Srednje uho

Sopomenke

Latinščina: auris media

Predstavitev

Srednje uho je prostor, napolnjen z zrakom sluznica in se nahaja v koščeni kosti lobanja. Tu se nahajajo kostice, skozi katere se zvok ali vibracijska energija zvoka prenaša od zunanjega slušni kanal preko ušesna ušesa in končno do notranje uho. Srednje uho je anatomsko sestavljeno iz kostne verige, ki jo sestavlja kladivo (lat.

Malleus), nakovalo (lat. Incus) in stapes (lat. Stapes).

So artikulirani med seboj. Malja je v bližini ušesna ušesa (Membrana tympani), ki je meja med zunanje uho in srednje uho. Malu sledi nakovalo, ki pa je povezano s trakovi v srednjem ušesu.

Slednja se konča z nožico stremena na ovalnem oknu (fenestra vestibuli). Slušne koščice v srednjem ušesu so najmanjše vre v človeškem telesu in imajo poleg prenosa zvoka tudi funkcijo ojačevanja zvoka 1.3-krat. To dosežemo z učinkom vzvoda kostnic.

Na splošno je gibanje gleženj veriga je gibanje nihala, na njeno gibljivost pa vplivata dve mišici: Musculus tensor tympani (»timpanijska timpanialna mišica«) in Musculus stapedius (se pritrdi na streme). Obe mišici v primeru glasnih dražljajev zmanjšata prenos zvoka in tako izpolnjujeta določeno zaščitno funkcijo. Krčenje mišice tenzorja timpani povzroči ušesna ušesa v srednjem ušesu napeti; krčenje stapediusove mišice utrdi zvočno prevodno verigo in zmanjša prenos zvoka na notranje uho.

Ta funkcija filtra naj bi bila še posebej pomembna za visoke tone ("visokofrekvenčni filter"). Bobnična votlina v srednjem ušesu je omejena z več stenami. Bočna stena (paries membranaceus) predstavlja mejo do zunanje uho.

V glavnem ga tvori bobnič. Notranja stena (Paries labyrinthicus) je meja do notranje uho. Tu je zlasti opazna pomembnost; tako imenovani promontorij.

To je bazalna polževa tuljava notranjega ušesa. Spodnja stena (Paries jugularis) tvori dno bobnične votline. Skozi zadnjo steno v srednjem ušesu (Paries mastoideus) se skozi prehod pride do nadaljnjih z zrakom napolnjenih celic (Cellulae mastoideae) petrozne kosti.

Tu se lahko vnetje srednjega ušesa širi, saj obstaja neposredna povezava. Streha timpanične votline omejuje zgornjo steno (Paries tegmentalis). Druga pomembna odprtina ali povezava srednjega ušesa vsebuje sprednjo steno (Paries caroticus) - odprtino za ušesno trobento.

Ušna trobenta (Tuba auditiva) v srednjem ušesu ustvarja odprto povezavo med srednjim ušesom in grlo. Sestavljen je iz ene tretjine kostnega materiala in dveh tretjin hrustančnega materiala. Telesni del sledi kostnemu delu, ki se nahaja v koščeni kosti in se širi proti grlo kot trobenta.

Cev zagotavlja konstanto prezračevanje srednjega ušesa in se odpre pri vsakem požiranju. Posledica tega je izenačitev tlaka med zračnim tlakom v srednjem ušesu in okoljem. Iz tega razloga je pogosto priporočljivo, da med poletom sesate sladkarije ali pogoltnete, da se izognete "pritiskom na ušesa".

Kot dodatni zaščitni ukrep ima Evstahijeva cev posebno površino z cilijami, ki naj bi jih obdržali kalčki stran od srednjega ušesa z udarcem v smeri grlo. Če ta sistem ne uspe, lahko povzroči naraščajoče vnetje srednjega ušesa, ki ga povzroča bakterije. Sosedski odnosi so kliničnega pomena, zlasti pri boleznih srednjega ušesa, saj se od tu lahko močno gnojno vnetje razširi na sosednje prostore.

To lahko povzroči meningitis, možganov abscesi, vnetje mastoidnega procesa petrozne kosti (mastoiditis), motnje vida in ohromelost obrazne mišice. Druga anatomsko pomembna struktura poteka neposredno skozi srednje uho, zaščitena le s sluznico. Je majhen živec (Chorda tympani), ki je odgovoren za občutek ključi.

Ta živec je lahko prizadet pri okužbah srednjega ušesa. Prizadete osebe poročajo o motnjah zaradi ključi in zmanjšano slinjenje. Najpomembnejša naloga srednjega ušesa je poleg "preprostega" prenosa zvoka tako imenovana nastavitev odpornosti na zvočni val (impedanca).

Vhodni zvok doseže bobnič prek zunanjega slušni kanalČe bi bilo notranje uho, napolnjeno s tekočino, neposredno povezano, bi se odbilo približno 99% zvočnih valov, saj je zvočna impedanca med zrakom in tekočino notranjega ušesa previsoka. Tej težavi se izognemo s pomočjo srednjega ušesa. Zvočna energija se s kladivom, nakovalom in žicami učinkovito prenese na ovalno okno.

Pomembna sta dva mehanizma za ujemanje impedance. Prvič, kot omenjeno zgoraj, kostice povzročajo povišanje tlaka na ovalnem oknu zaradi različnih ročic ročice. Vendar drugi učinek prevzame veliko večji del postopka ujemanja impedance.

Načelo tukaj je učinek območja med bobničem in ovalnim oknom. Ker je bobnič približno 17-krat večji od ovalnega okna, je treba na manjšo površino razporediti enako silo. To ima za posledico izredno povečanje zvočnega tlaka za faktor 30. Na splošno srednje uho in njegova ujemanje impedance zmanjšata odboj zvoka na 35%, kar povzroči povečanje sluha za 10-20 decibelov (dB), odvisno od frekvence .