Definicija
Sinusno vozlišče (tudi: sinusno vozlišče, vozlišče SA) je primarno električno spodbujevalnik od srce in je v veliki meri odgovorna za srčni utrip in vzbujanje.
Delovanje sinusnega vozla
O srce je mišica, ki črpa sama, kar pomeni, da ni odvisna od nje živci kot večina mišic. To je zato, ker srce ima tako imenovane ure ali spodbujevalnike. To so celice, ki se spontano izpraznijo, tako kot da bi jih vznemiril dohodni signal živca.
Najpomembnejši od teh spodbujevalnik centrih je sinusno vozlišče. Običajno se nahaja na stičišču nadrejenega votla vena s desni atrij, na najbolj zunanji plasti srčne mišice (epikard) in opisane so bile različne nepravilnosti. To dejansko ni otipljivo vozlišče, ampak preprosto precej vretenast sklop celic in v povprečju meri približno 0.5 cm.
Priložena je kri skozi vejo desne koronarne arterije. Pri zdravi osebi sinusno vozlišče deluje v frekvenci približno 60 do 80 utripov na minuto v mirovanju. Nato se vzbujanje razširi iz sinusnega vozla skozi celotno delujočo muskulaturo preddvora in nato doseže naslednjo komponento dražilno prevodnega sistema, in sicer atrioventrikularno vozlišče (AV vozlišče), ki leži točno med preddverji in komorami.
Potem ko se vzbujanje tukaj upočasni, tako da atrija in prekati bijeta ločeno, se prenaša po His-svežnju Tawara noga in Purkinjeova vlakna, dokler končno ne doseže delovnih mišic prekata, kjer povzroči, da se prekata krčijo in kri biti izgnan iz srca. Od zunaj lahko na sinusno vozlišče vplivajo antagonisti avtonomne živčni sistem, simpatična in parasimpatična živci. Če sočutna živčni sistem je bolj aktivno, sinusno vozlišče pospeši svoje izpuste, medtem ko parasimpatični živčni sistem prevlada, postane frekvenca manjša.
Obstajajo različne motnje, ki vplivajo na sinusno vozlišče in so povzete pod izrazom patološko sinusno vozlišče "sindrom bolnega sinusa«(SSS). Sem spadajo preproste spremembe frekvence: če je prehitro, govorimo o tem tahikardija; če je prepočasen, imamo bradikardija. Najslabša različica sindrom bolnega sinusa je zastoj sinusa, tj. popolna odpoved sinusnega vozla, kar ima za posledico prekinitev delovanja srca in s tem akutno srčni zastoj.
Običajno pa je po kratkem premoru sekundarna spodbujevalnik je aktiviran, tj AV vozlišče, ki lahko opravlja enako funkcijo kot sinusno vozlišče, vendar deluje z nižjo frekvenco, običajno od 40 do 60 utripov na minuto (snop His ima tudi značilnosti srčnega spodbujevalnika, vendar je tu frekvenca še nižja). Vendar ta pogostnost zadostuje za zdravega človeka, zato je zaustavitev sinusa le redko življenjsko nevarna. Dandanes je to bolezen mogoče dobro nadzorovati s pomočjo umetnega spodbujevalnika.
