Terapevtski cilj
- Izboljšanje simptomatologije, tj. Predvsem izboljšanje nujno pogoste simptomatologije (»nujna pogostost«).
Priporočila za terapijo
- za upravljanje bolečin kroničnih bolečine v medenici sindrom (CPPS): glej spodnjo tabelo.
- Spazmolitiki, alfa simpatikomimetiki če je potrebno.
- Druga terapevtska možnost je intravesična injekcija botulinskega toksina A (BTXA); indikacije: nevropatski mehur; prekomerno aktiven mehur (OAB) Splošna uspešnost pri bolnikih z OAB 51%; zmanjšanje simptomov je bilo doseženo pri 46% moških brez inkontinence in pri 55% tistih z inkontinenco
- za kolpitis senilis: lokalni estrogen uprava (estriol Opomba: Evropska agencija za zdravila po preučitvi tveganj priporoča uporabo visokoOdmerek estradiol-vsebuje vaginalno kreme (ki vsebuje 100 mikrogramov estradiol na gram smetane (0.01%)) samo enkrat in največ 4 tedne. Agencija za zdravila se zato sklicuje na neželene učinke, kot so hormonsko nadomestno zdravljenje, tj endometrija rak (rak maternice), raka dojk (rak dojke), venska trombembolija in kap.
Aktivne sestavine (glavna indikacija)
bolečine kroničnih bolečine v medenici sindrom (CPPS) (spremenjeno iz [smernice: smernice EAU]).
| Aktivna sestavina | Vrsta bolečine | Stopnja dokazov * | Priporočena raven * |
| Paracetamol | somatska bolečina | 1a | A |
| Nesteroidna protivnetna zdravila | Bolečine v trebuhu z vnetnim procesom (npr. dismenoreja / redna bolečina) | 1a | A |
| Antidepresivi (vključno s tricikličnimi antidepresivi, duloksetinom, venlafaksinom) | Nevropatska bolečina (bolečina v živcu) | 1a | A |
| Antikonvulzivi (gabapentin * *, pregabalin) | Nevropatska bolečina, fibromialgija | 1a | A |
| Gabapentin | Ženske s CPPS (glej zgoraj) | 2b | B |
| Kapsaicin (lokalni) | Nevropatska bolečina | 1a | A |
| Opioidi | Kronična, nemaligna bolečina | 1a | A |
* Raven dokazov in raven priporočil v skladu z „Oxfordskim centrom za dokaze utemeljene medicine. “* * Gabapentin ni razbremenil kronične nižje bolečine v trebuhu pri ženskah ("sindrom kronične bolečine v medenici") v rodni dobi več kot placebo v randomiziranem preskušanju.
