ZLATO klasifikacija
Globalna pobuda za obstruktivne Pljuča Bolezen (GOLD) razvršča pljučno bolezen KOPB v štiri stopnje resnosti. The stanje se določi s spirometrijo z uporabo določenih pljuč funkcijski parametri, enosekundna zmogljivost (FEV1) in Tiffneaujev indeks. Poleg tega sta resnost simptomov in število predhodnih akutnih napadov (poslabšanj) pomembna za razvrstitev v faze po GOLD.
Nekateri vprašalniki se uporabljajo kot pomoč pri beleženju resnosti simptomov. Gre za lestvico dispneje mMRC (Spremenjeni svet za medicinske raziskave), ki odraža resnost zasoplosti in njen vpliv na vsakodnevne dejavnosti, ter CAT (KOPB Ocenjevalni test). CAT je podrobno obravnavan spodaj. Cilj klasifikacije GOLD je standardizirati zdravljenje KOPB po vsem svetu in terapevtske korake prilagoditi stopnji bolezni prizadete osebe.
Ocena CAT
Test za oceno KOPB (CAT) vsebuje osem vprašanj o simptomih in njihovi resnosti, na katere mora bolnik odgovoriti. Vprašanja se nanašajo na pogost kašelj, sluz, prisotnost občutka v v prsih, telesna odpornost, vsakodnevna usposobljenost, kakovost spanja in bolnikovo počutje. Za vsako vprašanje se lahko dodeli ocena od nič do pet točk, odvisno od resnosti simptomov. Nato se točke ocenijo skupaj. Rezultat tega je možna ocena najmanj 0 in največ 40 točk.
Kako stopnje vplivajo na pričakovano življenjsko dobo?
Pričakovana življenjska doba pri kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB) je odvisna od številnih različnih posameznih dejavnikov. Sem spadajo poleg resnosti ali stopnje KOPB tudi bolnikova starost in rezultati pljuč meritve funkcij. Poleg tega pričakovana življenjska doba bolnika odraža, kako dosledno se med boleznijo ves čas drži načrta terapije.
Na splošno lahko rečemo, da se življenjska doba osebe, ki trpi za KOPB, znatno zmanjša. Kar zadeva pričakovano življenjsko dobo pri KOPB, pa lahko na splošno rečemo, da je napredovanje bolezni težko napovedati, v posameznih primerih pa lahko to močno odstopa od statistično pričakovanega poteka. To je posledica dejstva, da na potek bolezni lahko vpliva veliko različnih dejavnikov.
Lahko pa trdimo, da naraščajoča izguba pljučne funkcije negativno vpliva na prognozo in pričakovano življenjsko dobo. Vrednost FEV1 (enosekundna zmogljivost) določa klasifikacijo resnosti. Nižja kot je vrednost FEV1, to je bolj ko odstopa od ciljne vrednosti, višja je stopnja KOPB in nižja je pričakovana življenjska doba.
Stopnje hude invalidnosti po stopnjah
Glede na stadij bolezni lahko KOPB povzroči hude okvare v vsakdanjem življenju in potrebuje pomoč. Za invalidsko izkaznico lahko zaprosijo tisti bolniki s KOPB, ki po nemškem zakoniku o socialni varnosti veljajo za težke invalide ali imajo najmanj 50-odstotno stopnjo invalidnosti (GdB). Praviloma gre za bolnike od III. Stopnje KOPB naprej, pri čemer Urad za socialne zadeve določa stopnjo invalidnosti.
Močno ovirana izkaznica vodi do davčne olajšave, s seboj pa prinaša posebno zaščito pred odpovedjo in nekatere posebne pravice v poklicu. Vendar pa imajo bolniki s KOPB pravico do parkirnega dovoljenja za invalide le izjemoma.