Sopomenke
Droge Sladkorna bolezen mellitus, zdravila proti diabetesu, glibenklamid (npr. Euglucon ®N), glimepirid (npr. Amaryl®), glikvidon (npr. Glurenorm®)
Kako delujejo sulfonilsečnine?
Sulfonilsečnine stimulirajo trebušna slinavka sprostiti več insulina. Predpogoj za to pa je, da beta celice trebušna slinavka še vedno sposobni proizvajati insulina sami. Kdaj trebušna slinavka ni več sposoben proizvajati insulina, sulfonilsečnine niso več učinkovite.
Zdravljenje z insulinom je treba začeti najpozneje zdaj. Glibenklamid (Euglucon ®N) je najučinkovitejši izmed vseh sulfonilsečnin in je bil najbolj natančno preučen. Deluje zelo hitro in lahko zmanjša kri sladkorja pod post standardne vrednosti od 80 do 110 mg / dl.
Nekontroliran vnos zato lahko povzroči hipoglikemijo. Na začetku zdravljenja z glibenklamidom je treba vzeti odmerek, da se prepreči hipoglikemija. Praktično to pomeni, da začnete s pol tablete na dan (3.5 mg) z jutranjim odmerkom pred zajtrkom in počasi povečujete odmerek v tedenskih intervalih.
Največji odmerek glibenklamida je 3-krat po 3.5 mg (3 cele tablete) na dan. Jutranje dajanje ali delitev tablet v shemi 2-1-0 (zjutraj - opoldne - zvečer) je najbolj smiselno na začetku, ker se trebušna slinavka stimulira dlje po zaužitju čez dan. Če druge tablete jemljete vedno z glavnimi obroki, odmerka ne spreminjajte sami in ne upoštevajte a prehrana, na splošno ni tveganja za hipoglikemijo.
Kljub največjemu odmerku brez učinka
Če je bil dosežen največji odmerek 3-krat po 3.5 mg na dan in še vedno ni zaželen kri dosežen nadzor glukoze, je treba razmisliti o terapiji z insulinom. Glede na različne študije je danes že mogoče napovedati, da se po približno 6-letnem zdravljenju z glibenklamidom zaloge inzulina trebušne slinavke izčrpajo in je nujna terapija z insulinom. Časa ne odlašajte po nepotrebnem, da se izognete posledični škodi zaradi povišanih vrednosti kri ravni sladkorja za vsako ceno. Redno spremljanje glukoze v krvi zdravnika, je zato še posebej priporočljivo pri zdravljenju z glibenklamidom.
Vsi članki v tej seriji:
