Posledice ali zapleti tumorske bolezni so raznolike in so v bistvu odvisne od vrste tumorja in njegove lokacije. Dejavniki, ki vplivajo zdravje status in vodi do zdravstveno varstvo uporabo (Z00-Z99).
Srčnožilni sistem (I00-I99).
- Kongestivno srčno popuščanje (srčno popuščanje) ali kardiomiopatija (bolezen srčne mišice):
- Ne-Hodgkin limfom: prilagojeno razmerje nevarnosti 1.94 (95-odstotni interval zaupanja 1.66-2.25).
- Levkemije (kri raki): razmerje nevarnosti 1.77 (1.50-2.09).
- Multipli mielom: razmerje nevarnosti 3.29 (2.59-4.18).
- Esophageal rak (rak na požiralniku): razmerje ogroženosti 1.96 (1.46-2.64).
- Bronhialni karcinom (pljuč rak): razmerje nevarnosti 1.82 (1.52-2.17)
- Ledvični karcinom (ledvice rak): razmerje nevarnosti 1.73 (1.38-2.17).
- Rak jajčnikov (rak jajčnikov): razmerje nevarnosti 1.59 (1.19-2.12).
- Hipertenzija tveganje (visok krvni tlak) ↑ (razširjenost (pojavnost bolezni) 2.5-krat povečana z otroštvo rak; npr. po Wilms tumor (nefroblastom) 70% hipertenzija pri starosti 40 let).
- nevarnost tromboza ↑ (zaradi povečanja sinteze trombina, povzročenega s tumorji) (približno 20% bolnikov s tumorji)
- Miokardna disfunkcija (disfunkcija miokarda; tudi brez kardiotoksičnega kemoterapija): zmanjšana miokardna deformacija (miokardni sev) / napovednik nadaljnjega padca iztisne frakcije (EF; iztisna frakcija).
- Trombembolija (vaskularna okluzija (embolija), ki ga povzroča ujeti tromb (kri strdek)).
- Arterijska trombembolija (dvakrat večje tveganje za miokardni infarkt / srčni napad in apopleksijo / možgansko kap v prvih šestih mesecih po diagnozi; največje tveganje je bilo pri bolnikih z bronhialnim karcinomom / pljučnim rakom)
- Venska trombembolija (VTE).
- Tveganje za vensko trombembolijo se je povečalo pri 18 od 20 rakov; prilagojena razmerja ogroženosti so se gibala od 1.72 (1.57-1.89) pri bolnikih z prostate karcinom (rak prostate) do 9.72 (5.50-17.18) pri bolnikih s karcinomom trebušne slinavke (rak trebušne slinavke).
- VTE je drugi najpogostejši vzrok smrti pri bolnikih z onkološko boleznijo [Smernice: 2].
- 20% vseh onkoloških bolnikov razvije VTE med potekom bolezni
- Venska trombembolija (VTE) -s otroštvo malignost, tveganje za pozno VTE je 1.1 dogodka / 1,000 človeških let v primerjavi z 0.5 dogodka / 1,000 človeških let; multivariatna analiza je pokazala povečano dolgoročno tveganje za VTE ob prisotnosti naslednjih dejavnikov:
- Ženski spol (relativno tveganje, RR 1.3).
- Cisplatin-temelji kemoterapija (narašča Odmerek: RR 3.0 in 1.9 oziroma 2.0).
- Uporaba L-asparaginaze (splošno RR 1.3 ali kasneje akutna limfoblastična levkemija RR 2.5).
- Debelost (RR 1.6)
- Premajhna teža (RR 2.4)
- Pozno ponovitev raka ali kasnejša maligna novotvorba (RR 4.6).
Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).
- herpes zoster (skodle) (prilagojeno razmerje verjetnosti OR 1.29; za hematološke maligne bolezni OR 2.46).
Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).
- Osteoporoza (izguba kosti) - osteoporoza / osteopenija (TTIO), ki jo povzroča tumorska terapija (dolgoročni neželeni učinki tumorske terapije); ima lahko vlogo pri razvoju osteoporoze TTI:
- Zgodnja terapija-inducirano Menopavza (čas zadnje menstruacije).
- Zaviranje estrogena terapija in raka dojk (karcinom dojke).
- androgen-supresivni terapija in prostate karcinom (rak prostate).
- dolgotrajno zdravljenje s steroidi (Zlom tveganje (zlom kosti tveganje) se poveča z Odmerek in trajanje).
- povezan s tumorjem kaheksija (shujšanost; huda shujšanost) z izgubo mišične snovi.
Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).
- Karcinom dojke (raka dojk) - poveča tveganje za debelo črevo karcinom (debelo črevo in rektalni rak) in karcinom jajčnikov (rak jajčnikov), na primer.
- Tveganje za ponovni razvoj tumorja po alogenskem presaditev matičnih celic je približno 2-3 krat večja kot pri zdravi osebi, ki ni presajena.
- Tveganje za drugi tumor se poveča po kemoterapiji wg:
- Hodgkinova bolezen - raka dojk tveganje ↑ pri sorodnikih (podvojitev).
- Ne-Hodgkinov limfom (NHL) - koža rak (razen melanoma) in bronhialnega karcinoma (pljuč raka).
- Kronična limfocitna levkemija (CLL) - 3.5-krat večje tveganje za raka na sečnem mehurju in dvakrat večje tveganje za raka na prostati
- Solidni tumorji (največje tveganje: kostnega raka (SIR 39.0; 95% interval zaupanja 21.4-65.5), rak mehkih tkiv (SIR 10.4; 6.4-15.9) in raka testisov (SIR, 12.3; 7.6-18.8); tumorji v peritonej, pljuča (drobnocelični karcinom), jajčniki, jajcevodihali osrednji živčni sistem: SIR 5 do 9-krat; drugi raki: 1.5 do 4-krat SIR) - povečanje tveganja za mielodisplastični sindrom (MDS) oz akutna mieloidna levkemija (AML).
- Pojav malignih tumorjev mehkih tkiv (sarkomi) po predhodnem obsevanju (radioterapijo).
Psiha - Živčni sistem (F00-F99; G00-G99).
- Motnje pozornosti (verjetno posledica posttravmatskih stres zaradi diagnoze).
- Depresija
- Periferne nevropatije (PN) - bolezen živci ki prenašajo informacije med centralnimi živčni sistem in mišice (simptomi: mravljinčenje, bolečina pa tudi paraliza) (dolgotrajni neželeni učinki tumorske terapije).
Simptomi in nenormalni klinični in laboratorijski parametri, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).
- Kronična bolečina (približno vsak tretji bolnik s tumorjem).
- Utrujenost ("Utrujenost, povezana s tumorjem"; utrujenost, povezana z rakom, CrF) (dolgoročni neželeni učinki tumorske terapije).
- Kaheksija (mršavost; zelo huda vitkost).
- Samomorilnost (samomorilnost)
Genitourinarni sistem (N00-N99)
- Akutna ledvična insuficienca (ledvice okvara) - še posebej ogrožena rak mehurja, mielom in levkemija bolniki (9.3%; dializo zahteva pojavila pri 0.9%)
- Bolezni sečil (glomerulna bolezen, tubulointersticijska ledvice bolezen, akutna odpoved ledvic, kronična ledvična bolezen, okužbe sečil, druge in nespecifične bolezni, urolitiaza (mehurja kamni), obstruktivna uropatija (zastajanje urina)) - preživeli otroštvo rak je bil 2.5-krat bolj verjeten, da bo pozneje v življenju potreboval hospitalizacijo; Tveganje je bilo še posebej veliko za bolezni, kot so nevroblastom (maligna bolezen simpatičnega živčnega sistema), ledvični tumorji ali levkemija (krvni rak)
- Motnje plodnosti po kemoterapijaradioterapija.
- Moški: motnja spermatogeneze - oligospermija (<15 milijonov sperme na ml ejakulata; za podrobnosti glejte Spermiogram) ali azoospermija (odsotnost semenčic):
- Po visokiOdmerek terapija z busulfan in ciklofosfamid terapija za kostni mozeg presaditev.
- Odvisno od odmerka s ciklofosfamid, mekloretamin in prokarbazin.
- po radioterapijo (radiatio) z odmerkom testisa več kot 10 Gy.
- Ženske: prezgodnja odpoved jajčnikov (menopavza pred 40. letom starosti):
- By radioterapijo (sevanje).
- <10. Ly:> 20.3 Gy (= kritični odmerek sevanja za sterilnost).
- > 10. Lj:> 18.4 Gy
- Odrasli:> 16.5 Gy
- By radioterapijo (sevanje).
- Moški: motnja spermatogeneze - oligospermija (<15 milijonov sperme na ml ejakulata; za podrobnosti glejte Spermiogram) ali azoospermija (odsotnost semenčic):
Napovedni dejavniki
- Nezdrav prehrana (Zahodna prehrana: visok delež nasičenih maščob, sladka in slana hrana, izdelki iz bele moke in zelo predelana hrana, kot so klobase) so pri nekdanjih bolnikih z rakom povečali tveganje za prezgodnjo smrt za približno 50%. To bi lahko opazili zlasti pri dojkah in debelo črevo preživele raka (dojke in rak debelega črevesaAnaliza podatkov tudi kaže, da na primer sredozemska prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo, žiti, stročnicami, oreščki in mesom, zmanjšuje umrljivost (smrtnost)
- Kronična bolezen ali kardiovaskularni dejavniki tveganja po morebitni kohortni študiji je lahko odgovoren za petino vseh rakov in tretjino vseh smrti zaradi raka. Naslednji dejavniki skrajšajo življenje zaradi raka.
- Sečna kislina(<297 µmol / l; <5.0 mg / dl): moškim izgubi 1.5 leta, ženskam pa 2.8 leta
- Hipertenzija (visok krvni tlak): moški za 2.6 in ženske za 4.6 leta
- Nizko skupno holesterol (<4.15 mmol / l; 160 mg / dl): moški za 3.1 in ženske za 4.2 leta
- Zmanjšana hitrost glomerularne filtracije (60 ml / min / 1.73 m2): moški za 3.5 in ženske za 5.7 leta
- kajenje: Moški za 4.3 leta in ženske za 4.8 leta
- Sladkorna bolezen mellitus: moški za 5.0 in ženske za 5.9 leta
- Pljučna bolezen: moški za 5.8 in ženske za 3.7 leta
- Proteinurija (povečano izločanje beljakovin v urinu): moški za 6.6 leta in ženske za 6.9 leta
- Povečana srce stopnja (> 90 utripov / min): moški za 7.4 leta in ženske za 5.4 leta
