sinovitis je boleč pojav, ki se lahko pojavi zlasti v poznejši starosti ali v primeru dolgotrajnejšega stres. Nad vsem, sinovitis postane opazen, ko tetive, spoji ali pa je mišična oslabelost ali trajni stres brez faz regeneracije.
Kaj je sinovitis?
Medicinska stroka se nanaša na sinovitis (ali sinovialitis) kot vnetje sluznic, ki prekrivajo tetivne ovojnice, spoji in bursa od znotraj. Pri tem sluznica proizvaja določeno količino tekočine, ki na primer zagotavlja, da med kostnimi strukturami poteka gibanje brez trenja. Vnetje sluznice se lahko razvije kot posledica nenehnega pritiska, na primer med delom ali športnimi aktivnostmi (ugodni položaji klečanja). The vnetje se lahko razširi tudi na vezivnega tkiva kostne strukture; kot del te ekspanzije lahko akutni sinovitis mutira v kronični sinovitis.
Vzroki
Osebe, ki opravljajo pretežno klečeče dejavnosti (na primer čistila ali postavljači ploščic), so v prvi vrsti prizadete zaradi sinovitisa. Občasno se tudi športniki pritožujejo zaradi ustreznih pritožb, čeprav tu sinovitis pogosto poteka kronično. Kronični potek sinovitisa se pojavi, ko ni okrevanja po akutnih oblikah in se usposabljanje nadaljuje ali spoji ki vzrok bolečina niso prizaneseni. Starejši ljudje, katerih regenerativne sposobnosti so že zdaj omejene in imajo včasih že večjo obrabo sklepov, običajno trpijo zaradi sinovitisa. V tem primeru se boleči sinovitis pojavi tudi pri drugih vnetnih boleznih, tako da včasih sinovitis in an artritis ki so včasih odgovorne za nelagodje.
Simptomi, pritožbe in znaki
Prizadeta oseba se pritožuje predvsem nad vse intenzivnejšim bolečina po prekomerni obremenitvi (na primer, če se je med telesno aktivnostjo prenapeto ali udeležil športnega tekmovanja). The bolečina se pojavi v kombinaciji z omejenim gibanjem. Včasih lahko prizadeti ud otekne; nato se v predelu, ki povzroča bolečino, pojavi pordelost. Ti simptomi so posledica povečane vnete sluznice kri tu se aktivira pretok. V kontekstu sinovitisa pride do kopičenja tekočine v prizadetih sklepih ali sklepu kapsul (na primer v kolenski sklep), ki so pozneje odgovorni za omejevanje gibanja.
Diagnoza in potek bolezni
Zdravnik postavi diagnozo sinovitisa, kadar druge vnetne bolezni, kot je artritis, je mogoče v celoti izključiti. Iz tega razloga se običajno opravijo različni pregledi za potrditev diagnoze sinovitisa na eni strani in za izključitev diagnoz, kot je npr. artritis na drugi strani. Težava je v tem, da lahko - zlasti v starejših letih - več bolezni sproži klasične simptome sinovitisa. Tako seveda obstaja tudi možnost, da sinovitis ostane nediagnosticiran. Še na začetku se sinovitis kaže s pomočjo "drgnjenja"; pacient "čaka" na olajšanje, vendar opazi, da se sklep še naprej "drgne". Nato se bolečina, pordelost in oteklina povečajo. Zdravnik pregleda prizadeti sklep. Za to uporabi ultrazvok optični bralnik. S pomočjo ultrazvok, lahko zdravnik ugotovi, ali obstaja sum na sinovitis. Na potek bolezni vpliva predvsem poklic prizadete osebe. Še posebej ploščicam ali celo čistilcem, ki delajo predvsem v počepu ali na kolenih, grozi, da sinovitis postane tako slab, da celo sklep hrustanec uniči in nato napade kost.
Zapleti
Sinovitis se običajno pojavi v kombinaciji z omejenim gibanjem. To lahko spremlja otekanje prizadete okončine in pordelost ter nadaljnja bolečina. Zaradi kopičenja tekočine v prizadetih sklepih običajno gibanje običajno ni več mogoče. Nadaljnji zapleti se lahko pojavijo, če je artritis sočasno diagnosticiran.Gostota kosti nato se še naprej zmanjšuje, ko bolezen napreduje in se možnosti za zdravljenje sinovitisa poslabšajo. Kronična bolečina se lahko razvije, povezano z zmanjšanjem kakovosti življenja in uspešnosti prizadete osebe. To se lahko razvije v depresivna razpoloženja in druge psihološke stiske, ki jih je treba obravnavati ločeno. Kirurški poseg lahko vodi do krvavitve, sekundarne krvavitve in okužbe na prizadetem mestu. Redko pride do poškodbe živca, ki je lahko povezana z začasnimi omejitvami gibanja in senzoričnimi motnjami. Zaradi kirurškega posega lahko pride tudi do nadaljnjega draženja prizadete regije, kar lahko poslabša sinovitis. Predpisano proti bolečinam lahko povzroči neželene učinke in interakcije in sprožijo alergije. Če je stanje se podaljša, se lahko razvije zasvojenost, ki povzroči odvisnost.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Zdravnik je potreben, če trpi trpeče bolečine. Nepravilnosti tetive, je treba pregledati in zdraviti sklepe ali mišice. Če se po mirnem nočnem spanju ali zadostnem počitku in varčevanju doseže lajšanje simptomov in okrevanje, se v večini primerov ni treba posvetovati z zdravnikom. V teh situacijah gre za preobremenitev telesa, ki se samo zaceli z naravnimi procesi regeneracije. V primeru ponavljajočih se, obstojnih ali naraščajočih zdravje okvare, je potreben zdravnik. Če se po fazi regeneracije le malo izboljša počutje, to ne zadostuje. Potrebni so nadaljnji pregledi, da lahko s preiskavo vzroka postavimo diagnozo. Omejitve splošnih gibalnih procesov, zmanjšanje običajne telesne zmogljivosti in nepravilnosti skupne aktivnosti je treba predstaviti zdravniku. Razdražljivost, kopičenje tekočine ali oteklina se štejejo za znake a zdravje motnja. Občutek toplote v bližini sklepov, povečanje srčne aktivnosti ali pordelost koža so simptomi, ki kažejo na sinovitis. Ker prizadeti osebi grozi a kronična bolezen če bolezen napreduje neugodno, je treba na pritožbe sprejeti odziv že v zgodnji fazi. V sodelovanju z zdravnikom lahko pride do sprememb v običajnih gibalnih zaporedjih in do optimizacije odpornosti.
Zdravljenje in terapija
Na začetku zdravljenja je priporočljivo, da se vneto območje telesa imobilizira in razbremeni. To je edini način za zmanjšanje otekline in lajšanje pritiska na tkivo. Bolnik mora prizadeto regijo redno hladiti s hladno paketi ali led; ta postopek zagotavlja tudi zmanjšanje otekline in zmanjšanje bolečine. Analgetična in tudi protivnetna zdravila lahko pomagajo lajšati akutno fazo sinovitisa. Pomembno je razpravljati o uporabi tablet pri družinskem zdravniku in na redne preglede, ali ima zdravilo želeni učinek. Če se simptomi ne izboljšajo ali poslabšajo, tako zdravilo ali hlajenje ukrepe ne pomaga več, bolnik mora na operacijo. V tem primeru se zdravnik odloči za tehniko ključavnice. Zdravnik na prizadetem območju naredi nekaj majhnih rezov; rezi so ravno dovolj veliki, da lahko vstavite potrebne instrumente ali kamero. S to metodo je možno, da so kakršni koli izrastki sluznica je mogoče zdraviti. Praviloma je kirurški poseg edini način trajnega zdravljenja sinovitisa. V nekaj primerih pa so opazili poslabšanje sinovitisa, saj so že prizadete regije - zaradi operacije - postale še bolj razdražene.
Preprečevanje
Sinovitis lahko zelo dobro preprečimo. Športniki na primer lahko sinovitis preprečijo s segrevanjem; včasih lahko ljudje, ki zaradi svojega poklica tvegajo sinovitis, sprejmejo previdnostne ukrepe plavanje. Seveda je pomembno, da se upoštevajo tudi zadostne faze regeneracije. Če so prvi znaki sinovitisa že opaženi, je treba skrbeti za prizadete sklepe.
Porodna oskrba
Nadomestna oskrba je priporočljiva pri sinovitisu ali vnetju sinovialne membrane, dokler se popolnoma ne pozdravi. Obstaja akutni sinovitis in kronični sinovitis. Zdravljenje po oskrbi je prilagojeno posamezni obliki bolezni. V akutnem poteku se nega pozneje konča, ko simptomi izzvenijo. V primeru kroničnega sinovitisa je dolgoročen. Simptome je treba v obeh tečajih ublažiti in v akutni obliki popolnoma odpraviti. Drugi cilj je preprečiti sekundarno bolezen. Prizadeta oseba lahko simptome tudi odpravi z jemanjem proti bolečinam, ki olajša vneti sklep in ga zaščiti pred preobremenitvijo. Dodatno hlajenje lahko pospeši zmanjšanje otekline. Če pacientovo delo zahteva, da veliko kleči in se vnetje nenehno vrača, naj razmisli o zamenjavi službe. V primerih hudega napredovanja bolezni je edina možnost operacija. Presežek sluznica se med operacijo odstrani s postopkom za ključavnico. Naknadna oskrba je odvisna od pooperativnega stanje: Če se je sklep pozneje zacelil, nadaljnje spremljanje ni potrebno. Vnetje je odpravljeno. Če se simptomi poslabšajo, je treba razpravljati o nadaljnjih metodah zdravljenja. Treba je preprečiti razvoj kroničnega sinovitisa in obnoviti gibljivost sklepa.
To lahko storite sami
V primeru akutnega sinovitisa se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Samopomoč ukrepe so omejeni na počitek in jemanje zdravil, kot vam je predpisal zdravnik. Pri kroničnem sinovitisu prizadetih sklepov ne smemo več izpostavljati stres. Če stanje se pojavlja v povezavi z revmatoidni artritis, nadalje ukrepe je treba sprejeti. Pacient potrebuje pripomoček za hojo in posebno nego fizioterapevta. Spremljanje konzervativnih zdravil je sinovitis mogoče zdraviti z različnimi naravnimi zdravili. Zlasti analgetična in protivnetna sredstva, kot so aloe vera or koprive izvleček je koristen za lajšanje nelagodja v sklepih. Med imobilizacijo sklepa je treba nositi tesen povoj. Fizioterapija vključuje ogrevalne obkladke, elektroforezo in elektromagnetno valovanje terapija. Po operaciji sklepa je noga tri do štiri dni se sploh ne sme premikati. Prvih nekaj tednov katera koli stres se je treba izogibati, dokler zdravnik ni v redu. Sinovitis je resna bolezen, ki ima lahko zelo različne oblike. Zato je treba skrbno spremljati tudi samooskrbo.
