Srbenje, srbenje ali pruritus je nelagodje v koža, kar je za prizadeto osebo neprijetno in pogosto zamika, da bi se praskalo ali odrgnilo. Vendar je večina srbenja neškodljiva, čeprav zelo moteča.
Kaj je pruritus?
Glavni namen srbenja je opozoriti ljudi na zajedavce ali tujke na in v koža tako da jih lahko nato odstranijo. Srbenje je mogoče lokalizirati na koža ali pa se lahko nedoločljivo razteza na večjih predelih kože. Če je srbenje je natančno lokalizirati, imenujemo epikritični pruritus. Če pa srbenje je precej težko lokalizirati, njegov tehnični izraz je protopatski pruritus. Prurigo je omenjen, ko srbenje se pojavi v povezavi s spremembami na koži.
Vzroki
Srbenje ima podobno zaščitno funkcijo bolečina, hladno, dotik ali ogrevanje. Namenjen je predvsem opozarjanju ljudi na zajedavce ali tujke na in v koži, da jih lahko nato odstranijo. Dolgotrajnejše, večinoma kronično srbenje je treba v nasprotju s precej kratkotrajnim akutnim srbenjem vedno obravnavati kot simptom možne bolezni. Sam srbenje sprožijo lastni povzročitelji, kot so citokini, histamin or opioidi in se nato prenašajo skozi živčna vlakna. Tako je srbenje eno najpogostejših pojavov simptomi kože. Skoraj osem odstotkov odraslih se bori s srbenjem. Če se srbenje pojavlja pogosteje ali traja dlje, lahko domnevamo, da gre za patološki vzrok. Kožne bolezni so najpogostejši sprožilci. Vendar je precej dobro lokaliziran srbenje pogosto povezano z osnovnimi boleznimi, kot so presnovne motnje, jetra nekatere bolezni patogeni.
Bolezni s tem simptomom
- Alergija
- Panj
- Kandidiaza
- Bulozni pemfigoid
- Sladkorna bolezen
- Nestrpnost do hrane
- hemoroidi
- luskavica
- Svrab
- Bolezni ščitnice
- Skodle
- Norice
- Norice
- Nevrodermatitis
- Nodularni lišaj
- Bolezni jeter
- Hodgkinova bolezen
- Okužba z virusom HIV
Diagnoza in potek
Srbenje je lahko posledica različnih vzrokov in ima zato drugačen potek. Kot osnovo za diagnozo se zdravnik sprašuje o intenzivnosti srbenja, času, telesnih mestih in morebitni odvisnosti od njegove pojavnosti, uporabi zdravil in prisotnosti alergij ali drugih osnovnih bolezni. Med Zdravniški pregled, zdravnik preveri, ali so praske obarvane kožne spremembein suha koža območjih. Poišče tudi dokaze o patogeni, ki ga lahko zaznamo s testom razmaza. S palpacijo zdravnik odkrije nepravilnosti Vranica, jetra or limfna vozlišča. Odvisno od suma vzroka, blato, kri, Rentgen or ultrazvok opravijo se pregledi, računalniške tomografije ali kolonoskopije.
Zapleti
Srbenje (pruritus) je pogost in običajno neškodljiv začasni pojav. Včasih pa je lahko simptom resnejšega stanje. Problematično postane, če srbenje traja dlje kot šest tednov. Potem kaže, da je s telesom nekaj narobe. Pogosto hudo jetra bolezni, zlatenica, nalezljive bolezni, disfunkcija ščitnice, sladkorna bolezen ali v redkejših primerih celo rak so za tem. Še posebej, če se srbenje pojavi skupaj z drugimi pritožbami, kot je npr utrujenost, nočno znojenje ali izguba teže, se lahko šteje za opozorilni znak resnih osnovnih bolezni. V teh primerih neposredno zdravljenje srbečice ne bo pomagalo. Nadaljevalo se bo, dokler vzročna bolezen ne bo ozdravljena. Vzrok za hudo je lahko tudi vztrajno in mučno srbenje motnje spanja, depresija ali splošna razdražljivost. Poleg tega je koža s stalnimi praskami dolgoročno močno poškodovana. Torej, če se srbenje še ni razvilo na podlagi ekcematoznih kožnih bolezni, njegov vztrajni obstoj kljub temu povzroča kožne spremembe ki spominjajo ekcem. Nastane začaran krog. Praskanje rane kožo na srbečem mestu.Vnetje in na teh ranicah nastane skorja, ki še bolj poveča srbenje. Poleg tega lahko koža razbarva in tvori srbeče vozličke, ki ob praskanju še poslabšajo katero koli osnovno bolezen.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Preden srbenje zdravimo z domača sredstva ali medicinskih pripravkov, mora vzrok razjasniti zdravnik. Mogoče je akutna kontaktna alergija, ki lahko vodi do neznosnega draženja kože in bolečina po kratkem času. Obisk zdravnika je priporočljiv tudi, če se pritožbe ne umirijo najpozneje po dveh do treh dneh ali se sčasoma celo povečajo. Spremljevalni simptomi, kot so bolečina, pordelost oz vnetje kažejo na resno podlago stanje ki zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje. Srbenje kot posledica ekcem je treba v vsakem primeru zdraviti. Še posebej, če se pojavi na očesu ali vključuje velike površine kože. Če obstaja tudi vnetje in mastno rumenkasto oblogo, lahko pride do resne okužbe, ki jo je treba hitro raziskati. Srbenje pri dojenčkih in majhnih otrocih vedno zahteva obisk zdravnika. Alergija oboleli naj v dnevniku vodijo podroben zapis svojih simptomov. Če kožne bolezni, kot so nevrodermatitis or akne že prisotni, se je treba ob prvih znakih posvetovati s strokovnjakom. V primeru alergijskih reakcij je treba takoj poklicati nujnega zdravnika ali obiskati bolnišnico, odvisno od resnosti.
Zdravljenje in terapija
Če gre k zdravniku s simptomom srbenja, ga najprej globoko zaslišijo. Tako sta intenzivnost in lokalizirano mesto srbenja ter vnos zdravil najpomembnejša vprašanja zdravnika, da lahko postavi diagnozo. Poleg tega lahko igrajo vlogo tudi obstoječe bolezni ali alergije. Poleg tega bi se lahko pozanimalo tudi o vzroku srbenja v določenih situacijah. Ko je zaslišanje končano, se opravi pregled telesa. Zdravnik bo posebej pozoren na spremembe barve, vidne predele kože in možne patogeni. Poleg tega jetra, Vranica, ledvice in limfna vozlišča se pregledajo. Blato in kri test, kot tudi ultrazvok in Rentgen del standardne diagnoze so tudi pregledi. Če sumimo na povzročitelje bolezni, se odvzame bris, da se ustvari kultura patogena. Če se odkrijejo nadaljnji vzroki, računalniška tomografija, Tanko črevo endoskopija in druge zdravstvene preglede. Terapija srbenja se običajno izvaja z uporabo maščob brez učinkovin mazila. Prav tako je treba za osebno higieno uporabljati samo milo brez alkalij. Losjoni z sečnina, strojila oz mentol imajo pomirjujoč učinek. Zdravila, ki jih predpiše zdravnik, bi lahko bila antihistaminiki. Če je vzrok za srbenje psihološki, pomirjevala in nevroleptiki so pogosto predpisani. Podobno, mazila z kajenski poper so se izkazali za učinkovite. UV-B žarki so koristni tudi v primeru močnega srbenja. Če so bolezni vzrok za srbenje, jih je treba najprej zdraviti.
Obeti in napovedi
V večini primerov je srbenje za bolnika razmeroma neprijeten simptom. Srbenje običajno povzroči, da koža pordeči. Prizadeta oseba se v nobenem primeru ne sme opraskati prizadetega območja. Praskanje navadno le še okrepi srbenje in lahko vodi do krvavitev, ranic in brazgotine. Če je srbenje posledica nestrpnosti oz alergija, posebno zdravljenje ni potrebno. Simptom izgine po kratkem času, ko telo razgradi povzročeno snov. Če se srbenje pojavi po pik žuželke, po navadi izgine po kratkem času brez potrebe po zdravljenju. Zdravljenje zdravnika je potrebno, če srbenje ne izgine in povzroči močne bolečine ali izpuščaje na koži. V tem primeru lahko zdravljenje pogosto poteka s pomočjo antibiotiki in pri večini ljudi hitro vodi do uspeha. V primeru intolerance lahko uporabimo tudi zdravila, ki omogočajo prebavo določene sestavine in se tako izognejo srbečim dražljajem.
Kaj lahko storite sami
V večini primerov draženje srbenja lahko zdravimo tudi doma in ni nujno, da ga pregleda zdravnik. V večini primerov se srbenje pojavi v primerih intolerance in alergijskih reakcij. V tem primeru se mora bolnik vzdržati sprožilne hrane ali določene sestavine. Običajno traja nekaj dni, da telo popolnoma razgradi sestavino. Po tem srbenje izgine samo od sebe. Za podporno zdravljenje lahko vedno dražimo srbeče draženje kreme in nežni izdelki za nego. V nobenem primeru prizadeta oseba ne sme praskati prizadetih mest, ko srbi. To le še okrepi srbenje in lahko povzroči rane in mehurje. Še posebej pri otrocih morajo biti starši previdni, da ne opraskajo površin. Hlajenje s hladilnimi obkladki ali oblogami z ledom lahko prav tako olajša srbenje. V primeru ugriz žuželke, prizadete regije se prav tako ne smejo opraskati. V večini primerov srbenje izgine po nekaj urah. Če se zaradi slabe higiene pojavi srbenje, se mora bolnik pogosteje umivati in uporabljati Izdelki za nego kože. Na ta način se srbenju lahko takoj izognemo. Če srbenje vztraja dlje časa in je povezano z močnejšimi bolečinami, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. V tem primeru bo morda potrebno zdravljenje.
