Predvsem lekarne že nekaj časa zahtevajo tesnejše sodelovanje v medicini. To je Zvezno združenje združenj nemških farmacevtov objavilo v perspektivnem članku "Farmacija 2030".
Zahtevano je tesnejše sodelovanje med zdravniki, bolnišnicami in farmacevti
Visoko specializirani strokovnjaki so povpraševani v medicinskem in farmacevtskem sektorju. Zlasti spreminjajoča se struktura bolnikov, vedno večje število ljudi, ki potrebujejo oskrbo, pa tudi izjemno pomanjkanje strokovnjakov so razlogi, ki govorijo o tesnejšem sodelovanju. Zdravniki in bolnišnice so do tega povpraševanja precej kritični, ker bi reforma lahko spremenila celoten zdravstveni sistem. Poleg tega se strokovnjaki bojijo, da bi lahko presegli pristojnosti farmacevtov. Novica Die Welt obravnava zdravniško stališče:
"[...] Jasno pa je tudi, da se meje med temeljnimi kompetencami ne smejo mehčati." (Andreas Gassen, predsednik upravnega odbora Nacionalnega združenja statutarnih predstavnikov Zdravje Zavarovalniški zdravniki).
Gassen dodaja, da zdravniki, ki zdravijo bolnike, najverjetneje vedo za smiselno preventivo ukrepe, saj le oni natančno poznajo bolnikovo stanje zdravje. Poleg tega je sodelovanje med zdravniki in farmacevti že dobro in ga ni treba spreminjati. V lekarnah pa upajo, da bo reforma bolj vplivala na pacientov proces zdravljenja. Drugi razlog v prid tesnejšemu sodelovanju je preprečevanje pomanjkanja strokovnjakov. Tesnejše sodelovanje bi lahko olajšalo breme za obe strani na drugih področjih.
Zdravstveno industrijo še posebej prizadene pomanjkanje usposobljenih delavcev
Glede na študijo Roland Berger Strategy Consultants Holding ta položaj vpliva na celotno industrijo. Na tej točki je treba omeniti bolnišnice, saj po študiji tu primanjkuje večine osebja. Glede na študijo je okoli 80 odstotkov bolnišnic že žrtev pomanjkanja kvalificiranih delavcev. Farmacevtska industrija ni izvzeta iz tega trenda. Ponudbe za delo je sicer veliko, vendar usposobljenih ljudi po vsej državi primanjkuje. To potrjuje že kritičen pogled na razpisana delovna mesta. Na primer, glede na razpise za delovna mesta na stepstone.de poleg farmacevtov in zaposlenih v farmacevtski industriji trenutno iščejo visoko usposobljene vodje za kakovost in izdelke. V farmacevtskem sektorju obstajajo zlasti regionalna ozka grla v Baden-Württembergu, kjer so prosta delovna mesta za 44 odstotkov višja od državnega povprečja. Ta trend vpliva tudi na Berlin in Hamburg. V raziskavah se kaže tudi pomanjkanje usposobljenega osebja, saj velika farmacevtska podjetja nenehno iščejo strokovnjake. Michael Burkhart, Glava zdravstva in farmacevtskih izdelkov pri svetovalcih za upravljanje PricewaterhouseCoopers AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft, opozarja na ta razvoj dogodkov. "Od leta 2020 se bo pomanjkanje osebja močno povečalo tako med zdravniki kot tudi med nefiziki." Študije nemškega zveznega zavoda za zaposlovanje potrjujejo iskanje kvalificiranega osebja. Tej težavi bi se lahko izognili s tesnejšim sodelovanjem med različnimi sektorji, saj bi boljše sodelovanje med preventivnimi zdravniki, bolnišnicami in lekarnami zmanjšalo število nujnih primerov bolezni. Rezultat bi bilo olajšanje za strokovno osebje.
Koordinatorji pacientov za lajšanje bremena v bolnišnicah
Konstruktiven predlog odgovornih so tako imenovani koordinatorji pacientov, ki prevzamejo naloge tako zdravnikov kot medicinskih sester v bolnišnicah. Ti koordinatorji urejajo celotne procese od sprejema do odpusta. To bi zagotovilo ustrezno oskrbo pacientov in s prenašanjem birokratskega bremena na koordinatorje razbremenilo strokovno osebje.
Farmacevti pozivajo k sodelovanju pri zdravljenju
Vključenost astmatikov je že uveljavljena leta terapija. Lekarne načeloma pozivajo k tesnejšemu sodelovanju med različnimi medicinskimi področji. En primer je Komisija za sodelovanje farmacevtov pri oskrbi diabetikov. Nemško sodelovanje Sladkorna bolezen Družba in tudi Zvezna farmacevtska zbornica pozivajo k večji vključenosti farmacevtov pri zdravljenju bolnikov s sladkorno boleznijo. Ta pobuda je bila zlasti posledica prof. Dr. Hermanna Ammona, katerega cilj je bil povečati raven znanja farmacevtov s certificiranimi programi usposabljanja in ocenjevanj, s čimer bi zagotovili kakovostno svetovanje v primeru sladkorna bolezen. Podobno sodelovanje je že ugotovljeno pri zdravljenju astmatikov. To je opredeljeno v programu za nacionalne smernice oskrbe. Zbirali so jih odgovorni za vsa področja medicine in so namenjeni podpori prizadetih ter zdravnikom in farmacevtom pri pravilnem zdravljenju.
Druga pobuda - "Prihodnji koncept farmacevtske oskrbe"
V Saški in Turingiji je bil vzpostavljen vzorčni projekt za zagotovitev nadaljnjega sodelovanja med zdravniki in lekarnami. Različno zdravje v projekt so vključene tudi zavarovalnice. Skupna dobava zdravil za kronično bolna cilj oseb ali bolnikov, ki naj bi jemali več kot pet zdravilnih učinkovin. To je zato, ker več zdravil je, večje je tveganje za napake pri zdravilih. Cilj projekta je zagotoviti pacientom pravilne učinkovine in količine. Na ta način je mogoče konstruktivno rešiti kakršne koli težave s komunikacijo med farmacevti in zdravniki, saj programska oprema nudi vpletenim najnovejši pregled trenutnih zdravil. Koncept temelji na treh stebrih:
- Zdravilna učinkovina na recept
- Katalog zdravil
- Upravljanje z zdravili
Prednosti te pobude so predvsem izogibanje podvojenim zdravilom in zdravstveni dobiček s časom. Ti imajo potem več prostora, da pacientu razložijo vnos in neželene učinke. Do zdaj je v projektu sodelovalo približno 1,000 farmacevtov in zdravnikov. Priporočila se nanašajo na osem bolezni, vključno z hipertenzija, osteoporoza, srce neuspeh, depresija in Alzheimerjeva demenca. Vendar je bil začetek projekta precej počasen. Na primer v Turingiji v pobudi sodeluje 150 zdravnikov, kar je le pet odstotkov vseh zdravnikov v državi. Kljub temu se je število v zadnjem letu stalno povečevalo. Strokovnjaki zato pričakujejo, da se bo trend še povečeval.
Zvezno sodišče sprejme zadruge
Za dodelitev zdravil običajno veljajo stroga pravila. Kljub temu je Zvezno sodišče povečalo obseg sodelovanja med zdravniki in farmacevti. Natančneje, sodba je vključevala farmacevta iz Freiburga, ki je zaradi sodbe zdaj družbenik v družbi za odvajanje. Na ta način prejme recepte za zdravila iz univerzitetne bolnišnice tik pred odpustom pacienta. Ta pristop poveča uspešno nadaljnje zdravljenje po hospitalizaciji. Predpogoj za to sodelovanje pa je, da se bolnikovo stanje izboljša in da se pacient strinja. V praksi bi ta razsodba lahko vplivala na tesnejše sodelovanje med posameznimi področji, za katera se je zahtevalo na začetku.
