Žolčne kisline: zgradba, delovanje in bolezni

Bile kisline so endogeni steroidi iz jetra ki imajo emulgirni učinek na lipidov pri prebavi maščob. Bile kisline se v veliki meri ponovno absorbirajo v jetra v črevesju. Če to reabsorpcijo moti npr vnetje, žolč acidoza sindrom nastopi.

Kaj so žolčne kisline?

Bile kisline so endogeni steroidi, ki so nenadomestljivi kot končni produkti holesterol presnovo in tvorijo pomembno sestavino žolča. Kot izpeljanke iz holesterol, igrajo vlogo predvsem pri prebavi maščob in absorpcija of lipidov. jetra proizvaja žolčne kisline v svojih hepatocitih iz vhodne snovi holesterol. V ta namen potekajo reakcije hidroksilacije in oksidativno skrajšanje. Henodeoksiholna kislina in holna kislina sta edini primarni žolčne kisline v človeškem telesu. Konjugiran žolčne kisline se imenujejo tudi žolč soli ali sekundarne žolčne kisline. Približno 200 do 500 miligramov žolčnih kislin se pri zdravih osebah iz dneva v dan sintetizira v jetrih in po potrebi sprosti v črevesje. Žolčne kisline sodelujejo pri enterohepatični obtok in so tako večkrat ponovno uporabljeni. Krožijo med jetri in črevesjem, kjer se reabsorbirajo v jetra. Njihova reabsorpcija se zgodi v ileumu.

Anatomija in zgradba

Žolčne kisline so pomembna sestavina žolča, iz katerega je velik del vode. Holna kislina je primarna žolčna kislina. V žolču te kisline ne obstajajo prosto. Najprej so konjugirani z glicinom oz tavrin v jetrih tvori amide. Konjugacija daje tavrojsko in glikoholno kislino, imenovano tudi tauro- in glikoholat. Te snovi so anioni holne kisline in jih imenujemo tudi žolč soli. Začasno so shranjeni v žolčniku. Preko Vater's učenec in žolčevodov, žolča soli vnesite dvanajstnik v utripajočih gibih. Razgradnja bakterij shranjenega glicina in tavrin pojavi. Med tem cepljenjem se hidroksilna skupina na stranski verigi odstrani, kar povzroči deoksiholne kisline. Te deoksiholne kisline imenujemo tudi sekundarne žolčne kisline. Primarne in sekundarne žolčne kisline se v končnem ileumu reabsorbirajo približno šest do desetkrat.

Funkcija in naloge

Žolčne kisline so topne v obeh vode in maščobe. Po jedi se sprostijo iz žolča v Tanko črevo po potrebi. Tam se stabilizirajo emulzije, ki so mešanice snovi, ki se ne mešajo. To pomeni, da imajo emulgirni učinek posebej na prehranske maščobe, ker z njimi tvorijo micele. Zmanjšujejo površinsko napetost vode in v črevesju emulgirajo v vodi netopne sestavine, kot npr lipidov. Na ta način povečajo napadljivost maščob encimi in tako ustvarili idealne pogoje za absorpcija. Žolčne kisline zlasti omogočajo razgradnjo maščob v vodotopnem encimu lipaza. Zahvaljujoč žolčnim kislinam lahko človeško telo izloči tudi odvečni holesterol. Skupino primarnih žolčnih kislin sestavljajo holna kislina in henodeoksiholna kislina, od katerih se približno 95 odstotkov po izpolnitvi nalog ponovno absorbira. Sekundarne žolčne kisline so vsi produkti primarnih žolčnih kislin, ki nastajajo v zunanjih jetrnih procesih. Žolčne kisline se reabsorbirajo z ionsko in neionsko difuzijo. Prevoz nazaj v portal kri preko bazolateralne membrane nastane z izmenjevalci anionov in citosolnim transportom beljakovin. V blatu se dnevno izgubi približno 0.6 grama žolčne kisline. To izgubo dopolnjuje biosinteza holesterola v jetrih. Sekundarna žolčna kislina deoksiholna kislina je strukturno sorodno steroidu hormoni. Zato obstajajo ugibanja o sekundarnih žolčnih kislinah o njihovi vpletenosti v hormon ravnovesje. Zlasti obstajajo špekulacije o antagonistični interakciji z glukokortikoidi.

Bolezni

Ko je razmerje žolčne kisline in holesterola v žolčniku manjše od 13: 1, se lahko holesterol obori. Rezultat tega pojava je žolčnih kamnov, znani tudi kot holesterolski kamni. V mnogih primerih žolčnih kamnov ne povzročajo nobenih simptomov in tako ostanejo dolgo časa neopaženi. Ko se kamni poležejo, običajno povzročijo kolike oz vnetje in ga je zato treba odstraniti. Žolč se lahko kopiči v žolčnih kanalih žolčnih kamnov.Potem se poveča koncentracija žolčne kisline v kri. Povečana tvorba žolčne kisline pa se pojavi pri debelo črevo rak. Drug pojav se zgodi, ko deli Tanko črevo so odstranjeni ali jih kronično prizadenejo vnetje. Tako se žolčne soli ne absorbirajo več, ker 98 odstotkov reabsorpcije poteka v Tanko črevo. Po odstranitvi delov črevesja ali v primeru a kronična vnetna črevesna bolezen kot Crohnova bolezen, bolniki zato trpijo zaradi okvarjene prebave maščob. Večina žolčnih soli se ne absorbira več, temveč se izloči z blatom. Ta pojav se kaže v maščobnem blatu z veliko Obseg, znan tudi kot hologenični driska. Žolčna kislina vstopi v debelo črevo, ki ga dejansko ne bi smel doseči zaradi procesov reabsorpcije. Ta sindrom uhajanja žolčne kisline lahko draži debelo črevo in poveča tveganje za rak debelega črevesa. Običajno je sindrom izgube žolčne kisline predvsem posledica poškodbe Bauhinovega ventila. Poleg tega, če kri raven žolča se zmanjša, lahko je prisotna bolezen jeter. Na primer pri poškodbah jeter, ki jih povzroča alkoholizem, jetrne celice sintetizirajo bistveno manj žolčnih kislin.