Zmanjšana ledvica: vzroki, simptomi in zdravljenje

Tako imenovani skrčeni ledvice, ki je v končni analizi napredno ledvično brazgotinjenje, lahko - če se ne zdravi - povzroči izgubo delovanje ledvic. V zadnji fazi nastopi toksičnost za urin. Skrčen ledvice je bolezen, ki pogosto dolgo ostane neopažena.

Kaj je skrčena ledvica?

Če ledvice postaja vedno manjša in se imenuje skrčena ledvica. Zkrčena ledvica tehta v povprečju 80 gramov; v mnogih primerih je teža lahko znatno manjša. Velikost je približno osem krat štiri centimetre. Na voljo so različne zanesljive metode za odkrivanje velikosti in strukture, čeprav se zdravniki zanašajo izključno nanje ultrazvok. Včasih - ko je diagnosticirana skrčena ledvica - je mogoče zaznati tudi druge spremembe; v mnogih primerih se zmanjša tudi ledvična skorja.

Vzroki

Zmanjšanje ledvic lahko povzroči visok krvni tlak, težave s krvnim obtokom, kronične vnetje (favorizirano bakterije) ali do droge or sladkorna bolezen ki poškodujejo ledvice. Če bolnik zelo trpi visok krvni tlak, rezultat je skrčena ledvica; skrčena ledvica povzroči tudi povišanje krvnega tlaka, kar ima za posledico večje težave s krvnim obtokom. V nadaljevanju gre za nenehen napad ledvic. Iz tega razloga je pomembno, da ta začarani krog prekinemo - čim prej. Po drugi strani pa ima "enostransko krčenje ledvic" poseben položaj. To je posledica žilne kalcifikacije in včasih bakterije, ki lahko sproži kronično vnetje, spodbujajo tudi enostransko krčenje ledvic. To lahko tudi spodbuja hipertenzija, tako da je napadena tudi druga ledvica.

Simptomi, pritožbe in znaki

Za skrčeno ledvico so značilni naslednji simptomi: pacient se pritožuje otekle noge (voda retencija), trpi zaradi izguba apetita, je utrujen, se pritožuje nad mišicami krči in motnje vida, je prizadet zaradi močnega srbenja in se ponavlja povišana telesna temperatura tako dobro, kot glavoboli. Prvi simptom, ki kaže na poškodovano ledvico, je kopičenje tekočine v tkivu. Tako skrčene ledvice povzročajo otekanje vek, gležnji ali celo spodnji del nog. Oteklina, ki nastane zaradi zastajanja tekočine, ne pomeni takoj prisotnosti skrčene ledvice; obstajajo številne druge bolezni, ki lahko povzročijo takšne simptome. Če mora zadevna oseba vedno znova na stranišče, in potreba po uriniranju ponoči je še posebej intenzivno, lahko domnevamo, da je prišlo do napredovale poškodbe ledvic. Če pa se izloči le zelo majhna količina urina, je to včasih že znak, da ledvica kmalu izgubi svojo funkcijo.

Diagnoza in potek bolezni

Zdravniki med rutinskim pregledom pogosto zaznajo skrčeno ledvico. Med tem postopkom zdravnik opazi spremenjene vrednosti, ki jih lahko zazna a pregled urina. Zdravnik odkrije beljakovine in kri v urinu; to sta dve snovi, ki običajno ne smeta biti prisotni v urinu. Beljakovine motijo ​​urin; kri naredi urin temno rumen do rdeč. Temu sledi a Zdravniški pregled. Najprej zdravnik dotakne ledvično območje, kjer ga lahko včasih zazna voda ki je že shranjeno. Če zdravnik opravi a kri test, lahko zazna visoko kreatin ravni (vrednost ledvic) - če je prisotna skrčena ledvica. Da bi bil zdravnik prepričan, da gre za skrčeno ledvico, an ultrazvok opravi se pregled. Nato se lahko odvzamejo tudi vzorci tkiv ledvic; vendar tisti ukrepe izvaja izključno specialist nefrologije.

Zapleti

Cirotična ledvična bolezen skoraj vedno vodi do odpoved ledvic. Sprva bolezen povzroča hipertenzija in druge kardiovaskularne težave, kot so ventrikularna fibrilacija in aritmije. V skrajnih primerih to vodi do a srce napad in s tem pogosto do smrti bolnika. Presaditev ledvic nosi dolgoročno zdravje tveganja. Kot rezultat operacije so kronične bolezni kardiovaskularni sistem, sladkorna bolezen Pogosto se pojavijo mellitus in virusne okužbe. Presaditev favorizira tudi razvoj tumorjev, kot so koža ali ledvic rak.The presaditev ledvice sam lahko tudi zboli - pojavi se kronična alograftska nefropatija, ki pogosto kasneje vodi v odpoved organov. Klasične zavrnilne reakcije, kot npr povišana telesna temperatura in bolečina tudi z a presaditev ledvice. Zapleti se lahko pojavijo tudi med dializo. Na primer, možne so okužbe kirurško nameščenega žilnega dostopa in kapljice krvni tlak in razvoj krvnih strdkov. V primeru a tromboza, je treba postopek ustaviti in dostop ponovno odpreti - kar pogosto povzroči nadaljnje bolečina in stres za pacienta. Povišane beljakovine in kalij vnos lahko vodi do življenjsko nevarnih presnovnih motenj med pranjem krvi. Povečana fosfat lahko spodbujajo vaskularne poškodbe, kot je ateroskleroza.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Skrčeno ledvico mora vedno zdraviti zdravnik. Pri tej bolezni se samozdravljenje ne more zgoditi, zato je prizadeta oseba vedno odvisna od zdravljenja. Če skrčene ledvice ne zdravimo, v najslabšem primeru lahko vodi do ledvične insuficience in s tem do smrti prizadete osebe. Prej ko se odkrije skrčena ledvica, boljši je nadaljnji potek te pritožbe. Če prizadeta oseba trpi, se je treba posvetovati z zdravnikom otekle noge. Noge otečejo brez posebnega razloga, prizadeta oseba pa tudi trpi voda zadrževanje. Prav tako hude in zlasti nenadne motnje vida ali hude glavoboli in povišana telesna temperatura lahko kaže na prisotnost skrčene ledvice. Večina bolnikov trpi tudi zaradi nočnega življenja potreba po uriniranju in otekle veke. Če se pojavijo ti simptomi, se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. Krčijo ledvic lahko zdravi internist. Posebni zapleti se ne pojavijo.

Zdravljenje in terapija

O tem odloči zdravnik terapija šele potem, ko je lahko natančno ugotovil določitev bolezni. Če je zdravnik v prejšnji fazi določil skrčeno ledvico, se na začetku preverijo le vrednosti urina in krvi. Če pa je prisotna bakterijska okužba, je treba bolnika zdraviti antibiotiki. Če je skrčena ledvica posledica motnje imunski sistem, poseben droge ki nato zavirajo imunski sistem, tako da ne more delovati "proti sebi". Zastajanje vode - med zdravljenjem simptomov - zdravimo z dehidracijo droge. Nato bolniki dobijo tudi antihipertenzivna zdravila, saj je za to odgovorna skrčena ledvica visok krvni tlak. Če so nadledvične žleze že okvarjene, obstaja akutna smrtna nevarnost, tako da mora bolnik prestati dializo večkrat na teden. Na koncu, če je bolnik v zadnji fazi bolezni, ni zdravila. V skrajnem primeru je nova ledvica.

Preprečevanje

Skrčene ledvice lahko zelo dobro preprečimo, pod pogojem, da posameznik poskrbi, da zaužije tudi dovolj tekočine. Iz tega razloga je pomembno, da se dejansko porabi priporočena količina (dva litra vode na dan). Kasneje ljudje, ki trpijo zaradi visokih krvni tlak naj ukrepa proti njej, tako da telo ne bo več obremenjeno (in ne več ledvic).

Spremljanje

Zmanjšana ledvica običajno povzroči popolno izgubo funkcije organa. Nadaljnja oskrba se osredotoča na pregled predpisanih zdravil in po potrebi njihovo prilagoditev. Poleg tega je treba preveriti še preostalo ledvico, da se prepriča, da še naprej deluje. Poleg tega zdravnik opravi podroben razgovor s pacientom, da se pogovori o nadaljnjem postopku. Poleg tega je treba pojasniti, ali a presaditev ledvice je možnost. Če sta poškodovani obe ledvici, ukrepe je treba sprejeti, da se omogoči takojšnja izvedba presaditve. Kronična stanja, kot so nevropatija ali kongestivni pljuč tudi po nadaljnjem spremljanju. Po zapletih, kot so ledvična insuficienca ali ledvično hipertenzija, terapevtski ukrepe so tudi del nadaljnjih ukrepov. Fizične pritožbe včasih povzročajo psihološke težave, kot so anksiozne motnje ali razpoloženja, ki jih je treba razjasniti. V okviru naknadne oskrbe zdravnik pripravi končno poročilo, včasih pacientu daje tudi splošne nasvete. Nadaljnjo oskrbo skrčene ledvice zagotavlja specialist interne medicine. Bolniki običajno trpijo za kroničnimi boleznimi, ki zahtevajo redne preglede. Mesečni ali celo tedenski obiski zdravnika so značilni in jih je treba stalno vzdrževati.

To lahko storite sami

Z skrčeno ledvico, stalno zdravstveno spremljanje je potrebno. Bolnike je treba zdraviti v bolnišnici, ker je organ na robu popolne izgube funkcije. Ukrepi za samopomoč so omejeni na jemanje zdravil po zdravnikovih navodilih in dosledno upoštevanje prehrana. Spremljevalni terapija v vsakem primeru. Prizadete osebe je najbolje, da se posvetujejo s skupino za samopomoč, da si izmenjajo informacije z drugimi obolelimi. V primeru zapletov, kot so ledvična insuficienca, je potrebno takojšnje zdravljenje. Bolniki morajo dobiti nujno medicinsko oskrbo, nato pa jih je treba opazovati v bolnišnici. V primeru visokih krvni tlak, zdravila je treba prilagoditi. Osebe, ki trpijo zaradi cirotične ledvične bolezni, morajo imeti nujna zdravila, da lahko takoj ukrepajo v primeru akutnih zapletov. Če ventrikularna fibrilacija se razvije tudi zdravniški nasvet. V nekaterih primerih, delovanje ledvic lahko delno obnoviti. Predpogoj za to je, da se ugotovijo vzroki za skrčeno ledvico. Najbolje je, da bolniki vodijo dnevnik, v katerega beležijo vse svoje simptome in pritožbe. Zdravnik lahko te podatke uporabi za hitrejše določanje sprožilca in sprožitev primernega terapija. Spremljajoč to so različna pravna sredstva iz homeopatija, Kot je arnika in aloe vera, pomoč proti bolečina.