Slikanje z magnetno resonanco (MRI) lobanja (sopomenke: lobanjski MRI; cMRI; možganov MRI) - ali imenovano tudi magnetnoresonančno slikanje ali NMR (slikanje z jedrsko magnetno resonanco) lobanja - se nanaša na postopek radiološkega pregleda, pri katerem se z magnetnim poljem pregledujejo predvsem možgani, pa tudi kostni deli, plovila, možganske prekate s cerebrospinalno tekočino (možganske prekate s cerebrospinalno tekočino) in preostala mehka tkiva znotraj lobanja. MRI se zdaj rutinsko uporablja za številne različne indikacije, saj je zelo informativna diagnostična metoda.
Indikacije (področja uporabe)
- Cerebralna krvavitev
- Brain tumorji
- Cerebralni infarkt
- meningitis (meningitis)
- Encefalitis (vnetje možganov) ali druge vnetne spremembe na področju možganov in obrazne lobanje.
- Kraniocerebralna travma (TBI)
- Spremembe v kri plovila kot je ateroskleroza (arterioskleroza, arterioskleroza), vaskularne anomalije angiomi, anevrizma nastanek).
- Prikaz orbite (očesne vtičnice), prikaz notranjega ušesa s prikazom slušnih kostnic, prikaz notranjih slušnih kanalov.
- Poškodbe očesa ali ušesa
- Poškodbe lobanjskega živca
- Malformacije na območju lobanje
- Diagnostika tumorskih, cističnih in vnetnih zobnih, ustnih in maksilofacialnih bolezni.
- Bolečine v sklepih, omejitve hrupa in gibanja v kraniomandibularna disfunkcija (CMD).
Kontraindikacije
Običajne kontraindikacije veljajo za lobanjsko magnetno resonanco kot za vsak magnetnoresonančni pregled:
- Srčni spodbujevalniki (z izjemami).
- Mehanski umetni srce ventili (z izjemami).
- ICD (implantirani defibrilator)
- Kovinsko tuje telo v nevarni lokalizaciji (npr. V neposredni bližini posod ali zrkla)
- Ostalo vsadki kot so: polž / očesni vsadek, implantirane infuzijske črpalke, vaskularne sponke, katetri Swan-Ganz, epikardne žice, nevrostimulatorji itd.
Kontrast uprava se je treba izogibati v primerih hude ledvične insuficience (ledvične okvare) in obstoječih nosečnost.
Postopek
Slikanje z magnetno resonanco je eden od neinvazivnih postopkov slikanja, kar pomeni, da ne prodre v telo. Z uporabo magnetnega polja lahko protoni (predvsem vodik) se v telesu vzbudijo, da proizvajajo jedrsko magnetno resonanco. To je sprememba usmeritve delca zaradi magnetnega polja. To kot signal poberejo tuljave, nameščene okoli telesa med pregledom, in jih pošljejo v računalnik, ki iz številnih meritev, ki potekajo med pregledom, izračuna natančno sliko območja telesa. Na teh slikah razlike v sivih odtenkih tako povzroča distribucija of vodik ioni. Pri MRI lahko ločimo različne slikovne tehnike, kot so zaporedja, utežena s T1 in T2. MRI omogoča zelo dobro vizualizacijo struktur mehkih tkiv. A kontrastno sredstvo lahko dajemo za še boljšo diferenciacijo vrst tkiva. Tako lahko radiolog s to preiskavo pridobi še podrobnejše informacije o vseh procesih bolezni, ki so lahko prisotni. Pregled običajno traja približno pol ure in se opravi tako, da bolnik leži. Med pregledom je bolnik v zaprti sobi, v kateri je močno magnetno polje. Ker je naprava za magnetno resonanco relativno glasna, ima bolnik slušalke. Klavstrofobija (strah pred vesoljem) se lahko pojavi, zlasti med preiskavami Glava, ker je glava nato v tuljavi. Slikanje lobanje z magnetno resonanco, vključno z možganov in oskrbo z možgani plovila, pa tudi oči in ušesa, je zelo natančen diagnostični postopek, ki se danes uporablja pri številnih boleznih in pritožbah.
Možni zapleti
Feromagnetna kovinska telesa (vključno s kovinskimi ličili ali tetovažami) lahko vodi na lokalno proizvodnjo toplote in lahko povzročijo paresteziji podobne občutke (mravljinčenje).
Naključne ugotovitve pri MRI preiskavah možganov
- V prospektivni populacijski kohortni študiji na Nizozemskem so se naključne ugotovitve pojavile pri 9.5% bolnikov med MRI preiskavami možganov. Najpogostejši so bili meningiomi (meningealni tumorji; običajno benigni) in možganske anevrizme (arterijska dilatacija). Manj pogoste so bile arahnoidne ciste (prirojene benigne votline v možganih) in spremembe v hipofiza.
