smrčanje (rhonchopathy) (sopomenke: usta dihanje; rhopatija (smrčanje); smrčanje; smrčanje; ICD-10 R06.5: usta dihanje) se nanaša na zvoke (včasih tudi do 90 dB glasne), ki jih povzročijo žrelene mišice pri speči osebi in ohlapnost uvula in mehko nebo fluttering v dihajočem zraku.
smrčanje se šteje med parazomnije. Gre za aktivacije različnih telesnih sistemov, ki se pojavijo med spanjem. Ti pojavi vključujejo tudi spanje (somnambulizem), škrtanje z zobmi (bruksizem) in pogovor med spanjem (somniloquy).
Pri mnogih obolelih se smrčanje pojavi glede na položaj telesa. Prednost ima smrčanje v ležečem položaju.
Pri otrocih, ki smrčijo, je treba vedno razjasniti vzrok, da bi lahko pravočasno odpravili resne motnje.
Primarno smrčanje (sopomenke: običajno smrčanje, smrčanje brez dihanje pavze, benigno smrčanje) je, kadar ritem dihanja in kakovost spanja nista motena. To se pojavlja pretežno pri moških in v srednjih letih.
Če prizadeti glasno smrči, predvsem pa neredno, je treba preučiti, ali je tako imenovana sindrom apneje v spanju je prisoten. To je stanje pri katerem se dihanje med spanjem ustavi zaradi oviranja dihalnih poti in se pogosto zgodi več stokrat na noč. Po definiciji morajo premori v dihanju trajati vsaj 10 sekund sindrom apneje v spanju biti osumljen. Sindrom apneje v spanju prizadene približno 4% moške populacije (predvsem srednjih let) in 2% odraslih žensk (večinoma žensk po menopavzi / menopavzi). Razdelimo ga lahko na naslednji dve podskupini:
- Sindrom obstruktivne apneje v spanju - za katero je značilna ovira (zožitev) ali popolna zapora zgornjih dihalnih poti med spanjem; najpogostejša oblika apneje v spanju.
- Centralni sindrom apneje v spanju - za katero je značilno večkratno prenehanje dihanja zaradi pomanjkanja aktivacije dihalnih mišic.
- Poleg tega še vedno obstajajo različne mešane oblike obeh skupin
Smrčanje je lahko pred obstruktivni sindrom apneje v spanju za mnogo let.
Razmerje med spoloma: moški so pogosteje prizadeti kot ženske.
Najvišja frekvenca: smrčanje se pojavlja s povečanjem starosti. Primarno smrčanje se pojavlja predvsem pri moških srednjih let.
Prevalenca (pogostnost bolezni) je 60% moških in 40% žensk (v Nemčiji). V starostni skupini moških, starejših od 50 let, je prizadetih celo 60-80%. Pri otrocih je razširjenost 10%.
Potek in napoved: V večini primerov smrčanja ni treba zdraviti, ker za to ni nevarnosti zdravje. V teh primerih gre za tako imenovano primarno smrčanje, kar pomeni, da ritem dihanja in kakovost spanja ostajata nemotena. Če pa je prisoten sindrom apneje med spanjem, prizadeti trpijo zaradi pomanjkanja kisik zaradi dihalnih premorov, zaradi katerih slabo spijo. Tako so čez dan utrujeni. Poleg tega lahko sindrom apneje med spanjem povzroči različne sekundarne bolezni (npr hipertenzija (visok krvni tlak), koronarna srce bolezni (CHD)). Zato bi ga bilo treba v vsakem primeru zdraviti. Nenavadni so primeri, ko smrčanje zaradi “onesnaženja s hrupom” povzroči, da zakonci spita v ločenih spalnicah. V takih primerih je za partnerstvo pomembno tudi, da se nekaj stori glede smrčanja.
