Razdražljiv črevesni sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje

Razdražljivo črevesje or sindrom razdražljivega črevesa (IBS) je pogosta bolezen v prebavilih in prebavnih organih. Tipični simptomi vključujejo napihnjenost in krči želodec or bolečine v trebuhu.

Kaj je sindrom razdražljivega črevesja?

Eden govori o razdražljivosti debelo črevo (debelo črevo razdražljivo), kadar pride do motenj v delovanju prebavni trakt, ki se kaže s kroničnimi pritožbami, kot so trebušni krči, nepravilnosti blata, pa tudi napenjanje. Tipična značilnost sindrom razdražljivega črevesa je, da se težave običajno pojavijo podnevi in ​​ne ponoči, zdravnik pa ne ugotovi nobenih patoloških sprememb v organih ali biokemiji telesa. Razdražljivo črevesje ni nevaren, vendar je za prizadetega pogosto zelo moteč in kakovost življenja je omejena, saj črevesje ne samo na nekatera živila reagira razburjeno, ampak tudi na stres. Te omejitve, ki jih povzroča razdražljivega črevesja ponavadi ne trajajo le dni ali mesecev, ampak včasih tudi več let in bolnik se mora naučiti, kako se s tem spoprijeti.

Vzroki

Natančen vzrok te črevesne motnje še ni znan. Sumi se, da duševna preobremenitev, ki jo povzroča stres in jeza, spodbuja sindrom razdražljivega črevesa. Snov za sel serotonina naj bi tu igrala ključno vlogo, saj je odgovorna za nemoten pretok informacij med možganov in črevesne funkcije. Poleg tega imajo intoleranca za hrano pomembno vlogo pri sindromu razdražljivega črevesja, prav tako prehranjevalno vedenje in prehrana (npr. grozno prehranjevanje, nepravilen obrok). Dejstvo je, da so pri sindromu razdražljivega črevesja motnje v črevesju motene in dojemanje normalnega prebavnega procesa že zaznava kot boleče. Raziskovalci so ugotovili, da imajo bolniki s sindromom razdražljivega črevesja povečano število belih kri celice, levkociti. To bi pomenilo vnetje črevesja sluznica in bi zato lahko bil vzrok za simptome.

Simptomi, pritožbe in znaki

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja so zelo raznoliki. Natančna simptomatologija omogoča nadaljnjo tipizacijo stanje. Tako pri večinoma mehkem odvajanju, ki se zgodi približno trikrat na dan, bolezen driska vrsta govori. The zaprtje za vrsto je značilno redko in trdo odvajanje blata. Obstaja tudi mešani tip, pri katerem trdi blato in driska se lahko pojavi isti dan in sindrom razdražljivega črevesja brez podtipa. Slednje se nanaša na generalizirane simptome. Pogosto se pritožujejo tisti, ki jih prizadene IBS bolečina in močan občutek sitosti. Nenapolnjenost in subjektivno zaznan napihnjenost so veliko bolj neprijetni za prizadete kot za ljudi brez IBS. Pri nekaterih obolelih je dobro viden napihnjen trebuh. The bolečina je zelo hudo. Lahko so v obliki bolečine v trebuhu in krči. Pogosto jih lahko opišemo kot zabadanje ali vlečenje. Občutek napihnjenost pogosto vodi do pritiska bolečina. Če se pojavi bolečina, se tudi iztrebljanje pojavlja pogosteje. Bolečina ponavadi popusti po večkratni iztrebljanju. Vendar občutek nepopolne defekacije pogosto ostane. Sluz lahko mešamo z blatom. Praviloma so prizadeti ponoči kljub temu brez simptomov. Simptomi se lahko poslabšajo zaradi stres in po zaužitju hrane.

Potek bolezni

Sindrom razdražljivega črevesja se običajno prvič pojavi med 20. in 30. letom in je pogost; dvakrat pogosteje pri ženskah kot pri moških. Poleg bolečin in krči v trebušno območje, lahko se pojavijo tudi naslednji simptomi: izmenično driska or zaprtje, občutek pritiska v spodnjem delu trebuha, spremenjena sestava blata (od trde do kašaste do vodne), napenjanje, zvočni prebavni zvoki, utrujenost, Slaba koncentracija, anksioznost, depresija, motnje spanja, migrene in bolečine v hrbtu. Tisti, ki trpijo zaradi sindroma razdražljivega črevesja, so pogosto pod hudim trpljenjem, saj te pritožbe omejujejo splošno kakovost življenja in pogosto trajajo celo življenje.

Zapleti

Sindrom razdražljivega črevesja običajno ne vodi do fizičnih zapletov, tudi v kroničnem poteku. Če je huda z drisko, dehidracija se lahko pojavijo zaradi dolgotrajne izgube tekočine, ki jo je treba preprečiti z ustreznim pitjem in prilagoditvijo prehrana. Tveganje za dehidracija je mogoče odpraviti z zdravljenjem. Bolniki z razdražljivim črevesjem nimajo večjega tveganja za druge bolezni prebavil. Če bolniki spremenijo svoje prehrana ali se izogibajte izbrani hrani brez zdravniškega nasveta, lahko pride do povečanja ali izgube teže. Redno se pojavljajo zapleti psihološke narave. Bolezen je pogosto povezana s strahovi, na primer debelo črevo rak ali kasnejša škoda. Odvisno od njegove resnosti lahko sindrom razdražljivega črevesja vodi subjektivno močno čutiti omejitve v pacientovem vsakdanjem življenju, ki povzročajo nemir, napetost in tesnobo. Bolniki trpijo zaradi strahu pred tem, da nimajo dostopa do stranišča ali se ob nenadnem pojavu simptomov pojavijo v javnosti. Socialna izolacija in depresija se lahko zgodi kot posledica. Drugi spremljajoči simptomi lahko vključujejo motnje spanja, tesnobo in psihosomatske simptome. Občutje sramu, na primer napenjanje, lahko negativno vpliva na partnerstvo ali spolno življenje.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Ljudje, ki trpijo za sindromom razdražljivega črevesja, so v vsakdanjem življenju pogosto zelo omejeni. Vse hrane, zlasti mastne začinjene hrane, skupaj s sindromom razdražljivega črevesja ni mogoče prebaviti pravilno. V določenih okoliščinah lahko pride do zabadanja želodec bolečine, ki se pogosto pojavijo takoj po zaužitju. Nekaj ​​minut po bolečini se pojavi driska, ki lahko traja več ur. Kdor trpi za sindromom razdražljivega črevesja, se mora vedno posvetovati z ustreznim zdravnikom. Z zdravili črevesje in želodec podlogo lahko učinkovito pomirimo, tako da po zaužitju zgoraj omenjene hrane ne pride do bolečin. Če pa se prizadeti posamezniki tega vzdržijo, so pričakovane pomembne posledice. Bolečina se sčasoma poslabša, tako da vztraja tudi v mirovanju. V posebej slabih primerih lahko pride celo do trajne poškodbe želodca sluznica, tako da je kirurški poseg neizogiben.

Zdravljenje in terapija

Ker zdravljenja sindroma razdražljivega črevesja po trenutnih dognanjih ni mogoče, je treba simptome ublažiti, da bi bolniku povrnili določeno kakovost življenja. K temu lahko pomaga celostni koncept, ki združuje spremembe v prehranskih navadah, uprava zdravil in psihoterapevtsko zdravljenje. Ker standardne diete z razdražljivim črevesjem ne obstaja, mora vsak bolnik ugotoviti, kaj je zanj dobro in kaj ne; tukaj vam lahko pomaga dnevnik hrane. Hrani, ki je slabo prenašamo, se moramo pri sindromu razdražljivega črevesja seveda strogo izogibati. Uživanje zadostne količine tekočine na dan se je izkazalo za koristno, saj to blagodejno vpliva tudi na črevesje sluznica. Zdravila za sindrom razdražljivega črevesja vključujejo antispazmodične in analgetične pripravke, vendar le za akutne terapija; pogosto dobro preizkušeno vroče voda steklenica je v pomoč. Otekline za drisko (npr. psyllium), vlaknine (npr. otrobi) za zaprtje, in protipenilci (npr. Lefax) za napenjanje. Ker je treba prednostno imenovati zeliščne pomočnike z razdražljivim črevesjem, poprova meta, kamilica, kumino in janež. Na koncu še progresivna mišica sprostitev, Hipnoza in psihoterapija lahko poskusite nekoliko obvladati dnevni stres, da razbremenite razdražljivo črevesje.

Porodna oskrba

Pri nadaljnjem zdravljenju po akutni razdražljivi črevesni bolezni je treba upoštevati različne sprožilne ali poslabšajoče dejavnike. Sem spadajo predvsem prehrana in izogibanje stresu. V primeru kroničnega sindroma razdražljivega črevesja se morajo bolniki izogibati posameznim sprožilnim dejavnikom ali dejavnikom, ki krepijo simptome. Izogibati se je treba hrani, ki lahko sproži ali poslabša simptome. Sem spadajo na primer izdelki na osnovi pšenice, laktoza-vsebujejo mlečne izdelke, živila z visoko vsebnostjo fruktoza in živila z visoko vsebnostjo maščob. Ugodna prehrana za ljudi s sindromom razdražljivega črevesja vključuje žitne izdelke, na primer na osnovi pira, oves ali riž, laktoza-prosti mlečni izdelki, sadje z nizko fruktoza vsebino in sladila z nizko vsebnostjo fruktoze. Če se pri pripravi hrane uporabljajo maščobe, je treba uporabiti rastlinska olja. Dnevnik prehrane ali simptomov lahko prav tako pomaga oblikovati prehrano tako, da simptomi sindroma razdražljivega črevesja vsebujejo dolgoročno. Bolniki se morajo redno udeleževati kontrolnih pregledov, ki vključujejo na primer presejalne preglede kot del kolorektalne rak preprečevanje. Za ljudi, starejše od 55 let, stroški kolonoskopij v veliki meri krijejo zdravje zavarovanje.

Kaj lahko storite sami

Sindrom razdražljivega črevesja je ena od kliničnih slik, ki so še posebej dovzetne za samopomoč v vsakdanjem življenju. Pacientovo sodelovanje ni samo tu mogoče, temveč tudi izrecno zaželeno. Prehrana, gibanje, zmanjšanje stresa in drugi dejavniki so pomembni za optimalen nadzor sindroma razdražljivega črevesja. Na področju prehrane mora bolnik ugotoviti, kaj mu dejansko koristi. Seveda so priporočila, kot je izogibanje začinjeni, maščobni ali napeti hrani, prvi pomemben korak. Vendar pacienti lahko s ciljno usmerjenim opazovanjem ugotovijo, kaj v resnici prenašajo posamezni primeri, na primer vodenje dnevnika o hrani. To je osnova za postopno spreminjanje prehrane glede na simptome IBS prizadetih. Ustrezna prehrana in vzdržati se alkohol in nikotin so tudi v tem kontekstu pogosto koristni. Vadba je pomemben dejavnik sindroma razdražljivega črevesja. To na dva načina. Po eni strani aktivno spodbujanje naravne črevesne aktivnosti in je skoraj vedno priporočljivo kot samopomoč v vsakdanjem življenju. Poleg tega je zmanjšanje stresa pomemben dejavnik tudi v vsakdanjem življenju s sindromom razdražljivega črevesja. Ker črevesje ne reagira samo na vplive hrane. Tudi psihološke komponente igrajo pomembno vlogo pri akutnem stanje. Zato razdražljivo črevesje terapija in spoprijemanje v vsakdanjem življenju mora biti vedno zasnovano kot celostni koncept.