Sindrom sistemskega vnetnega odziva (SIRS): Simptomi, pritožbe, znaki

Za diagnozo sindroma sistemskega vnetnega odziva (SIRS) morata biti izpolnjena dva naslednja merila:

Vodilni simptomi

  • Dihalna insuficienca (omejitev dihanja) z enim od naslednjih meril:
    • Arterijski parcialni tlak kisik <70 mmHg med spontanim dihanje.
    • Horowitzov indeks (indeks oksigenacije; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - indeks, ki daje informacije o pljuč Funkcija.
    • Hiperventilacija (prekomerna ventilacija)
    • Tahipneja - prehitro dihanje hitrost z> 20 vdihov / min.
  • Tahikardija - utrip s> 90 utripov / min.
  • Temperatura <36 ° C ali> 38 ° C
  • Sprememba števila levkocitov (bela kri število celic); <4,000 / μl ali> 12,000 / μl ali ≥ 10% nezrelo nevtrofilni granulociti (npr. granulociti / jedra palic z nuklearnimi jedri).

Znaki hude sepse so:

  • Arterijska hipoksemija - znižanje ravni kisik v kri.
  • Motnje zavesti, kot so zmedenost, vznemirjenost, delirij.
  • Mlečni acidoza - oblika presnovna acidoza (metabolična acidoza), pri kateri se zmanjša kri pH je posledica kopičenja kisline laktat; običajno posledica zmanjšane perfuzije organov (perfuzija organov).
  • Oligurija - tvorba urina <500 ml / 24 h
  • Sprememba števila trombocitov - sprememba števila trombocitov <100,000 / μl ali> 30% zmanjšanje / 24 h

Opomba: Na letnem srečanju Društva za kritično medicino 2016 v Orlandu je bila prvič predstavljena ocena SOFA s poudarkom na odpovedi organov. Sepsa je zdaj opredeljena kot "življenjsko nevarna disfunkcija organov zaradi neurejenega odziva telesa na okužbo." Merila SIRS (od 1992, 2001) o sistemskem vnetnem odzivu telesa so bila izbrisana.

Če želite več informacij, glejte Sepsa / razvrstitev: Ocena SOFA (za “Ocena zaporednih (povezanih s sepso) organov odpovedi organov“).