Definicija
Greyev sindrom (tudi: Grayov sindrom) opisuje akutno bolezen pri nedonošenčkih ali novorojenčkih, ki se lahko pojavi po dajanju antibiotika kloramfenikol. Kloramfenikol je razčlenjeno po jetra. Od takrat jetra novorojenčka še ni prevzel svoje polne funkcije, vendar se antibiotik ne more dovolj razgraditi, tako da se kopiči v otrokovem organizmu. To vodi do življenjsko nevarnih simptomov.
Vzroki
Sprožilec bolezni je dajanje antibiotika kloramfenikol. Uporablja se na primer za zdravljenje resnih nalezljivih bolezni, kot je tifus povišana telesna temperatura, davica, malarija in meningitis. Zaradi številnih neželenih učinkov se v Nemčiji uporablja le v lokalni obliki (mazilo za oči).
Vendar je tudi tu treba biti previden. Razlog za Grayov sindrom je še ne popolnoma funkcionalen jetra novorojenčka. Za razgradnjo kloramfenikola morajo jetra zagotoviti, da zdravilo postane bolj topno v vodi in se lahko nato izloči skozi ledvice.
Ta proces se imenuje glukoronidacija. To pa lahko izvajajo jetra novorojenčka od približno tretjega meseca življenja. Zato antibiotika ni mogoče razgraditi in se kopiči, kar povzroči zastrupitev.
Kloramfenikol lahko vstopi v Materino mleko doječih mater, ki jemljejo zdravilo. Doječe matere zato ne smejo jemati kloramfenikola. Aspirin® pri Greyjevem sindromu ne igra vloge.
Ampak verjetno v Reyejev sindrom. To prizadene predvsem otroke, stare od 4 do 10 let, ki trpijo za virusno okužbo zgornjega dela dihalni trakt. Reyejev sindrom verjetno sproži dajanje zdravila Aspirin® kadar je otrok hkrati okužen z virusom norice zoster (sproži norice) Ali vplivajo virus (gripa).
Reyejev sindrom se začne z bruhanje, povišana telesna temperatura, zaspanost in pri manjših otrocih močan jok. Napadi in koma lahko pojavijo. Med potekom bolezni an vnetje možganov (encefalitis).
O Reyejev sindrom je pogosto usodna. Le hiter začetek simptomatsko intenzivne medicinske terapije lahko prepreči smrt. Zaradi Reyevega sindroma Aspirin® se nikoli ne sme uporabljati pri otrocih s febrilno okužbo, ne da bi se prej obrnili na lečečega (pediatričnega) zdravnika. Boljša alternativa Aspirinu® za zmanjšanje povišana telesna temperatura in bolečina pri otrocih je torej paracetamol.
