Sinonimi v širšem pomenu
Sončne opekline so opekline kože, ki jih povzroči umetna ali sončna (od sonca) UV sevanje. Sončne opekline se kažejo z rdečico in otekanjem prizadete kože. V skrajnih primerih lahko sončne opekline povzročijo tudi nastanek mehurjev.
Obraz, še posebej nos, ušesa, ramena in dekolte so še posebej ogroženi, saj te tako imenovane sončne terase dobijo veliko UV sevanje zaradi njihove lokacije. Poškodba kože, ki jo povzroči UV sevanje vključuje ne le poškodbe kožnih celic in vezivnega in podpornega tkiva, temveč tudi genske poškodbe prizadetih predelov kože, ki jih telo lahko le delno popravi. Pogoste sončne opekline zato povečajo tveganje za razvoj kože rak večkrat.
Staranje kože je tudi pospešen, kar vodi do zgodnejših in povečanih gub in starostne pege. Po ameriških študijah več kot tretjina prebivalstva tam vsaj enkrat letno trpi zaradi sončnih opeklin. Nenehno povečanje kožnega raka, ki ga povzročajo sončne opekline, lahko spremljamo pogosto in nezaščiteno sončenje v naravi in v solarijih, v prihodnjih letih pa se bo še povečevalo.
Trenutno je približno 200,000 novih primerov kože rak vsako leto diagnosticirajo v Nemčiji, vključno z okoli 150,000 novimi primeri tako imenovanega bazalnega karcinoma zaradi sončnih opeklin (oblika "bel kožni rak“), Ki je v veliki meri posledica lahkih poškodb kože. Maligno melanoma s približno 15,000 primeri na leto, pogovorno imenovani »črna koža rak“, Povzročajo tudi sončne opekline in prepogosto sončenje ter posledična poškodba genskega sestava kože. Čeprav melanoma predstavlja „le“ 10% letnih primerov kožnega raka, po drugi strani pa je odgovoren za več kot 90% smrtnih primerov zaradi kožnega raka.
Simptomi
Območja kože, izpostavljena soncu, imajo štiri do osem ur po sončenju ravno rdečico in oteklino (glej: Rdeče lise na obrazu po izpostavljenosti soncu), v primeru zelo hudih poškodb tudi mehurčki, dokler se koža ne odlepi. Nekateri opazijo obremenitev na koži že med sončenjem, koža se napne in sonce se počuti neprijetno. Sončne opekline dosežejo svoj vrh po 12 do 24 urah in lahko trajajo tudi do 48 ur.
V primeru obsežnih opeklin lahko vnetje povzroči razvoj povišana telesna temperatura. Okvara krvnega obtoka in celo šok lahko se pojavi tudi pri močnih sončnih opeklinah. To je posledica močnega zadrževanja vode vnetega tkiva, kar vodi v relativno pomanjkanje tekočine v telesnem obtoku.
O kri posledica so padci tlaka in šibkost, omotica in celo omedlevica. Če glavoboli, omotica in slabost or bruhanje poleg sončnih opeklin zelo verjetno sončni udarec. sončni udarec je pregrevanje Glava in s tem tudi možganov, lahko povzroči resne zaplete.
V tem primeru in v primeru obsežnih opeklin, zlasti pri otrocih, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Po sončnih opeklinah in pordelosti popusti, se zgornja plast kože pogosto lušči. Sončne opekline pogosto opazimo prepozno, saj se prvi simptomi pogosto pojavijo tri do šest ur po sončenju.
Zato je treba vnaprej sprejeti preventivne ukrepe in zagotoviti zadostno in stalno zaščito pred soncem. Če imate posebej svetel tip kože (tip kože 1 ali 2), se morate še posebej dobro zaščititi pred soncem in upoštevati priporočeno največjo dolžino bivanja ob določenem času dneva. Kdor kljub temu trpi za sončnimi opeklinami, se mora takoj sončiti in se še nekaj dni izogibati soncu.
Upoštevati je treba, da tudi v senci UV sevanje doseže kožo in lahko dodatno okrepi sončne opekline. Najučinkovitejša zaščita pred nadaljnjim izpostavljanjem soncu je zato zagotovljena znotraj stavb. Kdor kljub temu gre v brezplačno, naj pordela mesta dobro pokrijejo, najbolje s svetlimi oblačili in sončnimi čepki ter za zadostno UV zaščito celotnega telesa.
Poleg hlajenja je za zdravljenje sončnih opeklin zelo pomembno tudi, da pijemo dovolj tekočine, saj vnetna reakcija moti kožno pregrado in se izgubi veliko tekočine. ravnovesje (hidracija) podpira procese regeneracije telesa in pospešuje cirkulacijo. Še bolj pomembno je povečano pitje po sončni udarec. Omotica, glavoboli, slabost in morda tudi povišana telesna temperatura pojavijo po sončenju in se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
Sončni udarec lahko spremljajo hudi splošni simptomi in je lahko celo usoden. Če sončne opekline povzročijo dodatne mehurje, je treba iti k zdravniku in mu prepustiti odpiranje mehurjev, tako da se to zgodi v sterilnih pogojih in s tem prepreči razvoj okužbe. Prav tako je treba razmisliti o obisku zdravnika, če je sončna opeklina zelo močna ali močno boli, če se pojavi pri otrocih in če jo spremljajo nadaljnji simptomi, kot so: glavobol, vratu togost, slabost or bruhanje.
Za bolečina ko se pojavi, lahko vzamete ustrezna zdravila, kot je npr ibuprofen or diklofenak, saj imajo tudi protivnetni učinek. Nekateri zdravniki priporočajo jemanje 1000 mg acetilsalicilne kisline (npr. 2 tableti ASS 500 mg) takoj, ko opazite prve znake sončnih opeklin, da takoj zavrejo vnetne celice. To naj bi zmanjšalo resnost sončnih opeklin, poleg tega pa blaži tudi acetilsalicilna kislina bolečina.
Upoštevati je treba, da acetilsalicilne kisline ne smemo dajati otrokom (zlasti pri povišana telesna temperatura)! Prav tako se ne sme jemati med nosečnost. Vsakdo, ki pogosto trpi zaradi sončnih opeklin, mora biti redno podvržen presejanje kožnega raka, saj se tveganje za kožni rak znatno poveča zaradi njegovega pogostega pojavljanja.
To izvajajo dermatologi in tudi družinski zdravniki z ustreznimi kvalifikacijami. Med presejanjem se pregleda celotna koža in sumljive madeže je mogoče natančneje pregledati v povečevalnem steklu (dermatoskop) in jih po potrebi odstraniti z minimalnim kirurškim posegom. Hlajenje je najpomembnejši terapevtski ukrep za sončne opekline.
Hlajenje preprečuje pregrevanje in vnetja ter blaži bolečina. Najbolje je, da začnete s hlajenjem čim prej, torej takoj, ko opazite prve simptome. To je lahko zategovanje kože, srbenje ali bolečina v opečenem predelu ali znana pordelost kože.
Priporočljivo je, da brisače ali rjuhe potopite v hladno vodo in jih položite neposredno na kožo. Lahka bombažna oblačila lahko položite tudi v hladno vodo in jih nato oblečete, to je mogoče tudi pri otrocih. Losjoni (Après Sun, losjon po sončenju) so zelo priljubljeni tudi zato, ker imajo močan hladilni učinek.
Možna je tudi uporaba losjonov, ki vsebujejo hidrokortizon, ker tudi ta deluje protivnetno in kožo pomirja. Srbenje zmanjšajo tudi losjoni, ki vsebujejo hidrokortizon. Priljubljeni so tudi losjoni, ki vsebujejo aloe vera, saj ima aloe vera tudi vlažilni in protivnetni učinek.
Losjone lahko shranite tudi v hladilniku, da povečate hladilni učinek. Kožo je treba neprekinjeno hladiti, rjuhe ali oblačila pa je treba menjati vsaj vsako uro in jih spet potopiti v hladno vodo. Sončne opekline je treba hladiti eno do tri ure.
Hipotermija lahko se pojavi tudi med postopkom hlajenja, zato morate previdno hladiti, zlasti pri otrocih, in jih opazovati. Pomembno je tudi, da pijete veliko tekočine, najbolje vode, saj koža skozi tekočino izgubi veliko tekočine gori in vnetje, saj to ovira njegovo pregrado. Dandanes ni priporočljivo uporabljati kuvert iz kvarka ali jogurta, saj to lahko tudi dopuščajo bakterije vstopiti v kožo in povzročiti okužbo.
Posebej ni priporočljivo, če gre za večjo stopnjo opeklin z nastankom žuljev, ker bakterije lahko še hitreje prodrejo skozi odprta območja, ko se pretisni omoti odprejo. Poleg tega se skuta in jogurt na koži hitro posušijo, nato pa se nanjo pogosto držijo. To je lahko pri odstranjevanju zelo neprijetno ali povzroči bolečino.
Nikoli ne smete polagati ledu neposredno na prizadeto območje, saj lahko to samo povzroči poškodbe kože ali ozebline. Če želite uporabiti ledene ali hladne / tople obkladke / hladne pakete iz zamrzovalnika, jih je nujno zaviti v brisačo in se izogniti neposrednemu stiku s kožo. Če sončne opekline začnejo srbeti, je to lahko znak, da se zdravljenje začne. Obstajajo tudi drugi vzroki za srbeče sončne opekline.
Glej tudi: Vzroki sončnih opeklin Na splošno se srbenje ne pojavi takoj, ampak se sčasoma razvije (po štirih do šestih urah). V nobenem primeru ne smete praskati, saj to spet povzroči majhne rane in poveča tveganje za okužbo. Majhnim otrokom, ki se srbenju ne morejo upreti, naj si nohti režejo na kratko in jih moti.
Domača zdravila, ki zagotavljajo olajšanje, vključujejo vlažilne losjone, aloe vera losjoni in hidrokortizonska mazila. Tudi tu je pomembno, da se izognemo obkladkom iz kvarka in jogurta zaradi povečanega tveganja za okužbo. Vendar kortizon mazila naj se otrokom (zlasti na obrazu) uporabljajo le kratek čas ali še bolje po zdravniškem nasvetu.
Najpogostejši vzrok za srbeče sončne opekline je "polimorfna (multiformna) svetlobna dermatoza", znana kot alergija na sonce, ki jo običajno povzroča UV-A svetloba in se pojavi pri približno vsakem 5. človeku. Še posebej prizadene svetlopolte ljudi ob prvem sončenju v letu in je pogostejša pri ženskah. Najpogostejša področja sta dekolte in vratu, pri otrocih pa pogosto obraz.
Načeloma so lahko prizadete vse regije telesa. Na srbečem predelu nastanejo rdeči, občasno dvignjeni vozlički, ki se lahko skupaj z drugimi vozlički tvorijo na velikem območju. Običajno se polimorfna svetlobna dermatoza sama umakne v nekaj dneh, vendar pacienti pogosto potrebujejo zdravila proti srbenju.
Druga možnost je uporaba antihistaminiki. Profilaktično morajo bolniki, ki se po sončenju pogosto pritožujejo zaradi srbečice, uporabljati zaščito pred soncem z UV-A svetlobnimi filtri. To pogosto vodi do popolne osvoboditve od simptomov.
Zaščitni učinek imajo tudi kreme za sončenje z antioksidanti (vitamin E, alfa-glukozilrutin). Če je potrebno, lahko z zdravnikom razmislite o zdravljenju z UV svetlobo. Drugi dejavniki, ki sprožijo srbenje, so lahko alergeni, npr. Dišave (parfumi), UV-filtri v sončnih kremah in drugi.
Tu je območje srbenja omejeno na kraj, kjer je imel alergen stik s kožo. Da bi to preizkusil, lahko zdravnik opravi provokacijski test tako, da samo določen predel kože dovede v stik z možnim alergenom in nato telo obseva z UV-A (Photo-Patch-Test). Različna zdravila lahko povzročijo tudi draženje kože ob stiku s soncem, zato je priporočljivo natančno prebrati navodilo za uporabo in se posvetovati z zdravnikom ali farmacevtom. Če srbenje ne popusti, se je treba za razjasnitev simptomov nujno posvetovati z zdravnikom.
