Streptococcus

Streptokoki (sopomenke: Streptococcus; streptokokna okužba; beta-hemolitični streptokoki; ß-hemolitični streptokoki; ICD-10 A49.1: streptokokna okužba neopredeljene lokacije) so gram-pozitivne bakterije razporejene v obliki verige. Spadajo v naravno bakterijsko floro ljudi, pa tudi sesalcev, lahko pa so tudi sprožilec različnih bolezni. Skupina A streptokoki (GAS), na primer, so pogosto vzrok za okužbe v zgornjem delu dihalni trakt. Streptokoki lahko razdelimo na več različnih podskupin. Ena najpomembnejših podrazdelkov je klasifikacija Lancefield, po kateri bakterije so razdeljene v sero skupine A do W na podlagi posebne strukture. Poleg tega obstajajo bakterije ki jih ni mogoče razvrstiti v te skupine.Serološka klasifikacija streptokokov (po Lancefieldu).

Serogrupa vrste Hemoliza
A S. pyogenes, S. anginozna skupina β (α, γ)
B S. agalactiae β (γ)
C Skupina S. anginosus, S. dysgalactiae subsp. equisimilis β (α, γ)
D S. bovis α
F Skupina S. anginosus β (α, γ)
G Skupina S. anginosus, S. dysgalactiae subsp. equisimilis β (α, γ)
Ostalo "Zeleni" streptokoki α (γ)
Ni tipljiv S. pneumoniae α

Pomembni predstavniki seroloških skupin so:

  • Serogrupa A - Streptococcus pyogenes je najpomembnejši predstavnik GAS (streptokoki skupine A); ti so odgovorni za bolezni, kot so vnetje mandljev (vnetje tonzil), škrlatinka, erizipela (erizipela; gnojna okužba kože in podkožja (subkutis)), impetigo contagiosa (sinonim: Impetigo vulgaris; inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetek bolezni): 2–10 dni; redkeje Streptococcus pyogenes; pogosteje okužba z Staphyloccocus aureus): zelo nalezljiva, površinska okužba kože; vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), faringitis (faringitis) ali nekrotizirajoči fasciitis (življenjsko nevarna okužba kože, podkožja (podkožja) in fascije s progresivno gangreno; pogosto vključuje bolnike z diabetesom mellitusom ali drugimi boleznimi, ki vodijo v težave s krvnim obtokom ali zmanjšana imunska obramba)
  • Serogrupa B - Streptococcus agalactiae; ti so med drugim odgovorni za sepso (zastrupitev krvi), okužbe ran in sečil ter novorojenčke
  • Streptococcus pneumoniae (ni dodeljena nobeni serološki skupini) - v glavnem so odgovorni za to pljučnica (pljučnica), vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa) in meningitis (meningitis).
  • Peroralni streptokoki (niso dodeljeni nobeni serološki skupini) - bakterije, ki se fiziološko nahajajo v žrelu, v prebavilih in vagini; so pogosto povzročitelji v apendicitis (vnetje slepiča), endokarditis (endokarditis) in zobni karies.
  • Enterokoki (niso dodeljeni nobeni serogrupi) - fiziološko se nahajajo v črevesju; so pogosto povzročitelji okužb sečil.

Rezervoar patogena je človek. Prenos patogena (pot okužbe) je fekalno-oralni (okužbe, pri katerih se patogeni, izločeni z blatom (fekalijami), absorbirajo skozi usta (ustno); okužba z brisom), na primer stik rok z onesnaženimi površinami ali aerogen (kapljična okužba Opisane so posredne okužbe s hrano, vendar zelo redke. Nalezljivost (nalezljivost) lahko traja do 3 tedne za akutne streptokokne okužbe, ki niso bile posebej zdravljene, in daljše za tiste z gnojnimi izločki. Po uvedbi učinkovitega antibiotika terapija, nalezljivost okužb grla preneha po 24 urah. Potek in napoved: Okužbe s streptokoki je praviloma mogoče dobro zdraviti antibiotiki. Če terapija ni primeren, zapleti, kot je revmatičen povišana telesna temperatura or glomerulonefritis (ledvice bolezen z vnetjem ledvičnih celic).