Stalno ali pogosto srbenje v ušesu ni le nadležno, ampak ima običajno resne vzroke. Za poznejše učinkovito zdravljenje potrebujejo jasno diagnozo.
Kaj je srbenje v ušesu?
Prva intuitivna reakcija na nadležno srbenje v ušesu je ponavadi, da poskusimo srbenje ublažiti z malo prst ali z vatirano palčko. Prva intuitivna reakcija na siten srbenje v ušesu je običajno poskusiti ublažiti srbečico s svojim majhnim prst ali z vatirano palčko. In ravno to se ne bi smelo zgoditi! Zunanji slušni kanal je obložena z zelo občutljivo koža in se lahko zlahka poškoduje z nohtom ali vatirano palčko. To pa spodbuja nove okužbe. Odsvetuje se tudi uporaba vate, saj je verjetneje, da bo zamašila sluhovod. The ušesno maslo (cerumen) stisne skupaj in tvori čep tik pred ušesna ušesa, ki (začasno) bistveno zmanjša sluh. Samoumevno je, da so svinčniki ali sponke prepovedani kot „orodja za zdravljenje“ zaradi velike nevarnosti poškodb.
Vzroki
Stalno ali pogosto srbenje v ušesu ima lahko različne vzroke. Pogosto vnetje najdemo v ušesnem kanalu, kar je lahko posledica majhnih poškodb v ušesnem kanalu. Majhne poškodbe tvorijo vstopna vrata za bakterije ali glivic, ki jih ne more vedno imeti dovolj "pod nadzorom" imunski sistem. V teh primerih je vzporedno s srbenjem običajno tudi občutek pritiska v ušesu in ušesu bolečina. V nadaljnjem poteku lahko pride do oblikovanja pus, ki teče iz ušesa z neprijetnim vonjem. Drugi vzroki za nadležno srbenje v ušesu so lahko osnovne bolezni, kot so nevrodermatitis or luskavica, če zunanji slušni kanal ali je prizadeta ušesa. Alergijske reakcije na uporabo nezdružljivega šamponi, lasje spreji oz kozmetika lahko sproži tudi trajno srbenje. Podobne alergijske reakcije lahko povzročijo celo uhani, če jih vsebujejo nikelj v primeru niklja alergija. Občasno srbenje v ušesu ima običajno neškodljive vzroke, na primer suho ušesno maslo ali preprosto posebej stresna situacija.
Bolezni s tem simptomom
- Okužba ušesa
- Alergija
- Vnetje ušesnega kanala
- Nevrodermatitis
- Sladkorna bolezen
- Kožne glive
- luskavica
- Alergija na nikelj
- ekcem
Diagnoza in potek
Za zanesljivo diagnozo je potrebna temeljita anamneza (začetni pregled), da bi razjasnili možne vzroke motečega srbenja v ušesu. Z ušesnim mikroskopom (tehnični izraz: otoskop) lahko dokaj zanesljivo razjasnimo, ali imajo vnetni procesi, ki jih povzroča bakterijska ali glivična okužba, vlogo pri zunanjem slušni kanal. Če je vnetje zunanjega slušnega kanala in morda tudi ušesna ušesa se diagnosticira, se ponavadi pokaže ne le z motečim srbenje ampak tudi z difuzno bolečina pri žvečenju ali pri vlečenju ušesa. Pomembno je tudi odgovoriti na vprašanje, ali je prizadeta oseba sladkorna bolezen. Sladkorna bolezen lahko vodi do bistveno hujšega poteka vnetje v zunanjem slušnem kanalu. Prav tako nevrodermatitis or luskavica je običajno mogoče zaznati, še posebej, če je bila med boleznijo očitna nagnjenost k tem dvema boleznima zdravstvena zgodovina ali če so se ustrezni simptomi že pojavili na drugih delih telesa. V sumih primerov alergijskih reakcij je treba natančno razjasniti, ali strogo ukinitev zdravila šamponi in kozmetika uporabljeno lahko olajša. Če koža reakcije so opazili tudi na drugih predelih obraza, vratu ali lasišča je sum na alergijske reakcije utemeljen. V primeru dvoma alergija preskusi za skupine snovi, ki jih vsebuje šamponi in kozmetika mora uporabiti strokovnjak (ORL zdravnik).
Zapleti
Srbenje v ušesu se lahko pojavi zaradi različnih osnovnih bolezni. Če bolezni ne zdravimo, lahko vodi do različnih zapletov. Zaradi nenehnega srbenja lahko praskanje povzroči rane, ki se lahko okužijo. Zaradi tega uho nabrekne in boli. Eden najpogostejših vzrokov za srbenje v ušesu je vnetje zunanjega slušnega kanala (otitis externa), ki ga pogosto sproži patogeni ali alergijska reakcija. Če vnetja ne zdravimo, se lahko razširi na okoliška mehka tkiva in okuži druge strukture. Pogosto to vpliva tudi na ušesna ušesa, ki lahko poči. Hudo bolečina posledica tega sta oslabljen sluh. V najslabših primerih je poleg mehkih tkiv tudi kost z dnom lobanja lahko tudi prizadeta, ta pa se lahko zaradi okužbe uniči. Poleg tega lahko pride do motenj v delovanju živci, zlasti odgovorni za obrazne mišice in sluh in ravnovesje. Ti primeri so najpogostejši pri diabetikih in starejših. Druga možnost srbečega ušesa je, če ušesnega voska (cerumen) sploh ni ali ga sploh ni. Običajno ima ta nalogo navlažiti uho in ga zaščititi pred okužbami. Če je prisotno manj, je v ušesu večja nevarnost okužbe in vnetja.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Srbeče uho običajno kaže na sredino okužbo ušesa, ki vsekakor zahteva zdravniško pomoč. Vendar ob prvih znakih takega vnetja ni obvezno obiskati zdravnika. Zaenkrat se seveda lahko zateče tudi prizadeta oseba domača sredstva ali v medicinsko omarico, da se vnetje nadzira. Protivnetna sredstva, kot so kamilica so trenutno zelo učinkovito sredstvo. Če pa po enem ali dveh dneh ni bistvenega izboljšanja, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru preproste sredine okužbo ušesa, obisk družinskega zdravnika zadostuje. Seveda se lahko kot alternativa posvetuje tudi s specialistom ORL, vendar se zdravljenje ali predpisana zdravila verjetno ne bodo razlikovala. Prizadeta oseba praviloma dobi znak antibiotik za zaviranje vnetja. Dopolnilna proti bolečinam lahko tudi predpišejo, vendar jih lahko kupite pri zdravniku brez recepta. Praviloma je domača sredstva in zdravila lahko jemljete samostojno na začetku sredine okužbo ušesa. Če pa po kratkem času ne pride do izboljšanja, obiska zdravnika ne smemo odložiti. V nasprotnem primeru se lahko vnetje znatno poslabša, tako da lahko celo nastane pus.
Zdravljenje in terapija
Če diagnosticiramo vnetje, zunanji slušni kanal temeljito očistimo in po možnosti zdravimo z a kortizon-vsebujoče sredstvo. Poleg tega specifična antibiotiki dajemo v primeru bakterijske okužbe, v primeru glivične okužbe pa ustrezna protiglivična sredstva. Namesto kortizon-vsebujoče sredstvo, kamilica čaj (hladno) ga je mogoče previdno vnesti v ušesni kanal kot antibakterijsko sredstvo. Če obstaja alergija nekaterim razredom snovi v šamponih ali kozmetiki je močno priporočljivo, da sredstva takoj prenehamo uporabljati. Mogoče je mogoče uporabiti nadomestne šampone, mila in kozmetiko, ki ne vsebujejo nobenega specifičnega alergena. V primeru izrazite alergije je lahko koristna desenzibilizacija.
Obeti in napovedi
Srbeče uho je v večini primerov povezano z bližajočim se vnetjem. Obisk zdravnika pa ni potreben, dokler srbenje ne postane stalna in huda bolečina. V primeru gnojnega izcedka je treba poiskati tudi zdravniško pomoč, saj je treba to klinično sliko nujno zdraviti z ustreznimi zdravili. Če se srbenje pojavi takoj po zaužitju določene hrane, je to lahko znak alergijska reakcija. V tem trenutku je zelo priporočljivo iti k zdravniku, ker je alergija terapija lahko zagotovi hitro in nezapleteno zdravilo. Drug vzrok za hudo srbenje v ušesnem kanalu so tujci v ušesu. Žuželke ali druge majhne živali lahko zaradi gibanja pridejo v notranje uho in povzročijo omenjeno srbenje. Tuje telesa in živali lahko zelo hitro povzročijo bakterijske okužbe in vnetja. V tem primeru se je treba nujno posvetovati s specialistom ORL. Z ustreznim pomoč, lahko ORL zdravnik odstrani žival ali tujek. Na splošno: Če obstaja močan srbenje dlje časa, se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom. Vzrok je treba ugotoviti in ustrezno zdraviti.
Preprečevanje
Najboljši ukrepe da bi preprečili srbenje v ušesu, so opustitve. Zunanji slušni kanal ima majhne trepalnice, ki na primer počasi prenašajo proizvedeno ušesno maslo navzven. Zato čiščenje ušesnega kanala z vatiranimi palicami ali drugimi sredstvi ni potrebno. Čiščenje ušesnega kanala s šamponi ali milom je tudi kontraproduktivno, saj se v zdravem ušesnem kanalu ustvari kislo okolje, ki bi ga takšne močno motile ukrepe. Če se ušesne čepke ali slušalke nosite pogosto ali trajno, je priporočljivo, da jih pogosteje čistite z alkoholno ali antibakterijsko raztopino, da preprečite bakterijske okužbe.
Kaj lahko storite sami
Če vas uho srbi, ni treba iti neposredno k zdravniku. Različno domača sredstva in metode lajšajo srbenje in odpravljajo vzroke. Najprej je treba ušesa skrbno sprati voda za izpiranje morebitnih tujkov. Ušesne kanale je treba profesionalno sprati ali površinsko očistiti s toplo voda. Izogibajte se vatiranim palicam zaradi nevarnosti poškodb. Če je srbenje posledica vnetja ušesnega kanala, vatirane palčke, namočene v visoko odporen [alkohol] se lahko postavi v uho. Po večkratni aplikaciji se mora srbenje zmanjšati in otekanje v ušesnem kanalu naj popusti. Če pride do glivične okužbe, protiglivično Rešitve or mazila vsebuje kortizon priporočajo. Naravna alternativa je kamilica čaj. Olje za ušesa oz ušesne sveče se lahko uporablja tudi za zmanjšanje srbenja v ušesu. V primeru alergije je najučinkovitejše sredstvo preventiva. Srbenja se lahko izognemo tako, da ušesa zapremo z vpojnim bombažem ali čepom pred prhanjem (če so alergični na šampon) ali plavanje (če je alergičen na klor). Če srbenja ni več mogoče obvladati z običajnimi domačimi zdravili in ukrepe, obisk ušesa, nos in priporoča se specialist za grlo.
