Sladkor v urinu (glukozurija) je tesno povezana s povišano kri glukoze ravni. Odvisno od vzroka, individualno učinkovit terapevtski ukrepe razlikujejo.
Kaj je glukozurija?
Zdravniki govorijo o sladkorja v urinu (imenovanem tudi urinski sladkor, urinski sladkor ali glukozurija), če je količina povečana glukoze v urinu. Zdravniki govorijo o sladkorja v urinu (imenovanem tudi urinski sladkor, urinski sladkor ali glukozurija), kadar je količina povečana glukoze v urinu. Pri ljudeh glukoza vstopi v urin skozi ledvice: ledvice telesci črpajo sladkor iz kri. Del glukoze, ki ga ne absorbira ledvice celice za recikliranje nato vstopijo v urin. V urinu zdrave osebe je običajno le zelo nizka koncentracija glukoze. Glukozurija se pogosto pojavi, ko oseba kri glukoze koncentracija je višja od 180 mg / dl. Ker je sama glukozurija pogosto brez simptomov, njeno prisotnost pogosto odkrijemo naključno.
Vzroki
Povečana koncentracija glukoze v urinu je posledica povišane ravni glukoze v krvi: kadar je raven glukoze v krvi previsoka, ledvice ne more več ustrezno izvleči sladkorja iz krvi (ko je zmogljivost ledvic glede izkoriščenosti glukoze izčrpana, je to znano tudi kot ledvični prag). Posledično se presežek glukoze izloči z urinom in pojavi se glukozurija v urinu. Vzroki za glukozurijo so lahko ledvični (prizadenejo ledvice) in ne ledvični. Možni ledvični vzroki glukoze v urinu so na primer ledvični tumorji ali zastrupitev ledvic z težke kovine. Kot rezultat, delovanje ledvic je lahko poslabšano, kar lahko vpliva na izrabo glukoze. Najpogostejši ne-ledvični vzrok glukoze v urinu je prisotnost sladkorna bolezen bolezen melitusa (diabetes). Sladkorna bolezen vodi do močno povečane glukoze v krvi koncentracija, kar sčasoma povzroči glukozurijo ali glukozo v urinu.
Bolezni s tem simptomom
- Sladkorna bolezen
- Zastrupitev s težkimi kovinami
Diagnoza in potek
Prisotnost glukozurije je mogoče diagnosticirati s pomočjo urinskih testnih trakov. Če smo v urinu odkrili glukozo, je naslednji korak običajno raziskati vzroke glukozurije. To običajno vključuje posvetovanje bolnika z lečečim zdravnikom. Pacientov posameznik zdravstvena zgodovina pogosto že lahko zagotovi začetne indikacije možnih vzrokov za glukozo v urinu. Na podlagi okvirne diagnoze lahko zdravnik nato opravi različne nadaljnje diagnostične preiskave, vključno na primer z vzorcem krvi. Potek glukoze v urinu je odvisen predvsem od tega, v kolikšni meri je mogoče nadzorovati ustrezne vzroke. Če je na primer ledvične vzroke, kot sta funkcionalna okvara ali ledvična bolezen, mogoče zdraviti ali pozdraviti sami, to običajno pozitivno vpliva na potek glukozurije. Enako velja za nerenalne vzroke za glukozurijo.
Zapleti
Sladkor v urinu je povišan krvni sladkor, ki se lahko pojavijo predvsem v okolju sladkorna bolezen, ki ima številne zaplete. Sladkor v krvi se kemično kombinira z beljakovin v krvi, ki se nato lahko odloži v manjših stenah posod. To lahko vodi v okluzija in s tem do motenj v oskrbi s krvjo ustreznega organa. Predispozicijska mesta so oko v predelu mrežnice, ledvice in živci. V očeh lahko vodi do okvara vida in celo slepota (diabetična retinopatija). V ledvicah sprva vodi do povečanega izločanja urina, ker sladkor osmotsko privlači vode in ledvica ne more dovolj absorbirati sladkorja. Nato izločanje postaja vedno manj in se konča z odpovedjo ledvic (diabetična nefropatija). Diabetes vodi tudi do celjenje ran težave, ker je pretok krvi zmanjšan. To vodi do težav, zlasti na nogi. Poleg tega obstaja škoda na živci (diabetična nevropatija), kar povzroči senzorične motnje. Manjši rane na nogi lahko ostane neopažen in postane večji in okužen. Redko to povzroči smrt tkiva in stopalo je treba amputirati (diabetično stopalo).
Kdaj naj gre k zdravniku?
Povečan sladkor v urinu je vedno razlog za obisk zdravnika. Ali gre za glukozurijo, lahko ugotovimo z nekaterimi opozorilnimi znaki. Na primer, povečano izločanje urina zlasti kaže na povišano raven sladkorja v urinu. Če obstaja sočasno okvara vida or celjenje ran motnje, gre najverjetneje za glukozurijo. Drugi alarmni znaki so senzorične motnje in znaki paralize stopal, ki se hitro povečujejo. V večini primerov tudi diha aceton in obstaja utrujenost in močne občutke žeje. Ko bolezen napreduje, se povečujejo simptomi utrujenost in hudo izgubo teže. Če je mogoče opaziti enega ali več zgoraj navedenih simptomov, je priporočljiv obisk zdravnika. Če simptomi vztrajajo več kot nekaj dni, mora zdravnik razjasniti vzrok in začeti ustrezno zdravljenje. Bolniki s sladkorno boleznijo in druge rizične skupine, kot so nosečnice in starejši, bi morali pogovor takoj k zdravniku, če pride do sprememb urinarnega vedenja ali nenavadnih fizičnih simptomov. Če sladkor v urinu zdravimo zgodaj, se je mogoče zanesljivo izogniti nadaljnjim zapletom.
Zdravljenje in terapija
Terapija za glukozo v urinu se običajno začne z zdravljenjem ustreznih vzrokov. Če je na primer glukozurija posledica diabetesa, lahko znižamo povišano raven glukoze v krvi ukrepe kot je dosleden prehrana ali uprava zdravil (kot npr insulina). Kateri terapija koncept je tu individualno primeren, je med drugim odvisen od oblike prisotnega diabetesa. V nekaterih primerih je glukozurija le začasna in ne zahteva vedno zdravljenja. To je lahko na primer v kontekstu nosečnost: Pri nosečnicah ledvični prag pogosto pade, tako da je sposobnost ledvic, da izkoristijo glukozo iz krvi, manjša. Posledično se glukoza hitreje pojavi v urinu. Po nosečnostvendar se ledvični prag spet zviša in glukozurija pogosto izzveni sama. Glede na obliko ledvičnih vzrokov za glukozurijo v urinu se jim lahko terapevtsko odzovemo, na primer z medicinskimi ali celo kirurškimi posegi; uspešno terapija običajno pozitivno vpliva na glukozurijo.
Obeti in napovedi
Glede na osnovno bolezen se povišane ravni glukoze v krvi zdravijo z različnimi terapevtskimi pristopi in napoved je v večini primerov pozitivna. Glede na to, ali gre za ledvice ali ne, se lahko razvijejo različni zapleti, ki vplivajo na posameznikove možnosti za ozdravitev. Če je potek bolezni blag, večina bolnikov sploh ne opazi nobenih simptomov. V nekaterih primerih se urinski sladkor pojavi le začasno, na primer med nosečnostin nato nazaduje. Te oblike sladkorja v urinu ni treba vedno zdraviti. Uspešne terapije za ledvično disfunkcijo in bolezni pozitivno vplivajo tudi na potek glukozurije. Obstajajo individualni terapijski pristopi za sladkorna bolezen, s katero lahko bolniki vodi življenje brez simptomov. Sladkorna bolezen ostaja vse življenje, vendar se simptomi zdravijo do te mere, da je napoved za bolnike ugodna. Zapleti lahko vključujejo celjenje ran motnje, slabši vid in usedline sladkorja na stenah žil. To lahko privede do zmanjšane oskrbe prizadetih organov s krvjo okluzija. V najslabšem primeru pride do odpovedi ledvic. Vendar te resne zdravje motnje se ponavadi pojavijo le, če zdravljenje ni bilo uvedeno. Ukrepi kot je sprememba v prehrana poleg zadostne vadbe ima tudi pozitiven učinek.
Preprečevanje
Sladkor v urinu lahko na primer preprečimo z rednimi pregledi pri zdravniku. Na ta način je mogoče v zgodnji fazi pogosto diagnosticirati in zdraviti možne bolezni ali funkcionalne okvare, ki lahko povzročijo glukozo v urinu. Če so osnovne bolezni že prisotne, lahko dosledni terapevtski ukrepi preprečijo razvoj / poslabšanje glukozurije.
Tukaj lahko naredite sami
Povečana količina sladkorja v urinu se večinoma pojavi sočasno z ledvična insuficienca or sladkorna bolezen. Oba stanja zahtevata zdravniško oskrbo, kljub temu pa lahko prizadeti sami veliko naredijo za podporo telesu. Če je sladkorna bolezen prisotna, je treba raven glukoze v krvi znižati in se izogibati pretiranim nihanjem. Sprememba v prehrana je za to bistvenega pomena. Izogibati se je treba sladkorju. Uporaba ksilitol je priporočljivo. Z enako močjo sladkanja, breza sladkor povzroči le minimalno povečanje krvni sladkor. Tudi uživanje sadja je treba zaradi fruktoza vsebuje. Po drugi strani pa je treba povečati delež sveže zelenjave. Ko jemljete ogljikovi hidrati, prednost naj imajo izdelki iz polnozrnatih žit. Več sladkorjev, ki jih vsebujejo, se počasneje razgrajujejo krvni sladkor ravni naraščajo le počasi. Redno gibanje in dovolj spanca učinkujeta tudi na zniževanje krvnega sladkorja. V primeru gestacijski diabetesmočno priporočamo tudi stabilizacijo ravni sladkorja v krvi, ki jo zlahka dosežemo z zavestno prehrano. Ledvično insuficienco, ki jo povzroča onesnaženje s težkimi kovinami, je mogoče odpraviti s pomočjo čistilnih zdravil. Pomemben del tega je čiščenje in rehabilitacija črevesja ter poznejše čiščenje odprava, na primer z jemanjem stisnjenih alg (klorela). Pozornost je treba nameniti tudi dnevni količini pitja. Zadostna količina mirujočega vode ali nesladkano zeliščni čaji izpira urinarni trakt in spodbuja metabolizem. Pri obstoječih ledvičnih boleznih je priporočljiva previdnost usklajevanje svetuje lečečemu zdravniku.
