Poškodovanost

Sinonimi v širšem pomenu

Splav (lat. Abortus), zgodnji splav, spontani splav, umetni splav, mrtvorojenost

Definicija

Splav (Splav) je prezgodnja prekinitev a nosečnost, pri čemer mora to potekati pred začetkom 24. tedna nosečnosti, teža ploda pa mora biti manjša od 500 g (sicer se imenuje mrtvorojenost). The plod (nerojeni otrok) v tem trenutku običajno še ni sposoben za preživetje, zato vitalni znaki, kot so dihanje, srčni utrip in popkovina pulziranja ni mogoče zaznati. Sadje lahko, vendar ga ni treba iztisniti.

Razvrstitev je splav kot zgodnji splav, ki se zgodi do 12. tedna nosečnost in prevladujejo po njihovi pogostosti, splav pa kot pozni splavi, ki se pojavijo v 12. do 24. tednu nosečnosti. Poleg tega se spontani splav zgodi že zgodaj Splav, ki se pojavi neposredno po implantaciji. Zaradi šibke krvavitve se to običajno napačno razume kot običajna menstruacija. Spontani splav je splav iz naravnih razlogov. Umetni splav pa je umetna prekinitev a nosečnost s kemičnimi, medicinskimi in drugimi metodami (npr. prenatalna diagnostika).

Pogostost in pojavnost

Splav je najpogostejši in najresnejši zaplet v nosečnosti. Vendar pa se tveganje za spontani splav z napredovanjem nosečnosti zmanjšuje. Ocenjuje se, da bo približno ena tretjina vseh žensk v življenju utrpela vsaj en splav. Vendar na začetku nosečnosti, ko se zgodi večina splavov, običajno ostanejo neopaženi, saj jih je bolj verjetno razlagati kot nepravilnosti krvavitve. Posledično je odkritih le približno petina splavov, zlasti pri mladih ženskah, ki so pogosto prizadete.

Vzroki

Splav ima lahko več vzrokov, vsi pa imajo določen vpliv. Redko pa jih odkrijejo. 1. materinski vzroki a) na ženskih reproduktivnih organih: b) zunaj ženskih spolnih organov 2. očetovski vzroki 3. vzroki v plod Þ s 50-70% glavni vzrok za spontani splav 4. vzroki zaradi zunanjih vplivov

  • Težave placenta (nerazvitost, nezadosten vaskularni razvoj, nepravilno nameščanje, npr. placenta praevia)
  • Hormonske motnje (diabetes mellitus, hipotiroidizem, hipertiroidizem)
  • Okužbe ploda Embrio
  • Anemija (anemija zaradi npr. pomanjkanja železa ali vitamina B12)
  • Nesreče (zlasti padci ali udarci po trebuhu)
  • Bolezni raka
  • Genetske motnje (kromosomske spremembe)
  • Spremembe v semenčicah
  • Genetske okvare (zaradi podedovanih ali novonastalih kromosomskih aberacij)
  • Rezus nezdružljivost (različni rezus dejavniki med materjo in otrokom vodijo do nevarne imunske reakcije pri otroku = morbus haemolyticus neonatorum)
  • Zloraba substanc (zdravila, droge, alkohol, nikotin, kofein)
  • Cepljenja, radioaktivno sevanje, ekstremni športi
  • Prenatalni diagnostični postopki (amniocenteza, vzorčenje horionskih resic, punkcija popkovnice)
  • Psihološki in socialni dejavniki (stres, ločitev itd.)