sinusitis ali sinusitis je vnetje sluznice v sinusih. V glavnem je posledica virusi or bakterije in je lahko akutna ali kronična. Tipični simptomi so rinitis in prebijanje in utripanje bolečina v predelu čela in oči.
Kaj je sinusitis?
sinusitis je v medicini znan tudi kot sinusitis. V tem primeru je obnosnih votlin zlasti so vnete. sinusitis običajno se pojavi akutno, lahko pa se v določenih okoliščinah razvije tudi v kronični sinusitis. Vnetje od obnosnih votlin se pojavlja precej pogosto. Pri akutni bolezni maksilarni sinus, čelni sinus, etmoidna kost oz sfenoidni sinus v lobanja so običajno prizadeti. Pri kroničnem sinusitisu se bolezen običajno razširi le na etmoidno kost oz maksilarni sinus. V redkih primerih so vsi sinusi vneti. To se nato imenuje pansinusitis ali polisinusitis.
Vzroki
Vzroki za vnetje sinusov so razdeljeni na akutne in kronične vzroke in bodo zdaj podrobneje obravnavani v nadaljevanju.
Akutni sinusitis
Po a faringitis or hladnolahko pride do vnetja sinusov. V tem primeru, virusi se štejejo za sprožilce, ki povzročijo, da sluznica v času bolezni nabrekne in premakne žarišče vnetje proti sinusnim vhodom. Nato pride do sekundarne bakterijske okužbe. Streptokoki, pnevmokoki in bakterije Haemophilus influenzae imajo tu posebno pomembno vlogo. Poleg tega že obstoječi nazalni polipi, povečana nosna ušesa ali ukrivljena nosni septum spodbujajo vnetje. Prav tako bolan zobna korenina ali pa je kot podporni sprožilec možno vnetje, ki ga povzroči potegnjen zob. Bolj redko, akutni sinusitis nastane po kopeli oz plavanje, Kjer patogeni v voda lahko vodi do vnetja sinusov.
Kronični sinusitis
Vzroki kroničnega sinusitisa so večinoma nezadostni prezračevanje sinusov, ki se nato zožijo. Prav tako ukrivljen nosni septum, nosna polipi in večje turbine so med sprožilci. Poleg tega agresivna bakterija patogeni skupaj z oslabljenim imunski sistem so tudi možni. Ker je v tem primeru transport sluzi oviran v daljšem časovnem obdobju, bakterije lahko vodi do kroničnega vnetja.
Simptomi, pritožbe in znaki
Akutno vnetje sinusov se začne z a hladno ki se ne umiri v običajnem času. Namesto tega se nosni izločki strdijo in nos je blokiran in ga ni mogoče izbrisati. Nosna dihanje ni več mogoče in občutek za Vonj in ključi so oslabljeni. Poleg tega je v Glava in obraz, ki se okrepi in postane razbijajoč, ko se prizadeti nagne naprej, vstane od sedenja oz hmelj. Kihanje in kašljanje prav tako povečata bolečina. koža obraza lahko postane občutljiva na dotik. Kateri sinus je vnet, kažejo območja, kjer je bolečina se nahaja. Če je prisoten sinusitis, vas boli čelo in oči. Če so maksilarni sinusi bolni, je bolečina v ličnicah in zgornja čeljust. To nelagodje se včasih počuti kot zobobol in lahko celo oddaja v spodnja čeljust. Če se bolečina počuti v templjih in na hrbtni strani Glava, vnetje je v etmoidnih ali sfenoidnih sinusih. Če se sinusitis ne zdravi, motnje vida, ekstremne glavoboli ali lahko pride do občutljivosti na svetlobo. Poleg tega, če se ne zdravi, obstaja nevarnost, da bo bolezen postala kronična. V tem poteku se obstoječa bolečina sčasoma zmanjšuje, vendar splošna stanje poslabša in zmogljivost se zmanjša. Pacient se počuti slabo.
Napredovanje bolezni
Potek sinusitisa je lahko pozitiven, če bolezen pravočasno prepoznamo in zdravimo. Akutni sinusitis zdravnik navadno hitro zdravi. V primeru kronična bolezen, odstranitev polipi ali operacija ukrivljene notranje stene nos lahko razmislili. Zapleti se lahko pojavijo v obliki laringitis ali kronično faringitis. Prav tako akutni bronhitis.V hudih in nezdravljenih primerih je lahko čelni sinus celo kršen, v tem primeru pa koža čela se lahko tudi vname. V kombinaciji z maksilarnim sinusitisom se lahko vnetje prebije v orbito. To včasih vodi do nepopravljive izgube vida ali motenj vida. Če je možganov prizadene sinusitis, meningitis, vratu lahko se pojavijo bolečine in možganski abscesi. Lahko se pojavijo vseživljenjske nevrološke motnje. V tem primeru so še posebej opazne paraliza in napadi. Kot posledica sinusitisa se lahko pojavijo različni zapleti. Vendar se le redko pojavijo ob ustreznem zdravljenju. Brez ustreznega zdravljenja pa so resni učinki neizbežni.
Zapleti
Tveganje za zaplete s sinusitisom obstaja predvsem, kadar vnetje traja dlje časa. Lahko traja tudi kronični potek ali se znova in znova ponovi. Tako kronični sinusitis sproži ponavljajoče se akutne epizode. Posledično so sočasne bolezni, kot so akutni bronhitis, vnetje grla oz laringitis postanejo tudi očitne. V takih primerih zdravniki govorijo o sinubronhialnem sindromu. Druga možna težava sinusitisa je njegovo širjenje na sosednja tkiva. Na primer patogeni lahko povzroči blago vnetje pokostnice ali resno vnetje kostnega tkiva in mehkega tkiva. V nekaterih primerih lahko tudi sinusitis vodi do resnih zapletov, kot so meningitis (vnetje meninge) ali celo encefalitis (vnetje možganov). Te posledice postanejo opazne zaradi občutljivosti na svetlobo, intenzivne glavoboli, izrečeno utrujenost in razdražljivost. Če se ti znaki pojavijo, je treba takoj opraviti zdravljenje v bolnišnici. Zlasti pri otrocih obstaja nevarnost, da se sinusitis razširi v očesne jame. V tem primeru veke nabreknejo in postanejo rdeče. Antibiotiki dajejo za zdravljenje. Neredko se zahteva operacija. V skrajnih primerih obstaja nevarnost kri zastrupitev (sepse), ki lahko dobi življenjsko nevarne razsežnosti.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Sinusitis običajno izgine sam s pravilnim počitkom. Je pa izjemno neprijetno in zdravnik lahko lajša nelagodje. Vztrajno rinitis ki ne popusti, je treba predstaviti zdravniku. Če obstaja dodatna oslabitev ključi zaznavanje in bolečina v obrazu oz Glava, je potreben zdravnik. Če prizadeta oseba ne more počistiti datoteke nos zadostno je treba poiskati pomoč zdravnika. Če dihanje je motena, oksigenacija je težavna in pride do nosne vokalizacije, obstaja razlog za skrb. Prizadeta oseba potrebuje zdravniško pomoč, da se izogne akutni bolezni stanje ali razvoj različnih posledic. Slab vid, občutljivost na svetlobo in koncentracija o pomanjkanju pozornosti se je treba pogovoriti z zdravnikom. Zobobol ali občutek pritiska v glavi dojemajo kot izredno neprijeten. Zaradi hudih stranskih učinkov je priporočljivo posvetovanje z zdravnikom pred jemanjem zdravil za zmanjšanje bolečine. Če vsakodnevnih dejavnosti ni več mogoče izvajati ali če prizadeta oseba trpi zaradi razdražljivosti ali povišane telesne temperature, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolniki poročajo o utripanju in trkanju v glavi. To je značilno za vnetje sinusov in bi ga moral razjasniti zdravnik. Če pride do nelagodja v glavi takoj, ko se prizadeta oseba rahlo nagne naprej, je to treba razlagati kot znak obstoječe bolezni. Obisk zdravnika je nujen, saj če ga ne zdravimo, se običajno poveča nelagodje.
Zdravljenje in terapija
v terapija za zdravljenje sinusitisa upoštevajo konzervativne metode in kirurške posege. Akutni sinusitis običajno zdravijo s konzervativnimi zdravili ukrepe. V vsakem primeru se je treba za nadaljnji pregled posvetovati z zdravnikom. Za konzervativno zdravljenje so se dekongestivne kapljice za nos izkazale za posebej učinkovite. Te lahko dajemo neposredno ali jih vstavimo v prizadete Nosna votlina z blazinico vate.Za lajšanje splošnega nelagodja in simptomov, kot so bolečine v sinusu, antipiretični, protivnetni in izkašljevanje zdravila (pogosto s sestavinami ibuprofen or paracetamol) priporoča ali predpiše zdravnik. Le v redkih primerih antibiotiki dajati. Podporno obsevanje z rdečo svetlobo pomaga sprostiti sluz. Prav tako homeopatska zdravila in akupunktura lahko tudi pomaga. Mnogi zdravniki ponujajo tudi namakanje sinusov. V primeru kroničnega sinusitisa se operativni posegi pretežno izvajajo zaradi vzrokov. V tem primeru sinus punkcija zlasti se je izkazalo za uspešno. Med operacijo, odvisno od vzroka, bodisi ukrivljen nosni septum se poravna, polipi odstranijo ali se turbine zmanjšajo. Uporabljeni kirurški instrument je enoskop z mikrokirurškimi nastavki. Kirurški poseg lahko v manjših primerih opravimo ambulantno ali v večjih operacijah v bolnišnici.
Porodna oskrba
Razlikovati je treba med akutnim in kroničnim sinusitisom. Akutna oblika napredovanja se pozdravi v nekaj tednih. Kasneje nadaljnja oskrba ni potrebna, ker ni simptomov. Pacient v svojem vsakdanjem življenju ne potrebuje dodatnih zdravil ali podpore. Vendar pa tudi ni imunosti. Razvoju ponovitve vnetja sinusitisa je najbolje preprečiti popolno zdravljenje a hladno. Bolniki morajo zato obvezno upoštevati zdravnikova navodila. Drugače je s kroničnim sinusitisom. Privede do dolgotrajnega dolgotrajnega zdravljenja ali naknadne oskrbe. Tudi vse življenje terapija ni mogoče izključiti. Predstavitve zdravniku se priporočajo četrtletno. V teh je splošno in specifično stanje zdravje se ugotovi. Temu sledi a Zdravniški pregled za dokumentiranje napredka. Primerne metode vključujejo nos endoskopija, slikovni postopki in bris prehlada, ki se nato pregleda v laboratoriju. Zdravnik upa, da bo to pomagalo preprečiti zaplete, kot je širjenje na možganov ali da bi se lahko na težave odzvali čim hitreje. Poleg tega se lahko razpravlja o vprašanju kirurgije, ki je indicirano za nekatere klinične slike. Kar zadeva zdravila, kortizon-vsebujejo pršila za nos lahko pomagam. Pacient bo za to prejel nadaljnje recepte.
Obeti in napovedi
Akutni sinusitis ponavadi popusti po kratkem času. Pri 60 do 80 odstotkih prizadetih traja približno dva tedna. Nasprotno se približno 90 odstotkov vseh primerov akutnega sinusitisa pozdravi v šestih tednih. V nasprotju s tem lahko kronični sinusitis traja več let. V posameznih primerih bolniki celo bolezen trpijo celo življenje. Ključnega pomena je, da se odpravijo vzroki za kronično vnetje. To so lahko na primer zožitve znotraj nosu. Zapleti sinusitisa so zelo redki, če jih zdravimo pravilno in pravočasno. Vendar se lahko kronični gnojni sinusitis, če se ne zdravi, razširi na sosednjo pokostnico in kost ter mehko tkivo. Resnejše težave ogrožajo prizadete, če je na primer vtičnica meninge ali celo možganov vneti. V primeru takšnih nevarnih zapletov sinusitisa je v večini primerov nujno zdravljenje v bolnišnici. Akutni sinusitis, ki se pojavi pri otrocih, se običajno pozdravi brez težav. Če pa je napredovalo v kronično vnetje, je napoved odvisen od tega, kako učinkovito je mogoče zdraviti vzročne dejavnike. Brez kakršnega koli zdravljenja pa lahko sinusitis povzroči zaplete, podobne tistim pri odraslih, na primer vnetje, ki se širi na meninge. Vendar se to zgodi le redko.
Kaj lahko storite sami
Uporaba namakanje nosu pomaga podpirati uvedeno zdravljenje sinuzitisa. Izpiranje nosu lahko uporabljajo posebej razvite naprave za izpiranje in samostojno uporabljajo fiziološko raztopino. Izpiranje nosu spodbuja dekongestijo sluznice v celotnem nosnem predelu. Poleg tega je izboljšana drenaža izločkov iz nosu. S tem postopkom se patogeni prenašajo iz nosnega področja in jih organizem lahko izloči. Vdihavanje z različnimi zdravili je priporočljiv tudi pri sinusitisu. Lahko ga vdihavamo s fiziološko raztopino, prav tako pa tudi z kamilica. Postopek je možen z ali brez uporabe inhalatorja. Enkrustacije na nosnih stenah se zrahljajo, sluznica se navlaži in pospešuje odstranjevanje nosnih izločkov. Vdihavanje je nežen proces, ki razbremeni sluznico in izžene patogene. Splošno znano vlečenje nosu ni priporočljivo. Ker je izcedek iz nosu znak izločanja obolelega izločka, bi povlečenje navzgor povzročilo nastanek skorje in prekinil proces celjenja. V teh primerih je priporočljivo redno temeljito čiščenje nosu. Ne uporabljajte preveč sile, saj visok tlak v glavi in sinusih ni ugoden.
