Stranski učinki
Neželenih stranskih učinkov ni mogoče izključiti, pogosto so spremljajoči simptomi, kot so slabost, bruhanje, želodec bolečina, izguba apetita in se pojavi driska. Pri nekaterih bolnikih je dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Marcumar® povzročilo zaprtje, povečala izpadanje las, pojav modric in celo neželenih tendenc krvavitve. Posebej resni neželeni učinki vključujejo intrakranialno krvavitev (intracerebralna krvavitev, možgansko krvavitev) in visok krvni tlak.
Po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Marcumar® lahko mine še 10–14 dni, preden antikoagulantni učinek izgine in lahko spet pride do normalne koagulacije. To dejstvo lahko razložimo z dejstvom, da lahko šele po tem času nastane dovolj visoka koncentracija karboksiliranih koagulacijskih faktorjev. V nujnih primerih je zato treba organizmu od zunaj dobaviti manjkajoče koagulacijske faktorje II, VII, IX in X. Da bi zmanjšali možno tveganje za krvavitev. ne pozabite, da antikoagulantno zdravilo prekinete dovolj zgodaj in tako preprečite povečano nagnjenost k krvavitvam.
Kako lahko obrnete učinek zdravila Marcumar?
Marcumar® svoj učinek razvije tako, da zavira tvorbo nekaterih tako imenovanih faktorjev strjevanja krvi jetra. Blokira vitamin K, potreben za njihovo proizvodnjo. Kot rezultat, kri je "razredčena" ali natančneje se nagnjenost k strjevanju upočasni.
Želeni učinek je preprečiti nastanek nevarnih snovi kri strdki (trombi) v krvi plovila, ki bi sicer lahko pripeljal do žil okluzija. Glede na mehanizem delovanja zdravila Marcumar® ali njegove učinkovine fenprokumon lahko učinek zdravila obrnemo tako, da bolnika oskrbimo z vitaminom K. Tega lahko pogoltnemo ali uporabimo neposredno v kri preko Vena. Presežek vitamina K v jetra tako preprečuje antikoagulantni učinek zdravila Marcumar®. Tako lahko na primer zdravimo nagnjenost k krvavitvam, ki jih povzroči prevelik odmerek.
Ali zdravilo Marcumar deluje pri driski?
Marcumar je učinkovit tudi proti driski, vendar lahko včasih močno vplivamo na način delovanja. V primeru izrazite driske se lahko absorpcija vitamina K iz hrane zmanjša. V sorazmerju lahko zdaj v snovi obstaja presežek aktivne sestavine zdravila Marcumar® jetra, ki zavira funkcijo vitamina K. Posledično se lahko proces strjevanja krvi zavira premočno, kar vodi v nagnjenost k krvavitvi.
Zato se mora lečeči zdravnik obvestiti, če se pri bolniku, ki jemlje zdravilo Marcumar®, razvije driska. Po potrebi je treba pogosteje preverjati vrednosti strjevanja krvi in temu prilagoditi odmerek.
