak) v družini.
  • Vnetna črevesna bolezen v družini
  • V osnovnem laboratoriju: anemija (anemija) in znaki vnetja.