Definicija
Stopnja oskrbe 5 je najvišja stopnja oskrbe od 5. To izraža največjo resnost potrebe po oskrbi, v katero se lahko uvrsti pacient. Predstavlja največ zahtevka za storitve oskrbe, ki jih zavarovalnice izplačajo posameznemu zavarovancu v primeru potrebe po oskrbi. Pojavi se, kadar obstajajo hude okvare samostojnosti in / ali sposobnosti s posebnimi zahtevami za nego.
Predpogoj za stopnjo oskrbe 5
1. stanje minimalna zavarovalna doba zavarovalnega zavarovanja določa, od kdaj je mogoče zahtevati in izplačevati denar za oskrbo, da bi ga sploh lahko razvrstili v stopnjo oskrbe. Vsak, ki potrebuje oskrbo, je upravičen do dodatka za nego le, če je v desetih letih pred prijavo v dve leti plačal isto zdravstveno zavarovanje. Po tem se lahko vloži prošnja za določitev stopnje oskrbe.
Točkovni sistem določa točko, na kateri se doseže ustrezna stopnja oskrbe. Sistem je sestavljen iz 100 točk. Od 90 točk naprej je izpolnjen predpogoj za stopnjo zdravstvene nege 5.
Ti predpogoji vključujejo okvare skupno 6 modulov, ki predstavljajo različna življenjska področja. To so omejitve v mobilnosti, kognitivnih in komunikacijskih sposobnostih, vedenju in psihi, samooskrbi, spoprijemanju in neodvisnem obvladovanju zahtev, ki jih povzročajo bolezni in terapija, organizaciji vsakdanjega življenja in socialnih stikov. Če obstaja še posebej huda potreba, zaradi katere je samostojno spoprijemanje z nalogami in sposobnostmi težko ali več nemogoče in / ali je prisotna popolna izguba funkcije nog in / ali rok, se lahko dodeli stopnja oskrbe 5, tudi če rezultat pade pod 90 točkami. Ker je 90 točk sestavljeno iz vsote omejitev različnih modulov in različnih stopenj resnosti, se natančna zahteva določi v vsakem primeru posebej.
Vsi članki v tej seriji:
