Predstavitev
Pojav dodatnih srčnih utripov (ekstrasistol) poleg običajnega pulza pogovorno imenujemo tudi srce spotikanje. Srce spotakanje se teoretično lahko pojavi v kateri koli starosti, zato ni nič nenavadnega, da nosečnice trpijo zaradi spotikanja srca. V takšnih razmerah številne ženske niso prepričane, ali se spotaknejo srce lahko škoduje njihovemu nerojenemu otroku.
V večini primerov pa so pomisleki neutemeljeni. Občasni dodatni utripi, tj. Posamezne supraventrikularne ali ventrikularne ekstrasistole, so med nosečnost. Nosečnica pogosto niti ne opazi udarcev.
Le v nekaj primerih je opazen spotik srca, ponavadi se pojavijo dve ali tri ekstrasistole. Toda to je tudi normalno, če se jecljanje srca ne pojavlja redno ali traja dlje časa. Občasno trepetanje srca po nekaj sekundah izgine, po njem pa je pogosto popolnoma odsotno nosečnost in običajno ne zahteva zdravljenja.
Kombinacija srčnega spotikanja in nosečnost postane nevarno le, če je srčno spotikanje posledica resnih bolezni srca. Še posebej problematične so bolezni, kot so koronarna srčna bolezen oz srčna aritmija s hkratnim palpitacijami (tahiaritmije). Motnje srčnega ritma, ki jih spremljajo tahikardija, se lahko spremeni v atrijsko fibrilacijo ali ventrikularna fibrilacija.
Atrijska fibrilacija je posledica motenj ritma preddvorov, medtem ko ventrikularna fibrilacija vpliva na ritem prekatov. Oba stanja sta ostro življenjsko nevarna. Srce ne izvaja več zadostnih črpalnih gibov, ker fibrilacija ne proizvaja več neprekinjenih, rednih dražljajev in nato ne more več oskrbeti telesa z zadostnimi kri.
To vodi do srčno-žilnega zastoja. V primeru nosečnosti ni ogroženo samo življenje matere, temveč tudi nerojenega otroka. Med nosečnostjo je treba zdraviti nenehno motnje ritma ali palpitacije, da se zagotovi zdravje matere in otroka.
Vzroki za spotikanje srca med nosečnostjo
Spoticanje srca med nosečnostjo povzročajo posamezniki, dodatni popadki (črpalni gibi) srca. Pojavijo se lahko na območju preddvorja ali v prekatah. Dodatno popadki pojavijo se v atrijih, se imenujejo supraventrikularne ekstrasistole, dodatne kontrakcije prekatov pa ventrikularne ekstrasistole.
Obe klinični sliki temeljita na različnih vzrokih, ki jih lahko razdelimo v tri skupine. 2. čustveno navdušenje, utrujenost ali uživanje alkohola in kajenje med nosečnostjo spadajo v drugo skupino vzrokov za spotikanje srca med nosečnostjo. 3. tretja skupina zadeva spremembe elektrolita ravnovesje.
Na primer, če pomanjkanje kalij je posledica hude nosečnosti bruhanje (hyperemesis gravidarum), spremeni se občutljivost celic srčne mišice in pogosteje pride do spotikanja srca. Že v prvi polovici nosečnosti ženske srčni utrip rahlo poveča, srčnemu utripu izven običajnega utripa favorizira povečanje srčnega utripa. V nadaljnjem poteku nosečnosti se lahko utrip poveča celo do 15 utripov na minuto.
O kri Obseg nosečnice se prav tako poveča od 6. tedna, hkrati pa se vene na nogah na primer razširijo, tako da krvni tlak kapljice. Kljub temu je srce prisiljeno razdeliti odvečno kri po telesu. Hormonske spremembe, zlasti povečana proizvodnja seksa hormoni or ščitnični hormoni, prispevajo k spremembi metabolizma. To vpliva tudi na srce. Mišične celice v srcu postanejo bolj občutljive na električne impulze in lahko se pojavijo izolirani dodatni utripi.
Vsi članki v tej seriji:
