Steklina

Jeza, hidrofobija, grščina: Lyssa, latinščina: steklina, francoščina: La RageTollwut je nalezljiva bolezen osrednjega živčni sistem. Patogen je virus stekline, ki spada v družino rabdovirusov in se prenaša z ugrizom okuženih živali, kot so psi ali lisice, ki virus izločajo v slina. Virus stekline je virus, ki okuži živčne celice in se tam razmnoži (nevrotrofični virus).

Spada v skupino rabdovirusov. Rabdovirusi imajo ovojnico beljakovinskih molekul, eno verigo kopije DNA (RNA) in so običajno v obliki palice. Virus je široko razširjen med divjimi in domačimi živalmi.

Prizadete živali so: lisice, jeleni, psi in mačke. Lahko pa so nosilci tudi netopirji, beli dihurji, jazbeci, rakuni, skunki in volkovi. Prenos se zgodi prek okuženih slina ali urin živali, ki trpijo zaradi stekline, zlasti v primeru poškodb ugrizov in prask, pa tudi v primeru zaupanja vrednega lizanja na območjih majhnih poškodb kože.

Virus ne more prodreti v nepoškodovano kožo, ampak v nepoškodovane sluznice, kot je ustna sluznica lahko. The virusi lahko najdemo tudi v mleku bolnih živali. Vsaka žival, ki se nenavadno obnaša na območju, ki ogroža steklino, se šteje za suma stekline.

Glavni simptom okužene živali je pomanjkanje sramežljivosti do ljudi v naravi. Ogroženi so predvsem veterinarji, gozdarji, lovci, gozdni delavci, mesarji in laboratorijsko osebje. Zelo različno inkubacijsko obdobje je od 10 dni do nekaj mesecev.

Čim krajši je, tem bližje je vstopna točka virusa do osrednje živčni sistem. Steklina je zelo redka nalezljiva bolezen. Incidenca bolezni je približno 1: 100.

000 000 po vsem svetu. Med letoma 1977 in 1992 so v Nemčiji zaradi stekline umrli štirje.

Nazadnje so steklino diagnosticirali leta 2007 pri moškem, ki ga je med bivanjem v Maroku okužil ugriz psa. V Indiji je vsako leto 50 000 smrtnih primerov zaradi stekline.

Prenos virusa stekline se je zgodil poleti 2004 med presaditev organov v ZDA. Vsi prejemniki organov so umrli zaradi okužbe. Leta 2005 se je tak dogodek zgodil tudi v Nemčiji: darovalec organ je virus prenašal na prejemnike.

Trije od njih so umrli zaradi stekline, ostali trije so preživeli. Darovalec je bil prej v Indiji. Steklina je ena najdaljših znanih nalezljivih bolezni.

Že okoli leta 2300 pred našim štetjem je bilo znano, da se bolezen lahko prenaša z ugrizom. V antičnem svetu sta se z boleznijo ukvarjala grški dramatik Aristotel in Evripid, v grški mitologiji pa je bila denimo Artemida, boginja lova, darovalka ali žrtev stekline. Augustinus Hippo, rimski filozof srednjega veka, je sumil, da steklina izvira s hudičem.

Sirius (grško: pes), ki je glavna zvezda v ozvezdju Velikega psa, je svoje ime dobil po prepričanju, da je širitelj bolezni. Zato so sredi poletja, ko je bil Sirius še posebej blizu sonca, pse, za katere obstaja sum, da so okuženi s steklino, mučili in ubijali. Steklino že dolgo spremljajo miti, vraževerje in človeške fantazije, zlasti ker je neizogibno vodilo v smrt.

Tudi izvor verovanja v volkodlake je tesno povezan z boleznijo, saj se steklina prenaša z ugrizi volkov in oseba, okužena na ta način, postane "volčja". Steklina je bila zdravljena s ključem Hubertus, ki je bil posvečen svetemu Hubertu, zavetniku lova. Ta instrument je bil ključ ali žebelj, ki je bil narejen tako, da se je svetil nad ogljem, nato pa je izgoreval ugrizna rana.

Vendar je leta 1828 cerkev prepovedala uporabo ključa Hubertus. Leta 1885 je cepivo razvil Louis Pasteur (1822-1895), francoski zdravnik in bakteriolog. V ta namen je vstavil oslabljeno steklino virusi v hrbtenjača zajcev, so se oblikovali zajci protitelesa proti virusi in Pasteur je iz posušenega izdelal prvo cepivo proti steklini hrbtenjača.

Virus se najprej razmnoži na mestu vstopa v mišico in vezivnega tkivain nato potuje naprej živci k hrbtenjača in možganov. Tam okuži živčne celice in se ponovno razmnoži. To vodi do akutnega vnetja (encefalitis) in razvijejo se tako imenovana negri-telesa, od katerih so nekatera sestavljena iz nezrelih virusov. Ko določeno število virusov doseže določeno število, se spet širijo po živci, ki vodi do paralize telesa in na koncu do smrti.

Lahko so prizadete tudi slinavke in solzne žleze, da se virus lahko izloči z njihovimi izločki. Vendar le 30 do 40% okuženih razvije bolezen, ki se nato vedno konča usodno. V agresivni obliki je možganov je v glavnem prizadeta, medtem ko je v tihi obliki hrbtenjača vneta (mielitis).