Stenoza hrbteničnega kanala v ledvenem delu hrbtenice

Predstavitev

Spinalni kanal stenoza je zožitev hrbteničnega kanala. The hrbtenični kanal tvorijo posamezna telesa vretenc in obkrožajo hrbtenjača. Če se v tem kanalu pojavijo zožitve, se hrbtenjača in živčnih vlaken tek v njem trpijo.

Posledice so od bolečina do paralize in parestezije. V življenju se v hrbtenici pojavijo spremembe, povezane z obrabo (degenerativne). Glede na to, kako močno ti obrabni procesi spreminjajo hrbtenico, se pojavijo bolj ali manj izrazite klinične slike, kot so hrbtenični kanal lahko pride do stenoze.

Toda kako se kaže takšna degeneracija hrbtenice? Med obrabo hrbtenice poteka proces preoblikovanja. Iz tega med drugim nastane novo odvečno kostno tkivo ("osteofitna kultivacija"), artroza medvretenčne spoji in poškodbe medvretenčnih ploščic (medvretenčne ploščice).

Ker ti "nastavki" zavzamejo prostor, ki ni naravno dostopen, lahko pride do zožitev (stenoz) omenjenega hrbteničnega kanala in medvretenčnih lukenj (Foramina intervertrebralia). Zoženje vodi do stiskanja hrbtenjača v hrbteničnem kanalu in do ujetja živčnih korenin hrbtenice živci ki izhajajo iz medvretenčnih lukenj. Taki najpogosteje prizadenejo ledveno hrbtenico stenoza hrbteničnega kanala.

Preprost razlog za to je, da mora ledvena hrbtenica zaradi pokončne hoje in gravitacije absorbirati posebno veliko težo in še posebej velike sile. Lahko pa so prizadeti tudi drugi deli hrbtenice, na primer vratna hrbtenica. Tipične glavne pritožbe na stenozo hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice so odvisne od obremenitve križa bolečina.

Te običajno izžarevajo noge in prizadeti osebi otežijo hojo. Prizadeti lahko običajno prehodijo določeno razdaljo brez omejitev in brez bolečina (claudication spinalis). Pri diagnostiki so v ospredju slikovni postopki, kot sta računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Zlasti slednje zelo dobro kaže zoženje hrbteničnega kanala. Obstajajo tako konzervativni kot kirurški postopki za zdravljenje stenoza hrbteničnega kanala ledvene hrbtenice. Terapija je individualno prilagojena bolniku in njegovim pritožbam.