Katere stopnje oskrbe so na voljo?
Stopnje oskrbe veljajo od 01. januarja 01 z drugim zakonom o krepitvi oskrbe (PSG II) in ljudem, ki potrebujejo pomoč, olajšajo dejansko razvrstitev med osebe, ki potrebujejo nego, da bi lahko prejele ugodnosti iz sklad za zdravstveno zavarovanje.
Sprememba s treh ravni oskrbe na 3 ravni zdravstvene nege je bila namenjena predvsem pripisovanju potrebe po negi ljudem, ki trpijo zaradi demenca, duševna bolezen ali duševne motnje in imajo omejene vsakodnevne sposobnosti. Stopnje oskrbe so od 1 do 5, nova ocena ocene (NBA) pa se uporablja za določitev, katera raven oskrbe je prejeta. Več točk kot prejmete v njej, višja raven oskrbe ste.
Nivo oskrbe 1 velja za ljudi z rahlo okvaro samostojnosti. Če je prizadetost pomembna, velja stopnja oskrbe 2. Ljudje s hudo okvaro samostojnosti so razporejeni na stopnjo oskrbe 3, osebe z najhujšo okvaro pa na stopnjo oskrbe 4.
Stopnja oskrbe 5 nudi pomoč ljudem, ki so v vsakdanjem življenju hudo prizadeti in imajo posebne zahteve glede zdravstvene nege. Nova stopnja oskrbe 1 obstaja od 01. januarja 2017 in je dodeljena ljudem, ki potrebujejo oskrbo in prej niso imeli nobene ravni oskrbe. Ker je bila nekdanja stopnja oskrbe 1 prenesena na raven oskrbe 2, je raven oskrbe 1 popolnoma nova.
Posledično mu ne ustreza nobena stopnja oskrbe. Uporablja se predvsem za pomoč bolnikom z demenca. Da bi ocenjevalci MDK prejeli negovalno stopnjo 1, morajo prizadete osebe v novi oceni dobiti oceno od 12.5 do <27.
To izračuna rezultat z uporabo različnih modulov, na primer stopnja oskrbe 1 ustreza rahli okvari neodvisnosti, bodisi fizične bodisi duševne. Ljudje z oskrbo na 1. stopnji ne prejemajo dodatka za nego na domu, niti storitev v naravi niti ambulantnih denarnih nadomestil. Prejemajo "namenski znesek ambulantnega izpusta" v višini 125 EUR mesečno.
Ta znesek služi predvsem financiranju oskrbe, nadzora in usmerjanja oskrbovancev k dnevnim strukturnim ukrepom.
- Mobilnost
- Kognitivne in komunikacijske veščine
- Vedenja
- Psihološke težave
- Samooskrba
- Obvladovanje stresa, povezanega z boleznijo ali terapijo
- Oblikovanje vsakdanjega in družbenega življenja.
Prizadetim osebam, ki potrebujejo dolgotrajno oskrbo s „znatno poslabšanjem samostojnosti“, in osebam, ki so bile prej dodeljene stopnje oskrbe 1, se dodeli raven oskrbe 2. V novi oceni ocenjevalci dobijo oceno 27 do 47.5.
Osebe, ki potrebujejo oskrbo, prejmejo 316 EUR mesečnega dodatka za nego nega na domu s strani sorodnikov. Poleg tega se mesečno zagotavljajo storitve v višini 689 EUR, ki jih ambulantne službe obračunajo neposredno pri samih zavarovalnicah. To pomeni, da prizadeti, z ali brez demenca, prejemajo bistveno več dodatkov za nego in storitev v naravi kot v prejšnjem sistemu oskrbe.
Poleg tega je nov enotni "prispevek za pomoč" v višini 125 EUR na mesec, s katerim lahko tisti, ki potrebujejo oskrbo, na primer plačajo pomoč na domu, vsakodnevnega spremljevalca, nakupovalno pomoč ali negovalno skupino. Če je po bivanju v bolnišnici potrebna kratkotrajna oskrba (npr. V domu za ostarele), skladi zdravstvenega zavarovanja izplačujejo subvencije do štirih tednov do največ 1,612 EUR na leto. Zavarovanci s »hudo okvaro samostojnosti« in demenčni bolniki s prejšnjo stopnjo oskrbe 1 in osebe z oskrbo z 2. stopnjo prejmejo stopnjo oskrbe 3.
V NBA MDK je rezultat, ki ga je treba doseči za stopnjo oskrbe 3, med 47.5 in 70 točkami. Hudo oskrbovane osebe prejemajo mesečni dodatek za nego v višini 545 € z a nega na domu s strani sorodnikov, kot tudi storitve v oskrbi ambulantne oskrbe v višini 1 € na mesec.
Poleg tega je omenjen prispevek za pomoč v višini 125 EUR mesečno za pomoč v gospodinjstvu, pomoč pri nakupu ali podobno. Prejmite podrobnejše informacije o zahtevah in nepovratnih sredstvih 3. stopnje oskrbe. 4. stopnja oskrbe opisuje "hudo okvaro neodvisnosti" prizadetih oseb, ki potrebujejo oskrbo.
Zahteva je ocena med 70 in 90 točkami v ligi NBA MDK. Poleg tega se vsi bolniki, ki so bili razporejeni na raven oskrbe 3 ali raven 2 z omejenimi vsakodnevnimi kompetencami, samodejno preusmerijo na raven oskrbe 4. Skrbniki mesečno prejmejo 728 EUR denarja za oskrbo s strani sorodnikov in dosežke v negi v naravi do ambulantna služba v višini 1. 612 € mesečno.
Poleg tega je treba prispevati 125 EUR mesečno za negovalno skupino, vsakodnevno podporo, pomoč na domu ali podobno. Stopnja oskrbe 5 je najvišja raven oskrbe z najobsežnejšimi ugodnostmi zavarovalnega zavarovanja. Pomaga ljudem z "najhujšo okvaro samostojnosti" in še posebej visoko potrebo po oskrbi.
Za pridobitev te ravni oskrbe je v ligi NBA od 90 do 100 točk. To ustreza ljudem, ki so bili prej oskrbovani na 3. stopnji z omejeno vsakodnevno usposobljenostjo, pogovornimi "primeri stisk". Prizadete osebe s stopnjo oskrbe 5 prejemajo 901 EUR mesečno za nega na domu s strani sorodnikov ali prijateljev, kot tudi nadomestila v naravi v višini 1 995 € za oskrbo ambulantne službe. Poleg tega prejemajo mesečni prispevek v višini 125 EUR za pomoč v gospodinjstvu, vsakodnevno oskrbo ali podobno.
