In nekroza glave stegnenice, kostno tkivo glave stegnenice zaradi pomanjkanja umre kri cirkulacija (ishemija). Vzroki za motnje krvnega obtoka so lahko poškodba kolčni sklep, različne bolezni, kortizon in kemoterapija, sevanje, pa tudi debelost in zloraba alkohola. Presnovne motnje, alkoholizem ali travma lahko spodbudi razvoj nekroza glave stegnenice.
"Uničenje" delov kosti povzroči deformacijo stegnenice Glava. Posledično se ne optimalno več »prilega« v acetabulum, kar ima za posledico bolečina in povečanje obrabe kolčni sklep (koksartroza). V teku sta dve različni stopnji nekroza glave stegnenice: Klasifikacija po ARCO klasificira nekrozo glave stegnenice glede na spremembe sklepov, ki so vidne pri slikovnih postopkih, medtem ko klasifikacija po Ficat / Arlt dodatno upošteva pojavne simptome.
Stadioni po Ficatu in Arletu
Fazna razvrstitev stegnenice Glava nekroza po mnenju Ficat / Arlet temelji ne le na ugotovitvah x-ray ampak tudi na bolnikove simptome: Faza 0: Pacient nima pritožb. Faza 1: bolečina pojavi se v predelu dimelj med vadbo, kolčni sklep je nekoliko omejeno v gibanju. Faza 2: Rentgen prikazuje prve spremembe, kot je tvorba cist na stegnenici Glava ali skleroterapija (povečanje kostnega tkiva pod sklepom hrustanec).
3. stopnja: Pacient ima tudi bolečina v mirovanju je gibanje kolčnega sklepa zmerno do močno omejeno. The Rentgen kaže, da so deli hrustanec so odmrle, kar vodi do deformacije glave stegnenice. 4. stopnja: Glava stegnenice je propadla in znaki obrabe zaradi artroza so vidni na hrustanec.
Stadioni po ARCO
ARCO klasifikacija glave stegnenice nekroza je leta 1992 razvil "Association Research Circulation Osseous". Ocenjuje stopnje glave stegnenice nekroza glede na spremembe, ki jih je mogoče zaznati med slikovno diagnostiko. Uporabljajo se naslednje radiološke metode:
- Rentgen
- MRI (
Vsi članki v tej seriji:
