Sprememba vrednosti krvi pri cirozi jeter

Predstavitev

Ciroza jetra je zelo zapletena klinična slika, ki jo lahko spremljajo številne sekundarne bolezni, simptomi in težave. Končno so vse kronične bolezni jetra tkiva privedejo do preoblikovanja jetrnih celic in ciroze brez zdravljenja ali odprave vzrokov. Sčasoma se je pojavila ciroza jetra omejuje vse jetrne funkcije in je zato življenjsko nevarna in, če se ne zdravi, smrtna klinična slika. Poleg jasnih kliničnih znakov in simptomov, kri vrednosti lahko zagotovijo pomembne informacije o prisotnosti in resnosti ciroze jeter in njenih sekundarnih boleznih.

Iz teh krvnih vrednosti lahko prepoznamo cirozo jeter

Ciroza jeter je kronična in neozdravljiva bolezen, ki sčasoma napreduje in ima za posledico vse večje omejevanje delovanja jeter. Jetra opravljajo vitalne filtrirne funkcije, pa tudi proizvodnjo bistvenih snovi, ki jih telo potrebuje. Transaminaze, pogovorno znane kot „vrednosti jeter“, So prvi pokazatelj začetka poškodbe jetrnega tkiva.

to so encimi jeter, ki vstopijo v krvni obtok, ko so celice poškodovane in jih je mogoče tam izmeriti. Poleg tega encimi od žolč kanali v kri lahko izmerimo tudi kot posledico poškodbe jeter, ki prav tako nespecifično kažejo na bolezen jeter. Sprva lahko jetra omejijo funkcijo dobro kompenzirajo, tako da brez nadaljnjih simptomov in kri vrednosti opazimo.

Šele ko je večina jeter prizadeta zaradi ciroze, pride do opaznih sprememb, ki jih lahko pripišemo omejeni filtrirni sposobnosti in omejeni proizvodnji molekul, proizvedenih v jetrih. Najpomembnejše in za preživetje pomembne spremembe se pojavijo v razstrupljanje snovi, kot so amoniak, strjevanje krvi, proizvodnja beljakovin in proizvodnja krvnih celic in trombociti. Te motnje je mogoče diagnosticirati na podlagi vrednosti krvi in ​​jih sčasoma preveriti.

strjevanja krvi je vitalen in kompleksen sistem, ki ga sestavljajo številne celice, snovi, ki jih sestavljajo, tako imenovani "koagulacijski faktorji" in kri trombociti. Delovanje jeter je zelo pomembno za vzdrževanje tega delujočega sistema. Če je strjevanje krvi omejeno z ciroza jeter, lahko pride do hudih nenasitnih krvavitev.

Dodatno nastajanje hudih žilnih sprememb med jetrno cirozo lahko povzroči življenjsko nevarno krvavitev kot pomemben zaplet. Delovanje jeter ima velik vpliv na proizvodnjo koagulacijskih faktorjev. Vendar pa lahko povzroči tudi motnje trombocitov zaradi spremljajoče okvare Vranicain tako na dva načina oslabi strjevanje krvi.

Tipične vrednosti krvi, ki merijo obseg koagulacijske motnje, so tako imenovane "hitra vrednost"In"INR vrednost «. Število trombocitov, kri trombociti, se lahko zabeleži tudi kot laboratorijska vrednost. Pri nujnem zdravljenju hudih krvavitev in napredovale okvare jeter lahko pomanjkljivosti simptomatsko zdravimo s transfuzijo trombocitov in krvne plazme.

Tako imenovani vrednosti jeter predstavljajo zgodnje diagnostično orodje za poškodbe jeter vseh vrst. Vrednosti jeter so različne snovi in encimi ki se običajno nahajajo v jetrnih celicah ali celicah žolč kanali in se sprostijo le, če je tkivo poškodovano in ga je v krvi mogoče povečati. Vendar povečanje teh vrednosti jeter nikakor ne kaže na prisotnost jetrne ciroze.

Tudi neškodljiva poškodba jeter lahko povzroči nenormalne vrednosti jeter. Značilno je ponavljajoče se uživanje alkohola, vnetje jeter in zamaščena jetra kot vzrok za visoke vrednosti jeter. Vendar so to načeloma ozdravljive klinične slike.

Hkrati vrednosti jeter kažejo na akutno poškodbo jetrnih celic. Vrednosti jeter so zato lahko v mejah normale tudi ob prisotnosti ciroze jeter, če bolezen trenutno ne napreduje in je aktivnost bolezni nizka. Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina, ki se nahaja v rdečih krvnih celicah in je odgovoren za transport kisika v krvi.

Bilirubin se kopiči med številnimi presnovnimi procesi in povečanje bilirubina ima lahko različne vzroke. Običajno bilirubin ki nastane med razgradnjo krvnih celic, pride v jetra, kjer se podvržejo različnim presnovnim procesom in se nato skupaj z žolč. Če pride do izjemno velike razgradnje rdečih krvnih celic, poškodbe jeter ali zastoja žolča med jetri in črevesjem, se lahko koncentracija bilirubina v krvi poveča. Če so jetra poškodovana, lahko velika količina bilirubina pride v kri in povzroči tipične zlatenica oči ali kože.

Vendar to nikakor ni specifična krvna vrednost, saj lahko za povečanjem bilirubina obstajajo številni drugi vzroki. Albumin je pomembna beljakovina v človeškem telesu, ki skupaj z drugimi beljakovin v krvi opravlja številne funkcije. Ena najpomembnejših nalog je vzdrževanje tako imenovanega "koloidnega osmotskega tlaka" v krvi.

Nekatere snovi, ki se težko raztopijo, postanejo topne in z različnimi procesi v krvi zagotavljajo, da tekočina ostane v plovila in ne prehaja v okoliško tkivo skozi stene posod. Albumin se v glavnem proizvaja v jetrih s številnimi drugimi pomembnimi beljakovin, zato pri napredujočih okvarah jeter prihaja do precejšnjih pomanjkljivosti albuminov. Posledica tega je zadrževanje vode na nenavadnih mestih v telesu, ki lahko dobijo resne razsežnosti.

Značilno je nastajanje trebušne tekočine kot posledica albumin pomanjkanje. V trebušni votlini se lahko nabere več litrov vode in povzroči nadaljnje simptome. Trombociti v krvi, v tehnični terminologiji znani tudi kot "trombociti", so pomembna oblika celic v krvna slika.

Trombociti opravljajo svojo najpomembnejšo funkcijo pri strjevanju krvi. Odgovorni so za prvo fazo hemostaza s pritrditvijo celic med seboj s prvim zapiranjem rane. Pomanjkanje trombocitov lahko zato povzroči močne in neustavljive krvavitve.

Vendar pomanjkanje pogosto najprej opazimo pri majhnih pikčastih krvavitvah pod kožo, tako imenovanih „petehije“. Čeprav se trombociti proizvajajo v kostni mozegso odvisni od delovanja jeter. Zaradi povečane funkcije Vranica v okviru ciroze jeter se trombociti vse bolj razgrajujejo, zaradi česar njihova vrednost v krvi pade.

To je tudi tipičen, vendar zelo nespecifičen simptom jetrne ciroze, saj lahko zmanjšane trombocite pripišemo številnim vzrokom. The bele krvničke vsebujejo številne celice krvi, ki so bistveno vključene v funkcijo imunski sistem. Najpomembnejši predstavniki so granulociti in limfociti.

S pomočjo tako imenovanega “diferenciala krvna slika"Je nadalje mogoče razločiti, kateri od bele krvničke so relativno povišane ali zmanjšane, kar omogoča nadaljnje sklepe o vzroku. V kontekstu jetrne ciroze je pomanjkanje bele krvničke je tudi posledica prekomerne aktivnosti Vranica. Hiperaktivnost je neposredna posledica poškodbe jeter in povzroči razgradnjo različnih celic v krvi.

Dolgoročno progresivna imunska pomanjkljivost vodi do znatno večje občutljivosti na bakterijske, virusne in vse druge povzročitelje bolezni. Posledica tega je, da cirotiki zbolijo za življenjsko nevarno okužbo. Številni presnovni procesi v telesu proizvajajo dušik v obliki amoniaka kot stranski produkt.

To je strupena snov, ki jo telo običajno lahko razgradi in brez težav izloči v jetra s tako imenovanim "sečnina cikel «, veriga kemijskih reakcij. V naprednem ciroza jeter, ti razstrupljanje in filtracijske funkcije jeter odpovejo, kar lahko poleg amoniaka povzroči kopičenje številnih drugih toksinov v telesu. Povišane ravni amoniaka najdemo tudi v krvi. Hud zaplet jetrne ciroze je močno povečanje amoniaka s poškodbami možganov struktur. Ta škoda se lahko kaže kot slaba koncentracija, tresenje, izguba zavesti in navsezadnje koma.