Faze Hodgkinovega limfoma
Faze Hodgkina limfom so razvrščeni po Ann-Arbor, ki se uporablja tudi za ne-Hodgkinov limfom. Število in porazdelitev prizadetih limfna vozlišča postaje v telesu je odločilna, z membrana ki je pomemben in klinično pomemben označevalec. Skupno obstajajo 4 stopnje: I) Okužba ene (1) limfna regija vozlišča ali en (1) ekstranodalni žarišče II) Okužba 2 ali več regij bezgavk ali ekstranodalnih žarišč, pri čemer so ti natančno na eni strani membrana (zgoraj ali spodaj) III) Okužba 2 ali več regij bezgavk ali IV) Razširjena, tj. difuzno porazdeljena okužba enega ali več ekstralimfnih organov, pri čemer limfna stanje vozlišča ni več pomembno; ekstranodalna žarišča so regije, v katerih so celice in s tem tumor zapustile bezgavko in se razširile v druga tkiva.
Ekstralimfatični organi so vsi organi, razen bezgavke, Vranica in timus. Navedena so tudi dodatna poimenovanja, npr. A ali B za prisotnost (B) ali odsotnost (A) Simptomi B.. Na podlagi teh stopenj je mogoče približno izpeljati napovedi in možnosti zdravljenja.
Terapija Hodgkinovega limfoma
Terapija Hodgkinov limfom je vedno namenjen zdravljenju, ne glede na stopnje, vendar način zdravljenja določajo faze. V bistvu obstajata dva stebra terapije za Hodgkinov limfom: intenzivno kemoterapija z uporabo učinkovitih zdravil s številnimi stranskimi učinki na eni strani in radioterapijo po drugi strani. Namen obeh metod je uničiti degenerirane celice, da bi pozdravili tumor in s tem bolezen.
V 1. in 2. stopnji zaradi precej lokaliziranega otekanja bezgavke, terapija z obsevanjem je glavna terapija, ki jo spremlja kemoterapijamedtem ko ima v 3. ali 4. fazi glavno vlogo kemoterapija. Običajno se daje s pomočjo fiksnih režimov zdravljenja. Shema ABVD (s snovmi adriamicin, bleomicin, vinblastin in dakarbazin) in shema BEACOPP (sestavljena iz bleomicina, etopozida, adriamicina, ciklofosfamida, onkovina, prokarbazina in prednizona) se pogosto uporabljajo v Hodgkinov limfom.
Te snovi se dajejo v več ciklih v nekaj tednih v fiksnih odmerkih in intervalih, odvisno od stopnje, in povzročijo odmiranje ali zaviranje tumorskih celic. Vendar pa je ta terapija bogata s stranskimi učinki, kot so slabost, bruhanje in izpadanje las. Sevanje lahko uporabimo bolj ciljno in uporablja visokoenergijske žarke za uničenje Hodgkinovega limfom ne da bi poškodovali veliko zdravo tkivo. Vendar se tveganje za druge maligne bolezni po terapiji vedno poveča. Natančno zdravljenje pri Hodgkinovem limfom je zapletena in vedno vključuje individualno oceno, saj se pri odločitvah upoštevajo tudi drugi dejavniki tveganja in okoliščine, ki jih bolnik prinese s seboj.
