70,000 ljudi umre zaradi srce napad v Nemčiji vsako leto. Mnogi med njimi, ker srce napadeni bolniki v Nemčiji potrebujejo približno 15 ur (!) preden pridejo v bolnišnico. Predolgo! Razlog je običajno v samem pacientu: čakanje, ali simptomi izginejo sami, ne jemanje bolečina resno, noče nikogar motiti ...
Stiskanje prsnega koša - kadar je moten pretok krvi v srčno tkivo.
Prsni koš tesnost in srce napadi imajo zelo podobne simptome. Zato so združeni pod izrazom akutni koronarni sindrom. A srčni napad or angina (v prsih tesnost) je običajno posledica usedlin (plakov) v koronarne arterije na zadnjih letih progresivne kalcifikacije arterij. The koronarne arterije (sopomenka: koronarne arterije) so namenjene oskrbi srčne mišice kisik in hranil. Če se z oblogami zožijo, srčna mišica ni dovolj oskrbljena kisik. To se lahko pokaže kot ponavljajoče se bolečina v prsnem košu, zlasti med naporom, stresin hladno. V kratkem: angina pectoris. Toda tudi okluzija koronarne žile lahko ostane neopažena ali / in še naprej napreduje, dokler nenadoma taka plošča ne poči in se nanjo ne pritrdi krvni strdek in nenadoma zapre: srčni napad, življenjsko nevarna nujna nevarnost!
Bodite pozorni tudi na najmanjši alarmni znak
Če imate naslednje simptome, morate takoj pomisliti na angino pektoris ali srčni napad:
- Nelagodje v prsnem košu: dolgočasno, stiskanje, tesno, pekoče, ravno na sredini prsnega koša, traja več kot 5 minut ali odhaja in se vrača
- Nelagodje drugje: v eni ali obeh rokah, zgornjem delu trebuha, vratu, hrbtu ali zatilju
- Zasoplost: pogosto z drugimi pritožbami
- Druge pritožbe: Slabost, omotica, šibkost, hladno pot.
- Če se te pritožbe pojavijo prvič in trajajo več kot 10 minut: Takoj v bolnišnico, najbolje pokličite številko za klic v sili 112!
Prva pomoč z nitro sprejem
Optimalno, nekaj minut po nastopu zgoraj bolečina, s pacientom je urgentni zdravnik, ki ga v reševalnem vozilu spremlja v bolnišnico. Če sumi angina pectoris ali celo miokardni infarkt, najprej mora uporabiti nujno zdravilo št. 1: Nitro sprej (npr. Nitrolingual N sprej). Ta droga, dva kapi, razpršena pod jezik, razširi koronarne arterije v nekaj minutah, izboljšanje kri pretok v srce. In pomaga razlikovati med infarktom in angina pektoris. Če nitro sprej simptomov ne izboljša, je velika verjetnost, da bolnik trpi za srčni napad. Nato bo zdravnik dal bolečine, pomirjevalo in kri-redilna zdravila.
Nujna pomoč v bolnišnici
V bolnišnici nato poskusijo, da bi koronarna žila spet prešla. kisik, tkivo srčne mišice nepovratno umira, več, slabše so pozne posledice, kot npr srčna insuficiencapo besedah prof. dr. Michaela Kentscha, glavnega zdravnika v bolnišnici Itzehoe. Ta postopek se začne po samo 30 minutah, zato hitreje kot kri plovilo lahko spet postane previdno, manjša je škoda. Strokovnjaki zato govorijo o zlati prvi uri po srčni napad. Po mnenju profesorja Kentscha ga žal pogosto zamudijo, ker bolniki sprva dolgo čakajo sami ali v primeru srčnega napada ne pridejo neposredno v bolnišnico. »Prva ura po pojavu simptomov je še posebej nevarna zaradi nenadne srčne smrti in življenjske nevarnosti ventrikularna fibrilacija pogosto pojavijo. Ventrikularna fibrilacija pomeni srčni zastoj. Srce ne more več črpati. Samo takoj oživljanje z električno obdelavo (defibrilacija) lahko tukaj pomaga. Torej, prej ko pride zdravniška pomoč, tem bolje. «
Srčni kateter odpre vaskularno okluzijo
Potem ko je srčni napad dokazan s simptomi in po potrebi z EKG, vaskularno okluzija je najbolje odpreti z srčna kateterizacija. Alternativno je raztapljanje strdkov, ki ga povzročajo zdravila. V srčna kateterizacija, tanka cev napreduje do srca skozi dimeljsko arterije, z majhnim balonom na koncu. Spodaj Rentgen nadzor, se balon napihne natanko na zožitvi in a stent je razporejen na vrhu. Tudi po odstranitvi balona ohranja odprto koronarno posodo - kri lahko spet prosto teče. V resnici se ta postopek zgodi v prvi uri po infarktu - in še ni uničeno nobeno srčno tkivo.
Prepozno v bolnišnico
Če pacient pride v bolnišnico zelo veliko ur kasneje, se izgubi dragocen čas in vazodilatacija pogosto nima več smisla, ker je propadlo preveč srčnega mišičnega tkiva. Pri več kot polovici bolnikov je ravno tako. Pozne posledice: srčna insuficienca, tj. črpanje srca z zasoplostjo med napori, kot je plezanje po stopnicah. Če je znano, da ima bolnik angina pektoris s simptomi, ki se redno ponavljajo pri naporu (stabilna angina pektoris), bo zdravnik običajno predpisal nitro sprej za vsakodnevno uporabo skupaj z drugimi zdravili. V primeru nelagodja, eno do dve kapi tega zdravila, razpršenega pod jezik, prinesite hitro olajšanje. Če nelagodje v nekaj minutah popolnoma in vztrajno izgine, je težava popolnoma rešena. V nasprotnem primeru stanje se imenuje nestabilen angina pektoris. Ker je tu srčni napad, je treba nemudoma poklicati zdravnika.
Kaj naj storim, če nekdo doživi srčni napad?
- Najprej: pokličite 911 (tel. 112), povejte, kdo ste in kaj poročate. Ostanite na liniji, dokler iz nadzornega centra ne bo več poizvedb.
- Če je žrtev pri zavesti: pogovor mu pomirite. Sprostite tesna oblačila (kravato, ovratnik srajce) in ga postavite z rahlo povišanim trupom.
- Če ima s seboj nitro razpršilo in močan utrip, mu dvakrat potegnite pod jezik!
- Če se bolnik ne odziva, ne dihanje in če se ne premika, pomeni zastoj krvnega obtoka. Zdaj je pomembno hitro ukrepanje - darovanje dihal in stiskanje prsnega koša!
- Pacienta položite na trdo podlago
- 30-krat srčni sporočilo, (frekvenca: 100-krat na minuto): tlačna točka približno 3 do 4 cm nad koncem prsnico, točka, kjer rebra srečati. Postavite eno roko nanjo, žogo druge roke nad njo. Ko pritisnete na rebro (z iztegnjenimi rokami), pritisnite približno štiri centimetre globoko. Najpogostejša napaka: premalo pritiska. Nato dvakrat dihajte.
- Vodja prenapetosti pacienta in 2 x usta-u usta (držite tipko nos) ali usta do nosu prezračevanje (stisnite usta).
- Nadaljujte, dokler ne pride nujni zdravnik ali pacient dihanje spet sam.
"V primeru srčnega napada morate pretehtati: Počakajte pomeni: nenadna srčna smrt, srčno popuščanje, živi krajše. Odziv pomeni: preživeti, ostati učinkovit, živeti dlje, «je dejal prof. Dr. Michael Kentsch.
