Faze demence

Demenca je počasi napredujoča bolezen, ki jo spremlja izguba duševne sposobnosti. To je posledica umirajočih živčnih celic. Bolezen napreduje z različno hitrostjo, odvisno od bolnika, vendar je ni mogoče trajno ustaviti. Odvisno od tega, kateri simptomi se pojavijo in kako izrazito demenca v primeru demence so faze razdeljene.

Potek demence Faze

Zgodnja faza demenca se pri vsaki osebi kaže drugače, saj lahko izvira z različnih točk v možganov. V tej fazi je to predvsem kratkoročno spomin ki je prizadeta. To se kaže kot pozabljivost, saj si je nove informacije težje zapomniti, na primer na sestanke se pozabi, vprašanja se ponovijo in na splošno ljudje, ki jih to prizadene, težko spremljajo pogovore.

Nasprotno pa dolgoročno spomin, še posebej biografski spomin, običajno še ni oslabljen, tako da spomini na otroštvo in mladostništvo se obdržijo dolgo časa. Vse več pa je težav pri iskanju besed, saj si bolnik ne more omisliti posameznih besed in jih parafrazira. Tudi razmišljanje postaja vse težje, zato je zapletene odnose težje dojeti.

V zgodnjih fazah demence se prizadete osebe še vedno znajdejo v svojem znanem okolju, tako da je še vedno mogoče vsakdanje stvari, vendar se jim vse težje orientirajo v novi okolici, na primer na počitnicah. Omejena je tudi njihova časovna usmerjenost, prav tako pogosto njihova naravnanost in zaznavanje na splošno. Zato so odločitve vse težje in tudi bolniki težko presodijo.

Odvisno od tega, v kolikšni meri je orientacija omejena, na primer vožnje z avtom ali drugih dejavnosti ni več mogoče izvajati. Ker pa je možganov je še vedno večinoma nedotaknjen, prizadete osebe v večini primerov zelo natančno opazijo izgubo duševnih sposobnosti. Pogosto je to zanje zelo neprijetno in se tega sramujejo.

Mnogi skušajo prikriti simptome z izmišljevanjem izgovorov za pozabljivost ali s popolnim umikom. Toda strah, agresija in razočaranje zaradi spomin posledica je lahko tudi izguba. To je razlog, zakaj depresija lahko povzroči tudi demenca.

Ko je ta stopnja dosežena, postanejo vsakodnevne dejavnosti v znanem okolju težje. Že majhne spremembe v njihovem okolju, na primer nenadoma pojavljeni oblaki na nebu, lahko privedejo do dezorientacije. Prizadete osebe v vsakdanjem življenju vedno bolj potrebujejo pomoč svojcev ali skrbnikov.

Sčasoma bodo prevzeli tudi vse običajne postopke, na primer oblačenje ali umivanje. V nadaljnjem poteku bolezni urinska inkontinenca lahko pojavijo. Že obstoječi duševni primanjkljaji še naprej napredujejo in postopoma vpliva tudi na dolgoročni spomin.

To postane opazno z pozabo ali zamenjavo imen znanih ljudi. Tudi razumevanje se poslabša, tako kot postane jezik bolj omejen. Usmerjenost v prostoru in času je lahko tako močno omejena, da so poleti oblečena zimska oblačila ali da prizadeti zamenjajo noč in dan.

Ta izguba zaznavanja lahko vodi celo do čutnih iluzij in zablod. Lahko se zgodi, da prizadete osebe dojemajo sebe veliko mlajše, kot so v resnici, in želijo iti v službo. Nekateri vidijo ljudi, ki ne obstajajo, na primer starše, čeprav so že umrli.

Tudi osebnost se vedno bolj spreminja. Nekatere značajske lastnosti se lahko umaknejo, druge postanejo bolj izrazite ali se celo popolnoma spremenijo. Poleg tega nihanje razpoloženja pogosto se pojavijo zelo nenadoma.

Kljub vsem simptomom se v redkih primerih lahko zgodi, da tujci bolnike v tej fazi dojemajo kot zdrave. V zadnji fazi demence prizadete osebe niso več sposobne same poskrbeti zase. Odvisni so od svojcev in negovalnega osebja.

Umske in fizične sposobnosti postajajo vse slabše. Novih informacij ni več mogoče hraniti in tudi bližnjih sorodnikov pogosto ne prepoznajo več. Progresivna demenca je opazna tudi v govoru.

Bolniki govorijo le nekaj besed, ki so pogosto ponovitev slišanih besed. Sčasoma pogosto postanejo popolnoma tihi. Fizične omejitve postanejo opazne z dejstvom, da prizadete osebe najprej hodijo le v majhnih korakih, kasneje pa sploh ne.

Pogosto se premikajo le, ko jih to prosijo in celo pokončno sedenje sčasoma postane nemogoče. Ker se tudi odsevni gibi zmanjšujejo, se ob padcih pogosto pojavijo resne poškodbe, saj se ne morejo več preživljati. Če fizične omejitve še naprej napredujejo, postajajo žvečenje in požiranje tudi vedno težje in bolniki kažejo blato inkontinenco in urinska inkontinenca.

V poznih fazah demence so prizadete osebe pogosto apatične, vendar še vedno zaznavajo razpoloženje in občutke okolice. Prizadete osebe poskušajo izraziti svoja čustva, vendar jih je običajno težko razumeti. Ti poskusi so običajno omejeni na ponavljajoče se gibe, na primer prikimavanje ali mahanje. Ker so bolniki v poznih fazah demence običajno prikovani za posteljo in so tako dovzetni za okužbe, pljučnica je glavni vzrok smrti.