Sopomenke
Spinalna fuzija, ventralna spondilodeza, hrbtna spondilodeza, hrbtenična fuzija, operacija hrbtenične fuzije, operacija hrbtenične fuzije, fuzija hrbtenice, fuzija segmentov, bolečine v hrbtu, operacija hrbtenice, hernija diska
Predstavitev
Standardni postopek za hernije diskov vratne hrbtenice oz telo vretenc zlomi vratne hrbtenice so ventralni spondilodeza (operacija utrjevanja). Tu je kirurški dostop izbran od spredaj (ventralno). The telo vretenc je stabiliziran z vijaki in ploščami. Sledi vstavitev kostnega čipa iz iak greben ali vstavljanje kostnega cementa za premostitev napake. Ker a spondilodeza vedno pomeni otrdelost prizadetega vretenčnega segmenta, indikacijo za operacijo je treba natančno določiti.
Indikacija
V primeru telo vretenc zlomi ali hernija diska v predelu vratne hrbtenice, kirurška terapija v obliki ventralne spondilodeza se lahko upošteva. Če ni nevroloških primanjkljajev ali terapije odpornih bolečina, je najprej treba razmisliti o konzervativni terapiji brez kirurškega posega. Če konzervativna terapija ne povzroči ozdravitve, pride do nevroloških primanjkljajev ali če bolečina prehuda, se začne kirurška terapija.
Kirurški postopki
Operacija se privzeto izvede prek dostopa od spredaj (ventralno), torej je bolnik postavljen v ležeč položaj. Najprej se na sredini velike mišice naredi rez kože vratu in materničnega vratu (sternokleidomastoidna mišica). Mehka tkiva vratu so razdeljeni in živci in plovila so prihranjeni.
Nato ustrezni medvretenčni disk in odstranimo kostne dodatke. Če obstaja Zlom, mora biti lociran in pomanjšan. V primeru hernije diska se prostor med obema telesoma vretenc napolni s kostjo iz iak greben, ali s kostnim cementom.
V primeru a Zlom, telo vretenca stabiliziramo s pomočjo plošče v obliki črke H. Po hrbtenjača in živčne korenine so ponovno izpostavljene, se lahko rana zapre. Običajno se predhodno vstavi drenaža, ki izloček rane dva dni odvaja navzven. Nato se kirurško polje v plasteh zapre.
