Sulfasalazine

Sinonim

Salazosulfapiridin sulfasalazin je protivnetno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih bolezni. V črevesju se sulfasalazin presnovi v dva produkta razpada mesalazin in sulfapiridin. Zdravilo je na voljo le na recept.

Področja uporabe

Sulfasalazin se uporablja za zdravljenje kroničnih vnetnih črevesnih bolezni (npr Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis), pa tudi pri zdravljenju kroničnih poliartritis. Zdravilo je primerno za zdravljenje akutnih vnetij in za dolgotrajno uporabo.

Kontraindikacija

Sulfasalazina se ne sme uporabljati pri bolnikih, ki imajo alergijo na sulfonamide ali salicilate. Zdravila tudi ne smemo uporabljati v primeru črevesna obstrukcija, porfirija (prirojena kri motnje tvorbe), pomanjkanje belih krvnih celic (levkopenija), pomanjkanje trombocitov (trombopenija), motnje krvotvornih organov in hude jetra in ledvice disfunkcija. Posebna previdnost je potrebna tudi pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijam ali astmi ali trpijo za blago jetra or ledvice disfunkcija. Ti bolniki lahko jemljejo sulfasalazin le pod natančnim zdravniškim nadzorom in tehtanjem tveganj.

Način delovanja

Pri peroralnem jemanju organizem sulfasalazin težko absorbira. Zato pride v debelo črevo v skoraj nespremenjeni obliki. Tam se dokončno presnovi v lastnem črevesju bakterije in se razdeli na svoje učinkovite končne izdelke.

V tej obliki lahko nato razkrije svoj učinek. Z zaviranjem metabolizma arahidonske kisline deluje sulfasalazin protivnetno, saj se arahidonska kislina običajno uporablja za tvorbo snovi, ki posredujejo vnetja. Poleg tega ima sulfasalazin imunosupresivni učinek. Pri večini bolnikov se simptomi po približno treh mesecih zdravljenja znatno izboljšajo.

Odmerek

Običajno se odmerek zdravila počasi povečuje in prilagaja potrebam bolnika. O tem odloči lečeči zdravnik. Da bi dosegli dober klinični rezultat, mora biti terapija dolgotrajna. Če zdravljenje predčasno prekinemo, lahko pričakujemo nadaljnje poslabšanje klinične slike.