Skvamocelični karcinom kože: preprečevanje

Preprečiti skvamoznocelični karcinom kože (PEK), je treba biti pozoren na zmanjševanje posameznika dejavniki tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja

  • Poživila
    • Alkohol - odvisna od odmerka povezava: z vsakim dnevno popijenim kozarcem alkohola se tveganje poveča za dodatnih 22%;
      • Moški:> 20 g alkohol na dan znatno povečanje tveganja (+ 33%).
      • Ženske: 5.0-9.9 g alkohol na dan znatno povečanje tveganja (+ 35%).

      bes. rakotvorno se zdi belo vino

    • tobak (kajenje) - kadilci: zlasti na trupu in okončinah (+ 20%).
  • Izpostavljenost UV svetlobi (soncu; solarij) [kumulativna UV življenjska doba Odmerek].
    • Intenzivna uporaba solarijev poveča tveganje za skvamoznocelični karcinom kože za približno 80%.
    • Pri ženskah je stopnja karcinom skvamoznih celic pri uporabnikih solarij je bil za 43% višji, če so upoštevali vse znane povezane dejavnike in izpostavljenost soncu, ki je povezano s soncem.

Izpostavljenost okolja - zastrupitve (zastrupitve).

  • Kronična izpostavljenost toploti
  • Poklicni stik z rakotvornimi snovmi, kot so policiklični aromatski ogljikovodiki (PAH), arzen, katran ali mineralna olja (kmetijski ali cestni delavci)
  • Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju
  • Rentgensko obsevanje

Drugi dejavniki tveganja

  • Dolgoročna terapija z UV ali PUVA (= psoralen plus UV-A; sinonim: fotokemoterapija).
  • Bolniki, ki prejemajo imunosupresivi [pogosto. agresivna subklinična ekspanzija (ASE)]
  • Država po presaditev organov (zaradi imunosupresije) [pogosto. agresivna subklinična ekspanzija (ASE)]

Vsak bolnik z zakonsko določeno zdravje zavarovanje je upravičeno do presejanje kožnega raka vsaki 2 leti od 35. leta dalje. Redno koža zaželen je tudi samopregled ("samopregled kože", SSE).

Preprečevalni dejavniki (zaščitni dejavniki)

  • Prehrana: prehrana z visoko vsebnostjo vitamin A: najboljši zaščitni učinek so lahko retinoli živalske hrane (HR 0.88; 0.79 do 0.97), čemur sledijo beta-kriptoksantini (HR 0.86; 0.76 do 0.96), Likopen (HR 0.87; 0.78 do 0.96) in lutein in zeaksantin (HR 0.89; 0.81 do 0.99).
  • Zaščita pred soncem [smernica S3: glej spodaj].
    • Izogibanje močni sončni svetlobi (glej tudi UV indeks: UV indeks (UVI) je standardizirana mera za sončne opekline-učinkovito sončno obsevanje (ultravijolično sevanje). ); Bivanje v notranjosti je boljše od nanašanja kreme za sončenje!
    • Na splošno velja, da je UV indeks merilo najmočnejšega sončnega sevanja okoli poldneva (dnevni maksimum).
    • Nošenje ustreznih oblačil je bolj zaželeno kot uporaba krema za sončenje kot individualna zaščita pred soncem.
    • Uporaba kreme za sončenje
      • »Za zaščito pred soncem je treba uporabiti koža območja, ki jih ni mogoče zaščititi drugače «.
      • »Uporaba krem ​​za sončenje ne bi smela vodi do podaljšanja bivanja na soncu «.
  • Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil droge (NSAID): zmanjšanje tveganja za 15%.

Sekundarna preventiva

Terciarno preprečevanje

  • "Preskus kemoprevencije keratinocitnega karcinoma" (VAKCCT): udeležencev študije je bilo 932 bolnikov, ki so pred tem imeli karcinom keratinocitov (spinaliom or karcinom bazalnih celic (BCC; karcinom bazalnih celic)) odstranili dvakrat v 5 letih. Zdravljeni so bili po navodilih 2-4 tedne 2-krat na dan z mazilom na obrazu in ušesih, ki je vsebovalo 5% 5-fluorouracil. Po enem letu zdravljenja, spinaliom je bilo treba odstraniti pri 5 od 468 uporabnikov (placebo skupina: 20 od 464 bolnikov): 5-fluorouracil zdravljenje povzročilo znatno razmerje tveganja 0.25 (95-odstotni interval zaupanja: 0.09-0.65), tj. tveganje za spinaliom je bilo prvo leto znižano za 75 odstotkov.