Kalij: rizične skupine

Skupine tveganj za pomanjkanje

  • Ženske in moški> = 65 let (zaradi nezadostnega vnosa hrane, pogoste uporabe zdravil - diuretiki, odvajala).
  • Razpravljali o povečani potrebi po športnikih in težkih delavcih (po nekaj urah neprekinjenega gibanja približno 300 mg kalij / L se izgubijo z znojem).

Osebe z

  • Povečane izgube v prebavilih (zaradi hudih driska (driska), bruhanjeali črevesne fistule).
  • ob odvajala in zaviralci beta (kar vodi do velikih izgub).
  • Povečana ledvična kalij izločanje zaradi vnosa tiazidnega tipa diuretiki in zančni diuretiki, pri ledvični insuficienci in osmotski diurezi v sladkorna bolezen mellitus.
  • Vnos diuretikov, antibiotikov in alkohola (zaradi velike izgube prebavil zaradi kationov pride do hipomagneziemije, ki poveča prepustnost kalija skozi kalijeve kanale, kar povzroči ledvične izgube kalija - poleg tega visoka prepustnost kalija vpliva na miokardni akcijski potencial)
  • Prekomerno natrijev vnos (lahko vodi do kalij izčrpanost).
  • Povečan vnos celičnega kalija (med acidoza zdravljenje, \ t glukoze-insulina terapija).

Zaradi povečanih izgub kalija je tveganje za hipokalemija (pomanjkanje kalija; kalij koncentracija <3.5 mmol / L). Poleg tega lahko veliko izločanje kalija poveča arithmogeni učinek srčni glikozidi.

Skupine tveganj za presežek - tveganje za hiperkaliemija (presežek kalija; kalij koncentracija > 5.5 mmol / L)

Posamezniki s

  • Povečan vnos, na primer s pretiranim oralnim oz parenteralna prehrana, ki vsebuje kalij droge ali nadomestki fiziološke raztopine, dodatki.
  • Starost> = 65 let
  • Neznana ledvična disfunkcija
  • Odpoved srca
  • Hipoaldosteronizem
  • Nagnjenost k acidozi
  • Velika poraba alkohola
  • Diabetes mellitus z motnjami v avtonomni kardiovaskularni funkciji
  • Zmanjšano izločanje kalija skozi ledvice (pri akutnih in kronična ledvična insuficienca, adrenokortikalna insuficienca - Addisonova bolezen, vnos droge - heparin, varčuje s kalijem diuretiki, aldosteron antagonisti, zaviralci ACE (angiotenzinske konvertaze), spironolakton, nesteroidno protivnetno droge, ciklosporin A in periferni analgetiki.
  • Motnje distribucije iz znotrajceličnega prostora v zunajcelični prostor - na primer pri respiratorni in presnovni acidozi, travmi, opeklinah, rabdomiolizi, akutni hemolizi pride do sproščanja kalija iz tkiv

Povečanje zunajceličnega kalija koncentracija zmanjša učinek srčni glikozidi.